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黑人脊柱弯曲

发布时间:2021-02-13 13:00:03

1、要死了。肚子涨的。左边还隐隐作痛

肠胃炎吧

2、美式整脊疗法的美式整脊

?

3、黑人是如何评价《黑豹》的

1、这个国家高度富有,钱从哪儿来的?售卖自己拥有的、独一无二功能强大的金属振金赚回的。可答是,影片同时又显示只有瓦坎达自己知道怎么利用振金,全世界都不了解振金的力量也没人用。

这就好比,沙特阿拉伯的富有是卖石油得的,但同时全世界都不知道也不会用石油,这TM能成立吗?

2、这个国家高度发达到各种科学技术都超过西方,连子弹打穿脊柱都能痊愈,但和外界完全隔绝,科技是自力更生发展的,外界不知道以为很落后,电影中不止一次耻笑外界的无知。

请问,这和朝鲜在教科书里说互联网和汉堡包都是金正日发明的有何区别?朝鲜还只是想愚昧自己的国民而已。谁该被耻笑?

3、这个国家高度文明,知书达礼爱好和平程度远超西方,但同时是彻底的君主独裁,更可怕是这国家是靠最强权的肉搏决斗决定国王,一个只要有贵族血统的外来人只需20分钟决斗就能夺权并能发动战争。

4、拜托~~ 拜托~~

下背痛,是门诊工作中相当常见的症状。其中,构造性因素(mechanical factors),如软组织疼痛、椎间盘突出...等,占大多数原因。然而,发炎性因素(inflammatory factors)亦不容忽视。尤其年轻人的下背痛,并有晨间僵硬时,若能排除构造性因素,即必须考虑僵直性脊椎炎(Ankylosing spondylitis;简称AS) 或其他血清阴性脊椎关节病变(Seronegative spondyloarthropathy)之可能。
僵直性脊椎炎,好发於20至40岁之成年人。主要症状为下背痛、脊椎僵硬及运动范围受限、X光有两侧荐肠关节炎(sacroilitis)为其特徵。本文将概述僵直性脊椎炎之病理机转、诊断、治疗与近年来之进展。
流行病学
僵直性脊椎炎(以下简称AS),好发於 20至 40岁的成年人,男女比例约为5-10: 1,於一般人口之盛行率与各不同种族之「B27型人类白血球抗原」(一种与免疫反应有关的组织抗原,英文简称HLA-B27)有很大关系。
95%病人具有HLA-B27抗原(即HLA-B27阳性)。在台湾,僵直性脊椎炎病人总数约占全人口的0.1-0.4 %(约四万人),表示僵直性脊椎炎并不少见,但却常常被忽略了!被忽略的原因很多,一方面是病人发病时,多为青壮之年,加上误以为腰酸背痛,多半是跌打损伤所致,因而忽略了或延误就医;另一方面则是过去医师的免疫学知识不足,缺乏诊断此病的能力与警觉性,因此病人也就常常被误诊了。
表1.各种族之HLA-B27阳性率与僵直性脊椎炎盛行率 (%)

种族 B27阳性率(%) / AS盛行率(%)
印地安人(Haida Indians ) 50/ 6.2
爱斯基摩人(Yupic Eskimos) 40 / 0.20
挪威( Norway Samis) 24 / 0.08
印地安人(Pima Indians) 18 / 6.0
白种人(Caucasians ) 4 - 13 / 0.24
中国人 2 - 9 / 0.2
非洲黑人 0/ 0

致病机转
有关僵直性脊椎炎的致病机转及HLA-B27与AS的关系,至今仍不十分清楚,目前认为病因为多重因子交互影响,而其中基因及环境因素(如细菌感染)则扮演重要的角色。
近年来研究的进展主要在下列几方面:

