1、脊柱结核的X线表现是什么
X线检查
(1)骨关节改变 X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。一般在发病后2个月内没有阳性X线征象。因此,对可疑病例需重复摄片或采用其他检查。中心型的骨质破坏集中在椎体中央,在侧位片比较清楚。很快出现椎体压缩成楔形,前窄后宽。也可以侵犯至椎间盘,累及邻近椎体。边缘型的骨质破坏集中在椎体的上缘或下缘,很快侵犯至椎间盘,表现为椎体终板的破坏和进行性椎间隙狭窄,并累及邻近两个椎体。边缘型的骨质破坏与楔形压缩不及中心型明显,故脊柱后凸不重。
(2)寒性脓肿表现 在颈椎侧位片上表现为椎前软组织影增宽、气管前移;胸椎正位片上可见椎旁增宽软组织影,可为球状、梭状或筒状,一般并不对称。在腰椎正位片上腰大肌脓肿的表现为一侧腰大肌阴影模糊,或腰大肌阴影增宽、饱满或局限性隆起,脓肿甚至可流注至臀部及股三角区。在慢性病例可见多量钙化阴影。
2、脊柱结核的CT表现哪
?
3、脊柱结核的症状有哪些?
脊柱结核的症状主要表现在以下几个方面:①疼痛。多为轻微钝痛,休息后减轻,劳累后则重,咳嗽、打喷嚏或持物时加重,但夜间病人多能较好地睡眠,这与恶性肿瘤不同。病人诉说疼痛部位有时和病变不一致,胸腰段病变的病人常诉说其腰骶部疼痛。如不仔细检查,或仅摄腰骶部X线片,往往会漏诊。后凸畸形严重者,可引起下腰劳损,产生疼痛。如病变压迫脊髓和神经根,疼痛可能相当剧烈,并沿神经根放射。②姿势异常。病变部位不同,病人所采取的姿势也各不相同。颈椎结核病人常有斜颈畸形,头前斜,颈短缩,一直用双手托住下颌。胸腰椎、腰椎及腰骶椎结核病人站立或走路时尽量将头与躯干后仰,坐时喜用手扶椅,以减轻体重对受累椎体的压力。腰椎结核的病人从地上拾物尽量屈膝、屈髋,避免弯腰,起立时用手扶大腿前方,此种现象称为拾物试验阳性。③脊柱畸形。以后凸畸形最为常见,多为角形后凸,侧弯不常见,也不严重。④脊柱活动受限。脊柱的正常活动有屈伸、侧弯和旋转三个方向。由于病灶周围肌肉的保护性痉挛,受累脊柱活动受限,运动幅度较大的颈椎和腰椎容易查出,活动较小的胸则不易查出。⑤压痛和叩击痛。因椎体离棘突较远,故局部压痛不太明显;叩击局部棘突,可引起疼痛。⑥寒性脓肿。此种现象常为病人的最早体征,有时常将脓肿误认为肿瘤。有时脓肿位置深,不易早期发现,因此应当在脓肿的好发部位去寻找脓肿的病灶。⑦脊髓受压现象。有的病人因出现截瘫才来就诊。即使病人没有神经障碍的描述,也应常规地检查双下肢的神经情况,以便及时发现早期脊髓受压现象。
4、脊柱结核,CT能查出来吗?
可能看到一些,不过最好是磁共振看的比较清楚
5、脊椎结核是什么病?
你好!脊柱结核本身是以骨质破坏为主,是一种慢性消耗性的疾病,是全身疾病的局部表现形式。正常人体当中都含有结核杆菌,只有当你机体抵抗力下降的时候,他才会犯病。他不象感冒发热吃点感冒药都可以,他是需要经过时间的治疗才能痊愈。更何况是个脊柱结核,治疗不当严重的并发症就是瘫痪。现在最主要的是有哪些症状?局部有没有脓肿?骨质破坏严重与否?目前多注意卧床休息,不要吃海鲜之类的东西,不要吃辛辣的食物,建议多喝点骨头汤。祝你早日康复!
6、骨科专家请进!!脊柱转移与脊柱结核如何区别?
你好,首先我非骨科专家,仅仅是一名放射大夫。我要回答的是你所问的二者的区别。 脊柱结核:X线平片特点:1、临床症状不明显,病程较长。2、两个以上椎体的溶骨性破坏,椎间隙变窄或消失,脊柱后突畸形。3、椎旁脓肿形成和软组织钙化影。 CT:可确定隐蔽的骨质破坏,椎体周围脓肿的位置和范围。 MRI:可发现X线、CT表现正常的早期椎体结核病灶(所以你选择做磁共振是很明智的),对于观察软组织和向椎管内侵犯优于CT。 脊柱转移瘤:椎弓根破坏常是脊柱转移瘤明显的平片特点。脊柱结核极少反复累及椎体后部及椎弓根,多为椎体广泛破坏后累及。转移瘤很少累及椎间盘和沿前纵韧带下蔓延。 请注意及时复查。
7、脊椎结核的x线表现?
脊柱结核X线表现主要以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。中心型脊柱结核骨质破坏集中在椎体的中央,在侧位X线片上显示比较清楚,短时间内会出现椎体的压缩,呈楔状,前窄后宽,也可以侵犯至椎间盘,累及到邻近的椎体。
8、腰脊椎结核临床表现有哪些?怎么检查?
临床表现:腰痛是腰椎结核最常见的症状,疼痛的性质多为钝痛或酸痛,伴有压痛和叩击痛,在劳累、咳嗽、睡前,疼痛会加重,上腰椎结核可有大腿痛,下腰椎结核可能有坐骨神经痛,这是由于结核脓肿,肉芽组织及坏死的椎间盘和植骨向后突入椎管内,使脊椎或神经根受到压迫和刺激,出现放射性疼痛。
诊断依据:通常有典型疼痛、关节肿胀、关节功能障碍、畸形等临床表现;X线摄片表现为骨质破坏和椎间隙狭窄,有一侧腰大肌阴影模糊等表现,有助于确诊。