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小儿脊柱外伤跳跃

发布时间:2021-02-14 08:30:10

1、儿童跳跃过多是否会对大脑造成损伤?

儿童大脑神抄经系统还袭处于发育阶段,长时间、过多的跳跃练习会对大脑产生一定的影响,短时间、间歇性的跳跃练习对儿童的生长发育还是有好处的。但是如果做跳跃动作时落地不规范,则可能会导致脑部损伤的发生。

在跳跃动作的落地瞬间,应该是用前脚掌先着地,这样能减缓人体对地面的冲击力,并缓冲地面对人体的反作用力,从而减少对髋、膝、踝、脊柱以及大脑的伤害。如果错误的用脚跟着地,长此以往,不仅会造成脚后跟的疼痛,还会对头部产生较大的冲击力,引起脑部损伤的发生。

因此,儿童在跳跃时,应养成规范的落地动作,并穿着合适的运动鞋,并避免在硬地上反复跳跃,以减轻对头部的震动。

2、如何诊断和治疗猫咪脊椎外伤?


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 猫咪在发生交通事故或是不小心从高楼坠落,会导致脊椎受损,轻则脊椎发生骨折、脱臼,重则可能导致猫咪瘫痪、排便排尿障碍等终生的后遗症。所以日常生活中,主人一定要保证猫咪独自时可以安全度过。

一、原因

交通事故、高空坠落或受踢踏等引起脊椎骨折、脱臼等损伤后,导致椎管错位或狭窄。根据椎管错位的程度,可出现脊椎受压、出血甚至断裂。不伴有椎管错位或狭窄的单纯脊髓损伤也会发生。实际发生的损伤部位多在第12胸椎至骶椎之间的椎骨。

二、症状

1.脊髓性休克:受伤后马上出现脊髓休克的情况较多见,表现为运动机能、感觉机能和脊髓反射的一过性丧失。这种脊髓性休克一般持续数小时后即可恢复。

2.根据脊髓损伤部位不同而症状各异,一般来说,从损伤处至尾部的随意运动丧失、知觉(固有知觉和痛觉)减退或丧失,脊髓反射亢进,排尿排便障碍。

三、诊断

1.X线检查:观察脊柱侧面像和腹背像会发现异常弯曲。观察椎骨的各处结构,会发现脱臼、骨折等影像。

2.神经学检查:在X线检查的基础上进一步检查神经机能,对不伴有椎骨异常的脊髓损伤特别有用。运动和感觉机能都是大脑控制的,但传导障碍时这些机能均有不同程度的丧失。同时,脊髓反射只是其本身的机能,损伤时,如损伤上位神经原,则反射亢进,损伤下位神经原时则反射减退或消失。

四、治疗

1.随意运动麻痹、X线检查看到椎管错位或椎管狭窄,而且具有明显痛感时,预后较好。应马上进行脊髓错位矫正和固定手术。

2.麻醉程序为,先肌注氯丙嗪1~2mg/kg或丙酰丙嗪0.5mg/kg,同时皮下注射硫酸阿托品0.03mg/kg,而后使用超短效麻醉剂(硫喷妥钠10~15mg/kg,静注),插入气管导管,用0.1%氯胺酮微量点滴麻醉或用三氟乙烷维持麻醉。肌肉松弛剂琥垢酰胆碱可根据麻醉情况适量给予(一次2mg)。

3.首先矫正因骨折或脱臼产生的椎管错位并进行固定。可使用不锈钢螺钉、钢夹板及髓内针在两椎体间固定,或沿棘突用髓内针固定。因猫的棘突很薄,也可考虑用甲基丙烯酯(一种树脂)固定。如果需要,也可进行椎弓切除术以给脊髓减压。

4.术后为防止脊髓水肿和感染,可给予抗菌素和脱水利尿药(水溶性强的松龙1~2mg/kg/日,静注或肌注,以后减半量持续5~6日)。

5.X线检查表明椎管的错位达椎管直径的1/3以上,随意运动完全麻痹,甚至连明确的痛觉反应都消失的病例,提示预后不良,进行上述手术之际,应向猫主说明。

3、凡是外伤现场怀疑脊柱骨折的伤者,均需采用有效的脊柱固定方式,只有这样,才能有效避免脊柱损伤加重情况

这个做法是正确的,一定要采用正确有效的方式,如果没有专业知识,最好不要动伤者,脊柱是身体的支柱,如果方法不当会导致非常严重的后果。

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