一、HLA-B27结构与角色
1968年Dr. Eric Thorsby发现HLA-B27,1973年发现HLA-B27与AS有强烈的关联性,据统计,95%病人具有HLA-B27抗原(即HLA-B27阳性);所有HLA-B27(+)的人,有2-10%终将发展成AS。除了HLA-B27外,B7, B22, B40, BW42等与AS也有弱关联性,目前已经分析出HLA-B27的结构及氨肌酸排序,并证实HLA-B27分为至少七种亚型(5,17) 。发现B27结构上有一「凹槽」就是B27与抗原结合之处,是决定抗原性的重要关键。
二、与微生物的关系
AS发病与否,与细菌造成的肠胃道或泌尿道感染关系密切。细菌感染,常常使得B27阳性的人发病,或已发病的人恶化。 很多学者发现:有些细菌(如Klebsiella, Yersinia, Shigella spp.)的片段结构与B27结构上的「凹槽」有雷同之处,或许因而让免疫细胞「误认」! 误认自己身上的正常细胞的B27(正常细胞都有B27)为入侵的细菌,因而引发自体免疫疾病。这就是所谓的【分子相似学说】(Molecular mimicry theory)。
三、致关节炎抗原学说
当某些外来的细菌侵入人体后,会在关节等处产生一些「抗原」(可能是细菌的片段或代谢产物)。这些「抗原」可以与B27结合,并使得此结合后的复合体("B27+抗原")(6)变成被免疫细胞攻击的目标,因而引发一连串的免疫反应---此即「致关节炎抗原学说」(Arthritogenic peptide theory)(5)。目前已有许多研究证据支持此学说。
四、动物实验模型
利用基因转殖技术,研究者可以将人类的HLA-B27植入老鼠体内的基因,这种基因转殖老鼠(Transgenic mice)经过暴露於某些环境因素(如细菌感染)之后,也像人类一样会产生类似脊椎炎的症状,因此提供了一个很好的动物研究模型,有助於了解僵直性脊椎炎的致病机转。这一类的研究目前正进行中,期望在未来会有令人振奋的结果。

症状及病理异常
典型的僵直性脊椎炎症状为(表2):慢性下背痛、晨间脊椎僵硬及运动范围受限。背痛通常以两侧荐肠关节处(Sacro-iliac joints, SI joints)为最,有时可似坐骨神经痛般往后腿延伸。严重时於胸骨-肋骨交接处亦有压痛。脊椎僵硬及运动范围受限於休息时更明显,尤以晨间为最(通常大於一小时),严重时病人在半夜因酸痛及僵硬感而醒。运动过后则症状减轻,此点可与一般结构性下背痛区分(表3)。
有时病人会有胸椎及颈椎的疼痛与僵硬。除了上述轴心关节症状外,部份病人同时有周边关节炎--以侵犯髋关节(大腿与骨盆交接处)最多,有将近四分之一的AS病人侵犯髋关节;其次为膝及肩关节(不侵犯周边小关节)。偶而有(20%)肌腱,韧带与骨骼交接处的发炎,亦为重要表徵之一,好发处为脚后跟及足底。另有少数病人会有关节外症状 — 主要侵犯眼睛、肾脏、心脏、肺部等。其中葡萄膜炎与虹彩炎(uveitis)发生於百分之二十的AS病人,症状为眼睛红肿充血、视力模糊,严重时可能失明。约15%的AS病人会并发A型免疫球蛋白肾炎(IgA nephropathy ),幸而多为无症状的轻微血尿,只有少数病人造成肾功能异常。心脏侵犯多为无症状且轻微的主动脉瓣闭锁不全或传导阻滞。至於上肺部纤维化则极为罕见。
病程严重及控制不良者,末期因脊椎黏合,形成竹竿状,可因而造成畸型、驼背(7)。脊椎黏合之后,因丧失柔软度,变得较易骨折,或因而造成神经压迫。
表2.僵直性脊椎炎的临床表徵

关节炎
脊椎炎周边关节,韧带与骨骼交接处的发炎?
关节外症状
葡萄膜炎(20 %)
肾脏(15%)
心脏(3%)
肺部(罕见)
末期并发症
脊椎黏合(竹竿状脊椎)
骨折
神经压迫

