你好!这是两种完全不同的疾病,虽然发病都要腰背部疼痛,但是其病情是不同的。
强直性脊柱炎与腰椎间盘突出的不同点在于强直性脊柱炎发病年龄是14~45岁,而腰椎间盘突出一般在20岁以上。强直性脊柱炎有全身症状,在急性期有发热、疲乏、关节肿胀,多处疼痛伴随关节僵硬,无放射性疼痛症状;
而腰椎间盘突出是腰部局部疼痛,有神经放射症状,并且这种疼痛与腰椎活动度有关系等。
合肥市黄山路446号
2、腰椎间盘突出和强直性脊柱炎诊断有什么区别
强直性脊柱炎以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。 强直性脊柱炎发病早期,病人只感到腰背疼痛,严重者脊柱功能活动受限,中期腰背部、下肢关节疼痛较为显著,脊柱功能活动受限甚至强直。这个时候及时的就诊,正确的治疗,大多数都可以获得好的效果。当病情发展到晚期,发生脊柱强直或者驼背畸形,病情往往不可逆转,因此,早期诊断、早期治疗对预后都有重要的意义。 强直性脊柱炎患者每天坚持科学的康复功能锻炼与药物治疗同等重要。在控制关节疼痛的同时,应及时谨慎而循序渐进地行关节活动。不要做剧烈的体育运动。 希望可以帮助到你,祝早日康复!
3、强直性脊柱炎与骶骨结核怎么区别
可以的,强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯4肢关节和其它脏器的全身性疾病.因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直,故目前国内外称之为强直性脊柱炎,英文名称为ankylosing-spondylitis,简称AS.从前述此病的发病率和好发年龄中可以看出,此病是一种严重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表现在以下方面:
(1)此病致残率较高:由此病一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎.受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可出现进行性活动受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突关节、椎间各韧带均会发生骨化,在X线片上使脊柱形成竹节状的骨性强直,有的则形成不同程度的驼背畸形,严重者不仅行动不便,而且两眼只能看地面.而本病约60%以上髋关节可受累,它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛,而使病人髋关节不敢作屈伸活动,久之则致髋关节形成骨性强直,而失去活动功能,造成终身残废.由于髋关节受损而致残者约占髋关节变的30%左右,总的致残率约在15%~20%.只有60%左右的病人可维持工作和生活能力,但终身有各种不同程度的不适、痛苦和不便.
(2)此病不仅危及个人身心健康,而且也给家庭和社会带来沉重负担,尤其给家庭的经济生活带来很大冲击.如按前述发病率和致残率推算,全国12亿人口中,患此病者大约在360~400万,大约可使15~100万人有不同程度的残疾,有15~20万人可能为重症残废,不驻丧失工作能力,生活也不能自理.
(3)此病误诊率较高,约90%的病人在患病3年后确诊,因而贻误治疗者较多,而增加了此病的致残率.尤以此病约37%左右(我院资料)为儿童期患病,在一年以内确诊者只占5%,有的一年内误诊率可高达100%.而儿童期患病累及髋关节病变者较多,因此,其致残率更高,其危害性更大.
(4)此病目前尚无特效疗法,属于国内外的难治病症,据我院观察,少数早期患者可以治愈,对于晚期患者,除部分可以通过手术治疗,尚可恢复一定程度的功能,大部分保守治疗已无能为力.
由于以上情况,强直性脊柱炎这种病给人类带来的危害是很大的,应该引起全社会的高度关注,做好有关防治此病的宣传,普及此病早期症状和早期诊断的知识,基屈卫生工作者要提高对此病的认识,以做到早期诊断,早期治疗,最大限度的降低此病的致残率.
治疗用中药追风舒筋丸就可以很实惠,不要用西药,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生气.
4、未风化性脊柱炎与强直性脊柱炎有区别吗
未风化脊柱炎:全称应是未风化强直性脊柱炎,是强直性脊柱炎的一个阶段。往往是强直性脊柱炎的初期或是早期。因为此时,炎细胞只是侵蚀周围组织,还未发生纤维化、或风化为骨质。因此,称之为,未风化。
附:
1、强直性脊柱炎简介:强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种。强直性脊柱炎是指一种原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。
2、强直性脊柱炎病理变化过程:
尽管本病是一种不同于类风湿性关节炎的疾病,但在早期两者的病理却很相似,都以增殖性肉芽组织为特点的滑膜炎开始,此时镜检可见滑膜增厚,绒毛形成,浆细胞和淋巴细胞浸润,这些炎细胞多聚集在小血管周围呈巢状。与类风湿性关节炎不同的是,在附近骨质中也可发生与滑膜病变无联系的慢性炎症病灶。
本病多由骶髂关节开始,逐渐向上侵犯腰椎、胸椎、颈椎,髋、肩、肋椎等关节和胸骨柄体、耻骨联合也常被累及。约25%的患者同时累及膝、距小腿等周围关节。
本病晚期病变则与类风湿性关节炎不同。在本病,关节破坏较轻,因而很少发生骨质吸收或脱位,但关节囊和韧带骨化却十分突出,因而最后容易发生骨性强直。
在本病,韧带、肌腱、关节囊与骨松质结合部的病理改变是很有特点的。该处的肉芽组织既破坏骨松质,又向韧带、肌腱或关节囊内蔓延。在组织修复过程中,骨质生成过多、过盛,新生的骨组织不但填补松质骨缺损处,还向附近的韧带、肌腱或关节囊内延伸,形成韧带骨赘。
上述病变不但见于四肢关节,也见于椎间盘、关节突关节、大转子、坐骨结节、跟骨结节,髂骨嵴和耻骨联合等处。
本病的心脏病变颇具特点,以主动脉瓣肥厚、纤维化,但不融合为特点。
尸检,在大约8%的病历可见淀粉样变性,肾淀粉样浸润可影响患者生命。
5、强直性脊柱炎与腰间盘突出有哪些不同?
