1、为什么会长骨肉纤维瘤
你好,骨肉瘤可能会长在后腰上吧,骨肉瘤可以长在骨的内部,也可以长在骨的外部,多见于10至25岁的青少年,男性多于女性,多数发生在股骨远端和胫骨近端,其次为肱骨上端,其他如脊柱、肋骨等也可能发生。
2、纤维瘤是什么
纤维瘤(fibroma)多见于皮下,生长缓慢,一般较小,边缘清楚,表面光滑,质地较硬,可以推动.若混有其他成分,则成为纤维肌瘤,纤维腺瘤,纤维脂肪瘤等.纤维瘤,尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤(desmoid)可恶变,应尽早手术完整切除.
纤维瘤有以下几种类型:a.黄色纤维瘤:好发于躯干,上臂近端的真皮层或皮下,常起自外伤或搔痒后的小丘疹,肿块硬,边缘不清,因伴有内出血,含铁血黄素,呈深咖啡色,瘤灶若超过1cm,生长较快,应疑为纤维肉瘤变,手术切除须彻底.b.隆突性皮纤维肉瘤:位于真皮层,突出体表,表面皮肤光滑,形似疤痕疙瘩,好发于躯干,低度恶性,具假包膜,切除后易复发,多次复发恶性度增高,可血行转移,应尽早切除含足够多正常皮肤和深部相邻筋膜的瘤灶.c.带状纤维瘤:腹壁肌肉因外伤或产伤后修复性增生所成,无明显包膜,宜手术切除.
诊断要点:
1.可见于全身各部,大,小不等,表面光滑,或呈现头状,可自由推观.
2.亦可见有带蒂者,增大可至数公斤,多松弛悬挂,触之柔软,有色素沉着.
3.据其组织成分与性质,又有软,硬两种特殊类型:软纤维瘤又名皮赘,多见于面,颈及胸背部,有蒂,大小不等,柔软九弹性;硬纤维瘤多发于20—40岁女性,以腹壁多见.为坚硬,无痛,无移动性,与周围组织界限不清的肿物,生长缓慢,无包膜而呈浸润生长.切除后易夏发,且可恶变.
4.病理切片可确定肿瘤性质.
治疗原则 : 纤维瘤宜早期手术切除,并适当切除相连之周围组织.硬纤维瘤更应行早期广泛切除.术后送病理检查以排除恶性情况.
3、什么是表皮纤维瘤?
什么是纤维瘤: 纤维瘤(fibroma)多见于皮下,生长缓慢,一般较小、边缘清楚、表面光滑、质地较硬、可以推动。若混有其他成分,则成为纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。纤维瘤、尤其是腹壁肌肉内的硬纤维瘤(desmoid)可恶变,应尽早手术完整切除。纤维瘤有以下几种类型: a.黄色纤维瘤:好发于躯干、上臂近端的真皮层或皮下,常起自外伤或搔痒后的小丘疹,肿块硬,边缘不清,因伴有内出血,含铁血黄素,呈深咖啡色,瘤灶若超过1cm、生长较快,应疑为纤维肉瘤变,手术切除须彻底。b.隆突性皮纤维肉瘤:位于真皮层,突出体表,表面皮肤光滑,形似疤痕疙瘩,好发于躯干,低度恶性,具假包膜,切除后易复发,多次复发恶性度增高,可血行转移,应尽早切除含足够多正常皮肤和深部相邻筋膜的瘤灶。c.带状纤维瘤:腹壁肌肉因外伤或产伤后修复性增生所成,无明显包膜,宜手术切除。 治疗原则 : 纤维瘤宜早期手术切除,并适当切除相连之周围组织。硬纤维瘤更应行早期广泛切除。术后送病理检查以排除恶性情况。
补充:纤维瘤由分化良好的皮下结缔组织构成,多发于40 ̄50岁成人,瘤体生长缓慢,当肿瘤发展至一定程度后一般不再增长。属良性肿瘤,很少发生恶变,治疗以手术切除为主。
河南省现代医学研究院纤维瘤治疗中心补充:在治疗的过程中,还应当正确的引导患者心理,让患者对此病有一个清晰的认识,避免患者陷入各种不良的情绪和心理中。同时,应当鼓励患者多参加一些有益运动,尤其是各种户外运动。如:登山,钓鱼等。疗效评价: 治愈:肿瘤切除完整。
4、什么是纤维瘤
5、脊椎瘤 现象
原发性良性肿瘤常见的骨巨细胞瘤、骨嗜酸性肉芽肿、骨样骨瘤、神经纤维瘤等。原发性恶性肿瘤最常见的是骨髓瘤,其次为骨肉瘤、尤文氏肉瘤、恶性淋巴瘤、脊髓瘤等。由于脊柱肿瘤的位置与脊髓神经关系密切,导致脊髓和神经根压迫,可出现相应的感觉及运动障碍,可合并截瘫,故在脊柱肿瘤病人护理中,截瘫的护理是一项重要工作。
另外还有其他部位肿瘤转移到脊椎。
6、什么是神经纤维瘤? 有什么症状? 能治疗吗?能帮我找找吗?