非典型僵直性脊椎炎
僵直性脊椎炎好发於成年男性,偶而可见於幼年及女性病人,且这两个族群的临床表现与典型AS稍有不同。幼年型病人於16岁以前发病,常有周边关节炎,稍晚才有典型的荐肠关节炎,预后较差。而女性病人的荐肠关节炎亦不明显,颈椎的侵犯较多,但预后较好。
诊 断
过去由於病人的延误就医及医师的免疫学知识不足,僵直性脊椎炎病人常常被误诊。然而,经由详细的病史询问、理学检查、X光摄影及医师的警觉心,再配合必要时的实验室检查,要诊断僵直性脊椎炎并不难。
病史询问
发病年龄有否典型的僵直性脊椎炎症状:如慢性下背痛、晨间脊椎僵硬及运动范围受限等,有否其他肌肉骨骼或关节外症状:家族病史、理学检查、检查荐肠关节的疼痛、脊椎弯曲度的测量、深吸、吐间胸围的测量
另外亦应检查脚后跟、足底、胸骨等处有无压痛或肿胀;眼睛、心脏、肺部等处的理学检查也不能忘记。
实验室检查
诊断僵直性脊椎炎,必要时需配合实验室检查。血中发炎指标(如CRP及ESR)於AS活性期可见增加;血中免疫球蛋白可能增加(尤其是A型免疫球蛋白)。对於诊断不明确的病人,「B27型人类白血球抗原」(HLA-B27) 阳性与否可为参考。
X光摄影
X光摄影对诊断极有帮助,荐肠关节炎与脊椎炎皆可经由一般X光摄影得到诊断。
核子医学检查
核子医学骨骼扫描(Bone scan)对僵直性脊椎炎的价值在追踪及评估疾病的活性,,对早期荐肠关节炎的诊断亦有帮助,但对已经纤维化或 黏合的病灶则无助益,不能用以评估疾病的严重度。
诊断准则
目前普遍认定的诊断标准,是1984年Dr. van der Linden提出的(表4):表4. 僵直性脊椎炎诊断准则 (Modified New York criteria,1984)
下背痛及僵硬,休息无法减轻,3个月以上
腰椎运动范围受限
扩胸范围受限
X光有荐肠关节炎,双侧2级或单侧3级以上
确定诊断:第4点 加 1-3中任何一点1987年Dr. Linden又提出新的诊断标准"Linden criteria" (表5),此标准适度地反应了家族病史及\fs24 HLA-B27的角色,应可提高诊断的敏感度,值得推广(16)。
表5. 新的诊断标准(Linden criteria,1987)

一、 发炎性下背痛, 45岁以前发病
二、 HLA-B27阳性或家人有AS病史,且有下列 任何一点者:
反覆性无法解释的胸痛或僵硬
单侧葡萄膜炎及肌腱,韧带与骨骼交接处的发炎
其他血清阴性脊椎关节病变

三、 腰椎运动范围受限
四、 扩胸范围受限
五、 X光有荐肠关节炎

治 疗
僵直性脊椎炎的治疗目标为:
减轻疼痛。

保持脊椎活动范围及功能,并预防并发症的发生。
一、病人教育与遗传谘询
僵直性脊椎炎的病程通常是慢性、反反覆覆的,因此,让病人了解疾病的病程、预后及可能的并发症,并能充份地配合追踪及治疗是最基本的。医师应适当地给予病人遗传谘询及生活型态的卫教。睡眠干扰常是主要的问题,教导病人睡姿宜平躺或趴睡,枕头宜低,床板宜硬,铺约五公分厚之软垫。在遗传谘询方面,据统计,所有HLA-B27(+)的人,有2-10%终将发展成AS;若爸爸为AS病人,则小孩得AS之可能性约为10%。
二、运动及物理治疗
运动对僵直性脊椎炎病人是非常重要的。对减轻疼痛,保持脊椎活动范围及增进生活品质皆有帮助。运动种类不限,原则上只要能活动关节的运动皆可----如柔软体操、游泳、跳舞...等都是很好的运动。少数不动脊椎的运动(如自行车)及剧烈碰撞的运动(如拳击)则应避免。维持正确的姿势也很重要,应避免长时间维持一个姿势不动(如"摊"在沙发上看电视...);鼓励病人多做伸展运动及伸张脊椎的运动,以预防脊椎的变形。
三、药物治疗
消炎止痛药(NSAID)
目的在减轻疼痛,使病人能多做运动,并增进生活品质;亦不能改变疾病的病程及活性。剂量可由病人根据疼痛程度自行调整给药,以晨间僵硬为主的症状,可於睡前投与长效剂量。可能的副作用为:肠胃不适、水肿、肾功能障碍等。
免疫调节剂
最常被使用的药是「磺胺匹林」Salfasalazine,具有调节满免疫系统的功用,可改变僵直性脊椎炎的疾病活性。一般建议应早期使用,适应症包括:
16岁以前发病者
疾病活性仍高时
有周边关节炎及关节外症状者
发病初期5-10年内。少数人使用后有副作用--主要是皮肤过敏、肠胃不适、肝功能障碍等

