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脊柱结核最严重的并发症

发布时间:2021-02-15 21:34:25

1、脊柱结核这种病现在的治愈的几率有多高?

1. 治疗机率有多高;
要看你的骨头破坏的有多严重,如果按你所说平日生活已经不能自理,估计至少有2~3节腰椎骨质破坏比较严重并且压迫到了神经,建议你最好在硬板床上平卧半年以上(同时要服用结核药),不要随意下床,最好不要再坐轮椅,坐姿和站姿都会让你的腰椎受力进一步被破坏。
结核药物是一种杀菌药物,它能杀灭结核细菌但是不能修复你被破坏的骨头,也不能缓解你的神经压迫症状,建议在抗痨治疗期间外科手术,治愈的几率由你的病变严重程度而定。
2. 通过什么方法治疗有效;
同上,内科服用结核药及外科手术两种治疗都是必要的。
3. 治疗周期多长;
至少是一年的服药期,具体情况要看你的病变程度。
4. 治疗费用多少;
结核药物本身并不昂贵,但是因为服药时间长,副作用大,服药期间必须要定时返院检查,还有手术治疗,没有预算····

如果你在湖南,
我推荐你去湖南省结核病医院治疗,
长沙市中心医院也不错,不过收费比湖南省结核病医院要贵。

2、脊柱结核的症状有哪些?

脊柱结核为慢性骨关节病变,起病缓,进展慢,早期可无症状常常被忽视。有的被误诊为慢性劳损、风湿症等而长期对症治疗。极少数起病急骤,易和急性化脓性炎症混淆。
多发群体
脊柱结核约占所有骨关节结核患者的50%~75%,以前认为脊柱结核的发病年龄基本趋势是年龄越高,发病越少,现在随人民身体素质的提高和卡介苗的预防接种,发现脊柱结核发病人群也发生变化,主要发病为一些边缘地区、老年营养及免疫功能较差人群,脊柱结核以10岁以下儿童最少,约占2%,10-29岁青年约占24%,30-49岁中年约占31%,50岁以上老年约占43%,其中男性略多于女性,平均年龄47±17.5岁,其中多发性身体负重较大的腰椎、胸椎、胸腰椎、腰骶椎和颈椎等。有两处椎体病灶者3%~7%,而其间为无病的椎体所隔开,称之跳跃型脊柱结核。
疾病症状
1.全身症状
患者倦怠无力,食欲减退、午后低热、盗汗和消瘦等全身中毒症状。偶见少数病情恶化急性发作出现弛张型高热,体温39℃左右,多误诊重感冒或其他急性感染。
2.局部症状
(1)疼痛
患处局限性钝痛。早期轻,病情进展逐渐加重,劳累、活动后加重,在坐车震动、咳嗽、打喷嚏时加重,卧床休息后减轻。夜间痛加重,如果出现突然症状加重,多为椎体压缩或病变累及神经根,疼痛可沿脊神经放射,上颈椎放射到后枕部、下颈椎放射到肩或臂,胸椎沿肋间神经放射至上、下腹部,常误诊为胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等。下段胸椎11~12可沿臀下神经放射到下腰或臀部,为此X线摄片检查时多仅摄腰椎片,从而下段胸椎病变经常被漏诊。腰椎病变沿腰神经丛多放射到大腿的前方,偶牵涉腿后侧,易误诊为间盘脱出症。
(2)活动受限
病变周围软组织受到炎症刺激,发生疼痛、保护性挛缩,影响脊柱活动。颈椎与腰椎活动度大,容易查出,胸椎活动度较小,不易查出。脊柱主要有屈伸、侧弯和旋转三个方向活动。无特殊固定体位让患者主动屈曲、伸展、侧弯,如有受限,常常也能一目了然。小儿不合作,可使其仰卧,常可发现髋、膝屈曲;如被动伸直髋关节,可出现疼痛;让患儿俯卧,一手握其双足并将其提起,可见立即出现疼痛,并能看到腰部板状。即俯卧背伸试验阳性。
(3)异常姿势
患者常有特定姿势异常,部位不同,姿势各异。颈椎结核患者常有斜颈、头前倾、颈短缩和双手托着下颌体位。胸腰椎、腰椎及腰骶椎结核患者站立或行走时呈挺胸凸腹的姿势,坐时喜用手扶椅,以减轻体重对受累椎体的压力。正常人可弯腰拾物,因病不能弯腰而是屈髋屈膝,一手扶膝另手去拾地上的东西,称之拾物试验阳性。
(4)脊椎畸形
主要为结核杆菌侵袭破坏造成椎体间形态结构改变所致,颈椎和腰椎可有生理前突消失,胸椎、胸腰段多以后凸畸形多见,多为角型后凸,用手触摸,一触即知。脊椎侧弯不常见,也不严重。脊椎后凸畸形,弯腰受限为脊柱结核的特征表现。
(5)压痛及叩击痛
早期病变较深且较局限,故局部压痛可不明显,可采用纵向叩击法检查:患者坐直,医生一手扶住患者胸前,一手握拳纵向叩击患者头顶,此时患者常有病损椎隐痛。当局部畸形出向后,用手按压后凸棘突,即能引起明显疼痛。
(6)寒性脓肿和窦道形成
常为患者就诊的最早体征,就诊时70%~80%脊柱结核并发有寒性脓肿,常有将脓肿误认为肿瘤。位于深处的脊椎椎旁脓肿需通过X线摄片CT或MRI可显示出。环枢椎病变可有咽后壁脓肿引起吞咽困难或呼吸障碍;中、下颈椎脓肿出现颈前或颈后三角;胸椎结核椎体侧方呈现张力性梭形或柱状脓肿,可沿肋间神经血管束流注至胸背部,偶可穿入肺脏、胸腔、罕见的穿破食道和胸主动脉;胸腰椎、腰椎的脓肿可沿一侧或两侧髂腰肌筋膜或其实质间向下流注于腹膜后,偶穿入结肠等固定的脏器,向下不求上进至髂窝、腹股沟、臀部或腿部;骶椎脓液常汇集在骶骨前方或沿梨状肌经坐骨大孔到股骨大转子附近。脓肿可沿肌肉筋膜间隙或神经血管束流注至体表。经治疗可自行吸收,或自行破溃形成窦道。窦道继发感染时,病情将加重,治疗困难,预后不佳,应尽量避免。
(7)脊髓受压
结核性炎症蔓延到椎管或椎体畸形压迫脊髓,可出现脊髓受损症状,脊柱结核特别是颈胸椎结核圆锥以上患者应注意有无脊髓压迫征,四肢神经功能障碍,以便早期发现脊髓压迫并发症。若炎症控制不理想,直接累及蛛网膜下腔,引起结核性脑膜炎,预后极为不良。脊柱结核合并脊髓损伤是预后最差的一种类型。