由于一些医务人员对强直性脊柱炎的早期表现的认识不清楚,当强直性脊柱炎出现腰痛症状时,首先考虑的是腰间盘突出症。
椎间盘突出症是一种常见病,正常人群的检出率很高,病没有腰椎疼痛症状。当腰椎出现疼痛症状,结合腰椎影像学检查,误诊为腰间盘突出症。但是,腰椎间盘突出症的治疗方法与强直性脊柱炎明显不同,许多强直性脊柱炎患者按椎间盘突出症治疗无效,医生往往不认为是诊断问题,而错误地认为是难治的椎间盘突出症。因此,强直性脊柱炎与腰间盘突出症的混淆是导致强直性脊柱炎误诊的重要原因之一。
强直性脊柱炎与腰间盘突出症的不同点,在发病年龄上强直性脊柱炎是14-45岁,而椎间盘突出症一般在20岁以上。强直性脊柱炎有全身症状在急性期有发热,疲乏,关节肿胀,多处疼痛伴随关节加纳供应,无放射疼痛症状,而椎间盘突出症是腰部局部疼痛,有神经放射症状,并且这种疼痛与腰椎活动度有关系等。
多见于强壮年女性,产后比例居多,双侧骶髂关节病变,疼痛症状轻,学成不快,一位妇女妊娠后期骶髂关节周围韧带松弛而松动,易引起损伤,与身体重力,蛮像劳损或积累外伤亦有一定关系。早期腰骶部有轻度疼痛症状,酸沉感觉,行走疼痛,站久时钝痛,偶尔向两侧臀部以及大腿后部或外侧放射疼痛症状,疼痛性质多为间歇性,骶髂关节局部有压痛和轻度肌痉挛。X线显示靠捡骶髂关节髂骨侧有上宽下窄,边缘清楚,均匀一致的致密带,呈三角形,关节间隙尚好,硬化边缘清晰。致密性髂骨炎疼痛点固定在骶髂关节部位,没有全身其他伴随症状。
6、腰椎间盘突出和强直性脊柱炎一样吗?
腰椎间盘突出症状:
1、腰腿痛:多数患者有外伤、着凉或过度劳累史。起病时,常先表现不同程度腰部疼痛,轻者仅为钝痛和酸痛,重者卧床不起翻身困难。腰痛经卧床休息后逐渐减轻或消退。
数日功数周后,渐感一侧下肢放射性疼痛,站立、行走、咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,腰痛加剧。经保守治疗,症状可缓解甚至完全消失。以后腰部再次扭伤、着凉或劳累时,症状仍可再度复发。如此屡次复发,使症状呈进行性加重,发作期逐渐延长,发作间隔逐渐缩短,甚至可无明显缓解期。
2、腰椎姿式异常:腰痛引起的反射性肌肉痉挛,可命名腰椎生理前凸变小,完全消失,甚至变为后凸。此后患者为了减轻突出物对神经根的压迫,90%以上可出现不同程度脊柱侧凸,多数凸向患侧,少数凸向健侧。
3、腰椎活动受限:因疼痛引起的反射性肌肉痉挛所致。轻者表现为采取部活动发板,脊柱后伸和向患侧弯时,活动受限更为明显;重者卧床不起,翻身困难,甚至昼夜跪伏在床上。
4、压痛及放射痛:80%以上本病患者,在发生纤维环破裂的椎间隙的椎旁有明显压痛点,而且疼痛会向患侧下肢放射,甚至可放射到足跟和足趾。临床90%以上患者压痛点位于采取椎4-5间隙和采取5-骶1间隙椎旁,是临床判定受累椎间隙的重要手段之一。
5、直腿抬高试验和强强试验阳性:这是诊断本病的重要检查方法。前者的检查方法是将膝关节伸直,并在此伸进位将被检查的下肢抬高,职尚未抬到90°即出现该侧坐骨神经牵拉痛时,即可认为阳性。后者的检查方法是在患肢直腿抬高到将痛未痛时,将足被动背伸,如出现坐骨神经痛即为阳性。
6、下肢皮肤感觉、肌力及反射改变:突出物压迫腰神经根,可造成受累神经支配区的皮肤感觉、肌力及反射异常。椎间盘突出的椎间隙不同则压迫不同的腰神经根,因此造成神经功能障碍的症状出不尽相同。
强直性脊柱炎的症状:
一、胸椎病变特点
背痛、前胸和协肋疼痛,胸廓扩张受限,病人可出现腹式呼吸和呼吸差小于2.5厘米,肺功能可表现为限制性通气障碍。晚期可出现胸椎前屈而呈驼背畸形。
二、颈椎病变特点
颈椎疼痛,并可向头后及上肢放射,颈部强直和活动受限,低头仰头、转动的功能受限,回头时须连同身体一起转动,此乃颈部的强直所致 。检查可发现患者的颌柄距离距离增大,强直性脊柱炎严重的也可呈头部和背部的重度前屈畸形。
三、 强直性脊柱炎病至胸椎表现
为背痛,前胸、双胁疼痛,胸扩受限,呼吸痛,憋气,易造成驼背畸形。病至颈椎表现为颈椎、上肢、头部疼痛,颈部强直,上下左右转动受限,不能回头,不能平视前方,呈龟颈样畸形。
你要是还是不明的话,建议你到解放军郑州信息医院去做个全面仔细的检查,这样也能安心点!希望能给你带来帮助!