四、手 术
对脊椎严重变形的病人,可以手术改善关节功能。髋关节严重受损时可行关节修补或置换术。

病程及预后
僵直性脊椎炎的病程通常是慢性、反反覆覆的。评估疾病活性最好的指标是病人的症状。整体而言,僵直性脊椎炎的预后是相当良好的,一般并不影响寿命(14)。百分之九十的病人仍然可以拥有良好的生活品质。预后不好的指标是:
发病年龄小於十六岁
有周边关节炎者
侵犯关节以外器官的病人
疾病活性常居高不下者

结 语
僵直性脊椎炎是一个常见但却容易被忽略的疾病,吾人应正视这个问题。经由详细的病史询问、理学检查、X光摄影及医师的警觉心,要诊断僵直性脊椎炎其实并不难。尤其年轻人的反覆下背痛,若并有晨间僵硬,应考虑僵直性脊椎炎之可能。早期诊断及治疗有助於改善病程并增进生活品质。治疗原则为多运动并适当地使用免疫调节剂(如Sulfasalazine)。一旦被诊断僵直性脊椎炎,最重要的是定期复诊及治疗,以避免脊椎变形及并发症。

5、黑种人到了白种人生活的地区肤色会产生差异吗

人种是世界人类种族的简称,是指人类在一定的区域内,历史上所形成的、在体质上具有某些共同遗传性状(包括肤色、眼色、发色和发型、身高、面型、头型、鼻型、血型、遗传性疾病等)的人群。人种的概念,最初于1684年由法国博物学家伯尼埃首先提出的。
最早的人种分类,是3000多年前古埃及第十八王朝西替一世坟墓的壁画,它以不同的颜色区别人类,将人类分为四种:第一,将埃及人涂以赤色;第二,亚洲人涂以黄色;第三,南方尼格罗人涂以黑色;第四,西方人及北方人涂以白色。成为今日将人类分成白种人、黄种人、黑种人、褐色人的基础。 瑞典杰出的科学家林奈,在1758年所做的分类中,将世界人种划分为:野蛮种——菲拉斯,怪物种——蒙斯托拉斯,理智种——塞比恩斯;进而按当时众知的洲数,把理智种进一步分为欧洲白种人,亚洲黄种人、非洲黑种人和美洲人红种人四大种族。
法国著名学者居维叶主张划为三大人种,并以《旧约全书》中的诺亚三个儿子的名字分别命名为:闪人种、含人种、雅弗人种。这种从文化上、宗教上对人种进行划分,人们很难接受。
被誉为“西方人类学鼻祖”、“人类之父”的德国格丁根大学教授布鲁门马赫,是第一个用科学方法进行分类的,他根据肤色、发色和发型、眼色、身高、头型等体质特征,以及原住居民地,把现生人类划为五大人种:
①高加索人种(白种)。皮肤白色,头发栗色,头部几成球形,面呈卵形而垂直,鼻狭细,口校欧洲和西亚、北非的居民属之,但芬兰人、拉普兰人等除外。
②蒙古人种(黄种)。皮肤黄色,头发黑而直,头部几成方形,面部扁平,鼻小,颧骨隆起,眼裂狭细。西亚以外的亚洲人和北部的因纽特人、拉普兰人和芬兰人属之,但不包括马来人。
③非洲人种(黑种)。皮肤黑色,头发黑而弯曲,头部狭长,颧骨突起,眼球突出,鼻厚大,口唇胀厚,多数人有八字脚。除北部非洲人外,其他非洲人皆属之。
④美洲人种(红种)。皮肤铜色,头发黑而直,眼球陷入,鼻高而宽,颧骨突出。除因纽特人外,其他美洲原住居民属之。
