脊柱结核和脊柱肿瘤鉴别诊断

1、如何鉴别脊柱结核与脊柱肿瘤

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2、脊椎结核与椎体肿瘤具体怎么鉴别

我体应面进行鉴别:1、否结核病史2、疼痛性质3、病史短4、影像表现5、细菌培养6、病理组织检查前三项往往两病共表现鉴别面仅供参考三项往往具特异性特别两项具诊断价值另外应结合其辅助检查综合析 临床工作遇病拿着X光片、CT、MRI片找夫给看希望能给定诊断通情况50%-80%病通影像初步确定否结核诊断肿瘤诊断般临床医比较慎重往往要等拿病理结才确诊即使影像倾向肿瘤诊断临床往往先疑似诊断 脊柱结核发部位胸腰椎、腰骶段、颈椎病变发椎间隙少数病变发椎体央影像表现特点椎间隙变窄、相邻椎体骨质破坏周围现脓肿、死骨、部病现窦道骨质破坏特点虫蚀、骨质破坏同周边骨质硬化病变发椎体少数累积附件 临床见椎体肿瘤转移癌原发椎体肿瘤椎体淋巴瘤、骨巨细胞瘤、神经纤维瘤、嗜酸性肉芽肿、 发性骨髓瘤 、朗格罕斯细胞瘤等终诊断往往靠病理报告临床列影像表现应考虑椎体肿瘤能:1、椎体溶骨性破坏2、溶骨性破坏累积附件3、扁平椎4、节段椎体破坏

3、咸宁麻塘如何区分腰椎结核与脊柱肿瘤？

咸宁麻糖如何区分腰椎结核和脊柱肿瘤？嫌你妈谈的话，他是通过药物成分，然后来区分腰椎结核跟脊柱肿瘤的。

4、请教骨结核与骨肿瘤的鉴别诊断

通常增强CT能看出来

恶性骨肿瘤的CT表现 归纳为：(1)多数肿瘤的病变区与正常骨界面不清，而范围较广泛。(2)多数病变区内髓腔被瘤细胞充填，界面不清。(3)骨膜反应明显，如葱皮样及与骨皮质界面不清的放射状骨针改变，严重时与皮质难以区分。(4)骨肿瘤向周围扩展、延伸累及软组织，使周围软组织肿胀、脂肪间隙消失，并可见到肿瘤组织以块状向软组织内延伸，与软组织界面不清，增强扫描可见周围血管呈网状增加。(5)部分病例可见瘤细胞超越关节面的软骨板，波及关节与邻近骨骼。(6)增强扫描多呈较明显的不均匀或均匀强化。(7)病变部位多有压痛并触及较硬的肿块。

5、骨科专家请进！！脊柱转移与脊柱结核如何区别？

你好，首先我非骨科专家，仅仅是一名放射大夫。我要回答的是你所问的二者的区别。 脊柱结核：X线平片特点：1、临床症状不明显，病程较长。2、两个以上椎体的溶骨性破坏，椎间隙变窄或消失，脊柱后突畸形。3、椎旁脓肿形成和软组织钙化影。 CT：可确定隐蔽的骨质破坏，椎体周围脓肿的位置和范围。 MRI：可发现X线、CT表现正常的早期椎体结核病灶（所以你选择做磁共振是很明智的），对于观察软组织和向椎管内侵犯优于CT。 脊柱转移瘤：椎弓根破坏常是脊柱转移瘤明显的平片特点。脊柱结核极少反复累及椎体后部及椎弓根，多为椎体广泛破坏后累及。转移瘤很少累及椎间盘和沿前纵韧带下蔓延。 请注意及时复查。

6、怎么区别脊椎上是结核还是肿瘤？

1.可以做一个穿刺活检.就是用针把那个东西弄一点出来检查.
2.活检可以明确.
3.就目前看来,结核或者肿瘤都有可能.结核治疗起效也需要一定的时间.考虑病人不愿意开刀,暂时继续结核治疗吧.
4.用一些止痛药啊.没什么反效果的.

7、胸椎结核的鉴别诊断

根据症状孩子体征与影像学表现典型病例办法诊断不难但必须与下列疾病内作鉴别
强直性脊柱炎本病均容有骶髂关节炎症生活没有全身中毒同意症状X线检查控制看不到骨破坏与死骨胸椎受累后会出现胸郭扩张受限等临床介绍表现足资鉴别
化脓性脊柱炎发病急有高热及明显架子疼痛进展很快早期血培养可检出致病菌X线表现进展快其特征性X线表现可作鉴别
腰椎间盘突出无全身许多症状有下肢神经根受压信心症状血沉不忆X线片上无骨质破坏CT检查的确可发现突出的髓核
脊柱肿瘤多见于老人疼痛逐日加重周一X线片可见骨破坏累及椎弓根椎间隙高度协和正常速度一般打针没有椎旁软组织块影
嗜酸性肉芽肿多见于胸椎患者可贵年龄通常不满岁整个椎体均匀性压扁成线条状上下椎间隙完全正常同意没有高尚发热等全身症状个月
退行性脊椎骨关节病为老年性疾病普遍性椎间隙变窄临近椎体上下缘硬化发白有骨桥形成首先没有骨质破坏与全身不愧症状