3、肺结核最严重的后果是什么?

肺结核是由结核分歧杆菌入侵肺部,在肺部引起的感染性的病变。肺结核最严重的后果专会导致双肺广属泛的损伤,会出现肺的回水。没有正常肺组织,患者就没有办法呼吸,会导致呼吸衰竭,引起一系列的并发症,导致多脏器的功能衰竭就会出现生命的危险。

所以肺结核一旦发现,一定要早期的治疗,否则病情加重就会出现多重的并发症,甚至出现生命危险的可能。

抗结核治疗是肺结核最有效的治疗方式,根据患者的病情以及患者结核种类的不同,选择不同的抗结核治疗方案。抗结核治疗过程中要密切观察患者的药物,不良反应,一旦发生,一定要及时处理。而且还要加强营养支持以及对症治疗。

4、脊柱结核并发症分析

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5、脊椎结核是什么病?

你好!脊柱结核本身是以骨质破坏为主,是一种慢性消耗性的疾病,是全身疾病的局部表现形式。正常人体当中都含有结核杆菌,只有当你机体抵抗力下降的时候,他才会犯病。他不象感冒发热吃点感冒药都可以,他是需要经过时间的治疗才能痊愈。更何况是个脊柱结核,治疗不当严重的并发症就是瘫痪。现在最主要的是有哪些症状?局部有没有脓肿?骨质破坏严重与否?目前多注意卧床休息,不要吃海鲜之类的东西,不要吃辛辣的食物,建议多喝点骨头汤。祝你早日康复!

6、脊柱结核合并截瘫

目前你的治疗的目标是:阻止或者说是延缓并发症的进一步的进展。从你描述的情况确实存在脊髓的损害。但是程度是完全还是不完全不确定,即便确定了也没有太多的意义,因为你长期卧床所致各个系统的废用综合症已经很严重了。最好请当地康复机构根据你的具体情况出个合理的预防并发症的方案较为合适。
愿你的身体跟你的意志一样坚定健康!

7、腰椎结核算不算重大疾病

据相关数据的调查研究,腰椎结核是骨结核中发病率最高的。于是相对的很多患上腰椎结核病的患者和家属产生了相同的疑问:是不是腰椎结核算重大疾病吗?
腰椎结核一般在发病时,患者会出现低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等全身症状。儿童常有夜啼,呆滞或性情急躁等。随着病情的发展,不少患者会出现疼痛加重呈放射性疼痛,沿神经传播到下肢、肩部、臀部等。腰椎结核发病严重,椎体出现破坏,患者会出现畸形,脊柱多有后凸,患者不能弯腰、也不能直腰行走。
金冠医师表示:腰椎结核截瘫是其最严重的并发症。有资料显示:它占了所有脊椎结核的10%~20%。白求恩医科大学报导950例脊柱结核,其中有36.8%并发截瘫,可见腰椎结核合并截瘫,相当多见,是危害我国人民健康的常见疾病,治疗上防止截瘫已刻不容缓。

8、骨科的四大并发症是什么?

会导致肌肉损伤、四肢麻木等并发症,严重时甚至会出现残疾的情况,一般患者需要及时进行手术治疗,由于脊柱周围神经组织较多,脊柱骨折容易对神经造成压迫,所以还要考虑是否有术后感染的情况发生,及时采取治疗

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