1、给我看误诊了,强直性脊柱炎。
1. 临床表现
(1) 腰和(或) 脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适;或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎。症状持续≥6 周。(2) 夜间痛或晨僵≥015 h。(3) 活动后缓解。(4) 足跟痛或其他肌腱附着点病。(5) 虹膜睫状体炎现在症或既往史。(6) AS 家族史或HLA2B27阳性。(7) 非甾体抗炎药(NSAIDs) 能迅速缓解症状。
2. 影像学或病理学
(1) 双侧X 线SIJ 炎≥Ⅲ级。(2) 双侧CT SIJ ≥Ⅱ级。(3) CT SIJ 炎不足Ⅱ级者,可行MRI 检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或) 广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度> 20 % ,且增强斜率>10 %/ min 者。(4) 骶髂关节病理学检查显示炎症者。
3. 诊断
符合临床标准第1 项及其他各项中之3 项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断AS。
2、强制性脊柱炎容易误诊为腰突, 如何区分?
主要从患者的症状来区分
1.强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部版位的慢性病,累权及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病
2.腰椎间盘突出症,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
3、急求好心人,前段时间买了保险,但因为之前检查出脊柱关节病,所以脊柱关节病这个不在理赔范围内。现在感
医保只要住院都可以报啊医院有人肯定能办脊椎关节炎写成脊椎炎就可以
4、疑似患有强制性脊柱关节炎,还未被确诊,如何确诊?【血清阴性脊柱关节病】
不管是强直性脊柱炎还是血清阴性脊柱关节复病,均是一类的疾病,治疗上是差不多的。你的治疗应该还是比较强的,如果还是不行,则只有使用生物制剂如类克,益赛普、修美乐或恩利了。制
(北医三院刘湘源大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导zd下进行!)
5、前不久我被告知说很有可能患强直性脊柱炎,可是没确定。我想知道:怎样才能确诊?
去医院做血常规 ,血沉检查,然后拍个X片,ct或mri,这个一般医生一怀疑就会个你做的呀,一定要到大医院。看血沉正不正常,X片是不是有模糊的地方,关节有么有间隙变窄什么的。要确诊就只能去看医生喽
6、在部队看病被误诊,退伍后,现确诊为强直性脊柱炎。我可以回部队找部队给个解释吗?
1、建议你以治疗为主,尽快就医,进行必要的治疗。
2、治疗好转之后,可以将病例与以前在部队看病的报告单一起回部队联系,看看能否继续在部队医院继续治疗,减轻你的医药费负担。
7、去年骶髂关节炎误诊为强直性脊柱炎 之前误用药有副作用吗
您好:强直性脊柱炎一直被医学界规划为风湿类疾病。而且在一开始是很容易被误诊,骶髂关节炎要注意保护关节,注意保暖,条件允许的话可以到中医院做些理疗及按摩,促进血液循环。
8、不要误诊为骨关节炎?
骨关节炎与痛风关节炎尤其是慢性痛风关节炎有相似之处,如好发于中老年人;以负重关节、小关节为主;临床症状以疼痛、变形和活动受限为特点等。与痛风有本质上的区别。
(1)骨关节炎是一个十分漫长的病理过程,逐渐加重,一般不会突然发病,暴发性发作。
(2)最初的病变开始于关节内的软骨,逐步扩延至骨质和滑膜,与痛风性关节炎起始于尿酸盐沉积不同。
(3)没有全身症状,不会发热,血液检查正常,血尿酸和尿尿酸正常。
(4)X线上有特征性的骨质增生(骨刺),软骨下骨板硬化,关节间隙狭窄呈不均匀性,与痛风性关节炎在软组织内出现不规则团块状致密影(痛风结节、痛风石)、关节边缘出现偏心性半圆形骨质破坏,形成穿凿样缺损不同。
(5)骨关节炎不会累及内脏器官的损伤,而痛风性关节炎则多有肾脏受累情况。
(6)骨关节炎尽管也好发于中老年人,但是伴发高血压、高脂血症、心脑血管病、糖尿病的概率并不高于一般人群,而痛风性关节炎则常伴发有此类疾患,甚至还可以多病共同存在,构成所谓的“X综合征”。
(7)骨关节炎的治疗以休息、服用非类固醇抗炎药及使用软骨保护剂(如透明质酸、葡糖胺聚糖等)。而痛风性关节炎则必须应用降低血尿酸的药物(促尿酸排泄和抑制尿酸生成的药物)。
(8)骨关节炎患者的饮食没有什么限制,而痛风性关节炎患者必须坚持采取低嘌呤饮食。