8、脊椎骨结核与骨癌有什么明显的区别？

骨结核与骨转移病灶症状上很难区别，这也就是临床上两者作为鉴别诊断的原因，所以不要指望能通过症状就下结论！

所谓根本的区别就是骨结核是有结核的症状和原发灶，而骨转移一定有相应的肿瘤原发病灶，而骨转移之前患者一定有相应的表现，排除这个则会首先考虑是骨结核了！

另外结核不是短时间可以治好的病……

9、结核病和癌症的鉴别

癌症是目前危害人类生命健康的大敌。对癌症控制的策略应当是预防为主，防治结合，重在三早（早期发现、早期诊断和早期治疗）。早期癌症病人正规治疗后的五年生存率可高达70%-95%，而较晚期病人治疗后的五年生存率只有10%-30%.因此癌症的早期发现和早期诊断是具有非常重要的意义。
那么我们怎样才能早期发现癌症呢？
（一）首先要了解早期癌症的症状，现将早期癌症的症状扼要介绍如下：
1. 咳嗽或痰中带血：这些虽是呼吸道的常见症状，但必须指出的是年过四十，久治不愈的咳嗽，或痰中带血或伴有胸痛的病人，就应该想到患肺癌的可能。对长期吸烟以及有肺癌家族史的人更应重视。
2. 吞咽困难：对多次饮食发噎或吞咽不适，逐渐加重的吞咽困难者，应警惕发生食管癌的可能，尤其是来自食管癌的高发地区和有食管癌家族史的病人。
3. 出血：大便中带血是结肠癌、直肠癌、痔疮的信号；黑色粪便常见上消化道出血，常见于胃溃疡或胃癌；妇女性交后出血、绝经后阴道出血，需考虑宫颈癌的可能；乳头有血性分必物可能是乳腺导管内发生了良性肿瘤或癌；尿血可能是由于泌尿系炎症、结石、结核病引起外，也可能是肾癌的信号；咯血在排除肺结核、支气管扩张等病后要考虑肺癌的可能；鼻涕带血除了鼻腔、副鼻窦的炎症外，还可能是鼻咽癌、副鼻窦癌的信号。
4. 肿块：人体体表如发现肿块，应考虑是炎性、良性或恶性包块，应请医生仔细鉴别。
5. 疼痛：虽然许多疾病均会出现疼痛，但肝区疼痛、胃痛等常提示有肝癌或胃癌的可能。
6. 声音嘶哑：喉癌、甲状腺癌、肺癌及食管癌等均可导致声音嘶哑。
7. 溃疡：对经久不愈的溃疡、糜烂要定期作细胞学涂片，必要时作病理切片的检查。
8. 大便的改变：要警惕消化系统的癌症的可能性，定期检查。
9. 不明原因的发热：发热是许多癌症的症状之一。
10. 疲乏、虚弱或体重明显减轻：个人易疲乏和不易恢复的疲劳并表现出虚弱，则须提高警惕。体重在短期内明显下降，这可能是癌症的先兆，胃癌、胰腺癌、食管癌、肝癌和淋巴瘤等可能出现这些症状。
如果发现有上述症状，不必惊慌，但也不可麻痹大意，应尽早请医生检查，以便针对不同的疾病，进行治疗。
（二）定期自我检查：一个人是否患有疾病，很多情况是依靠患者自我发现的。所以，每个人需要学习些医学科普知识，以便即时发现自己有病。自我检查主要是用眼看、用手触摸。包括人体表浅部和头颈部肿块、男人阴囊内的两个睾丸、颈部、腋窝及大腿根部肿物、腹部肿块及乳房的自我检查等。
（三）定期参加健康查体或癌症初筛普查：对40岁以上及癌症的高危人群更应定期参加健康检查，做到早期发现，早期诊断及早期治疗。
综上所述，对癌症的控制策略是预防为主，防治结合，重在三早（早期发现、早期诊断和早期治疗）是具有非常重要的现实意义。只有这样，才能以较少的投入，获得较好的效果，社会效益明显提高。例如，如果一个早期癌症病人住院治疗，肿瘤体积小，没有淋巴结或其它器官的远处转移，预后较好，往往在手术切除后就可出院了，所花的医疗费相对较少；晚期癌症病人住院，应用综合治疗，治疗时间较长，所花的医疗费用是非常巨大的，对病人及社会造成沉重的负担，但治疗效果比早期病人要差。