7、强直性脊柱炎与腰椎间盘突出有什么不同? 详细
强直性脊柱炎与椎间盘突出有什么不同? 中国强直性脊柱炎研治中心强直专家分享: 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、 颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。而腰椎间盘突出是纤维环中央的髓核受到椎体压力挤压出纤维盘, 纤维环受损引起的病变,两 种疾病在早期容易被混淆误诊,但患者自己仔细分辨,仍能发现两者区别,而进行确诊。 强直性脊柱炎的危害是十分大的,如果您患上强直性脊柱炎请咨询在线专家 一、强直性脊柱炎的病因 1、遗传因素 AS 有明显的家族遗传倾向,其家族集合度约为40% 。AS 病人HLA-B27 抗原为阳性者,在其一级亲属中,约51% HLA-B27 抗原为阳性。除此之外,还发现 HLA-B40,B60 与强直性脊柱炎也有关,其相关程度不低于HLA-B27。 2、感染因素 据现有的研究资料证实AS 与感染有关,其中上呼吸道感染能诱发AS 症状反复或加重。肠道感染如出现胃肠不适、慢性结肠炎。泌尿系感染、前列腺精囊炎也 是重要因素。临床上给AS 使用大剂量抗生素能获得疗效也证明了这一点。除上述感染外,肺结核、局部化脓性感染也可能与AS 的发生有关系。 3、其他因素 外伤、甲状旁腺疾病及其他内分泌及代谢缺陷,铅中毒、过敏变态反应性疾病也可能是AS 的诱发因素,但证据尚不足,有待进一步研究证实。 二、腰椎间盘突出的病因 1、腰椎间盘突出缘由之一,主要是腰椎的血液供应缺乏,修复才能降低,再加上腰部长期支撑整个身体的动作,使纤维环决裂,腰椎发作退行性改动。 2、缘由之二就是腰椎键盘突出长期遭到外力的影响,经常地磕碰、拉伤、扭腰等,招致腰椎后移生理前凸,产生了腰椎间盘突出。 3、第三个缘由就是长期的站立、负重等形成的,背东西普通都是腰部用力,长期下来就会变形,招致生理脊柱的弯曲,受伤形成腰椎间盘突出。 强直性脊柱炎发病后,如不加以治疗,大约会10%的病人最终由于脊柱骨桥形成无法活动而出现驼背,无法下蹲,严重者有致残致瘫的可能。由此可见,这两种疾 病之间还是存在许多不同点可供大家鉴别的。青年人(尤其是小伙子)在没有明显外伤史的情况下,如果发生持续的腰腿疼痛,就要怀疑是强直性脊柱炎的可能了。 而如果是个中年女性,腰腿疼痛则为腰椎间盘突出症的可能性较大。 温馨提醒:中国强直性脊柱炎研治中心专家采用最先进的生物因子疗法,可通过调节人体自身免疫力而治愈强直患者,其临床效果极为显著。
8、怎么区别强直性脊柱炎和腰椎突出?
一般椎间盘突出典型的临床表现为:腰腿部疼痛,并向下肢放射,一般活动时疼痛较明显,而休息时好转。而强脊炎的早期一般表现为髋部,腰部的僵硬感,尤其是早上起床时明显,活动半小时后症状缓解。
要分清这两种病很简单,你上医院拍一个骨盆片,看看骶髂关节处有没有改变。另外可以抽血检测HLA-B27,这是强脊炎的检测项目,强脊炎病人阳性率为百分之九十。