病因病理]
为常染色体显性遗传疾病,系外胚层和中胚层组织发生障碍所致。其特点是多系统、多器官受累而以中枢神经系统最为明显,可引起多种肿瘤如错构瘤、神经纤维瘤、脑膜瘤及胶质瘤等;多灶性是其最常见的病理特点。
该瘤分为两型:NF1型和 NF2型。
(1)NF1型:占NF病例的90%以上。诊断标准:
①有6处或大于5mm的皮肤牛奶咖啡斑;
②有一个丛状的神经纤维瘤或两个以上任何类型的神经纤维瘤;
③两个或多个青色的虹膜错构瘤;
④腋窝和腹股沟长雀斑;
⑤视神经胶质瘤;
⑥Ⅰ级胶质瘤;
⑦蝶骨大翼发育不良为特征性表现。
(2)NF2型:
①双侧第Ⅷ脑神经瘤;
②Ⅰ级胶质瘤或单侧第Ⅷ脑神经瘤;
③很少有皮肤改变。
[临床表现]
皮肤色素沉着,典型者呈牛奶咖啡斑,多发皮肤纤维瘤、双侧听神经瘤。可伴有中枢神经系统的脑膜瘤、胶质瘤。
[影像学表现]
1.CT表现:
①NF1型:头大,颞角脉络丛非肿瘤性孤立的钙化或沿整个脉络丛的钙化。蝶骨大翼发育不全,合并颞叶向眼眶疝出,搏动性凸眼,可并发脑膜瘤、神经鞘瘤及胶质瘤。
②NF2型:前庭耳蜗神经瘤,一些患者不伴有耳蜗前庭神经瘤,而有硬膜膨出可使内耳道扩大。可伴有第Ⅲ-Ⅶ脑神经鞘瘤,单发或多发脑脊膜瘤,多发脊柱神经鞘瘤。
2.MR表现:
①双侧听神经瘤,多数以一侧为重;
②多对颅神经、周围神经的神经纤维瘤;
③合并脑膜瘤或胶质瘤;
④常伴骨骼畸形,如脊柱裂、颅骨缺损。
[鉴别诊断]
本病涉及神经、皮肤、骨骼系统,根据典型临床表现、CT、MR表现可明确诊断。
复旦大学附属华山医院神经外科 地址:上海乌鲁木齐中路12号
注意↓
1、是否确诊为神经纤维瘤病,是周围性(身体表面)还是中枢性?(一般多在胸腔内)
2、胸腔内的神经纤维瘤,也叫做“纵隔肿瘤”,需要做大手术,开胸手术。
3、身体表面的神经纤维瘤,单个的、比较小的在门诊就可以切除,不必住院。
4、除手术之外,没有其他的办法,不要相信江湖医生去吃什么药来“打消”。
参考资料:MYCOME
济南山东大学第二医院此前做过一个目前国内最大的纤维肿瘤患者,手术先后共切除肿瘤约32公斤,该医院作为卫生部属三甲医院,收费低,服务好,不妨去这里看看。