⑤马来人种(棕种)。皮肤黄褐色,头发黑而缩,头部中等狭细,鼻阔、口大。太平洋诸岛和马来半岛居民属之。这个划分可说是人种的地理分类。 其实,美洲的红种人并不存在,印第安人是黄色人种的一大分支,由于他们崇敬红色,常用红颜料涂脸,被误为红种人。再者,不同的人种有不同的血液特征、遗传疾并遗传基因等,所以,学者们都用各自不同的标准对人种进行分类。因此,对现代人种的分类问题,至今尚未取得一致的意见。不过50年代以后,在布氏分类基础上又增加了指纹、血型等指标,使人种的划分逐渐与现代科学结合起来,逐步形成了目前公认的人种划分标准。
黑种人起源于热带赤道地区,该地区在一年之内受到太阳的直射时间长,气温高,紫外线强烈。长期居住在此地的人群,经长期自然选择,逐渐形成一系列适应性特征:皮肤内黑色素含量高,以吸收阳光中的紫外线,保护皮肤内部结构免遭损害;体表汗腺密度特别大,以便在极度炎热时能维持或迅速恢复正常体温;鼻低宽,鼻孔通道短,嘴唇厚、嘴裂大、体毛少,便于散热;头发象羊毛一样卷曲,使每根卷发周围都有许多空隙,空隙充满空气,空气传热性差,因此,卷发有隔热作用,保护头脑不受伤害等。 白种人起源于较为寒冷地区,该地区阳光斜射,光线较为微弱,紫外线也弱,当地居民体内黑色素含量低,皮肤呈浅色;身体较粗壮高大,以减少热量散失;鼻子高窄,鼻孔通道较长,以预热吸进的冷空气;体表毛发密稠,以防寒冷等。
黄种人起源于温带地区,其肤色和身体特征的适应性具有黑白两色人种的过渡性。
近几百年来历史证明,以上三大人种的相互混合,又长期地稳定在一定的地域内,也能产生新的人种。如美国黑人其祖先来自非洲,它们与欧洲去的美国白人长期混合,现美国黑人体内已有20%以上白种人遗传因子,所以,在体质上已明显地区别于非洲黑人,构成新的人种。在巴西,则是印第安人、西班牙人、葡萄牙人、日本人、中国人等的混合,经过相当长的时期,也形成了新的人种——混血人种。
美国科学家S·M长恩,在经过长达10年的酝酿和调查之后,他认为全世界有9大地理人种,并划分出32地域人种。
1.美洲印第安人种
指欧洲人、非洲人到来之前,北起阿拉斯加,南至南美洲南端,包括整个南北美洲的原有居民。他们散布在偏僻的地区,以狩猎、采集或半农业为主,人口不多,在遗传上常呈完全独立的状态。其特征是具有棕黄色皮肤,黑色粗直的头发,铲形门牙,突出的颧骨,鼻梁较突,体毛疏少,在ABO血型系列中,O型、B型频率高,明显地不同于有联系的亚洲地理人种的血型。
2.波利尼西亚人种
指分布于东太平洋广大地区,自夏威夷和波利尼西亚群岛,直至新西兰一带的人群。
3.美拉尼西亚——巴布亚人种
指分布在新几内亚岛、斐济群岛和西色为棕色,宽鼻型,黑色头发呈直或卷曲状,体毛少,在ABO血型系列中,B型频率少。
太平洋其它岛屿的人群。其特征是皮肤呈暗棕色,圆型头,毛发卷曲,眉脊发达,鼻尖呈钩形,肩胛窄。
4.澳大利亚人种
指欧洲人到来之前,分布在澳洲的原有人群。其特征是褐色皮肤、波状或卷曲状头发,线状体型,有很大的牙齿、明显的眉毛脊,颌骨外突,体毛中等浓度,在ABO血型系列中,B型频率很低。
5.亚洲地理人种
主要指分布在亚洲大陆,乃至日本、菲律宾、苏门答腊、婆罗洲群岛等地的人种,又称为蒙古地理人种。其特征是皮肤呈浅黄色,头发黑而直,胡须与汗毛稀少,脸形扁平,颧骨较高,眼皮有波浪状的蒙古褶,在ABO血型中B型频率很高。
6.印度地理人种
指分布在南亚,自喜马拉雅山南麓到炎热的印度洋地区的人群。其特征是皮肤自北至南由浅色到深色,眼睛呈蓝色,头发呈黑色或黄色、直式波浪形,在ABO血型系列中B型频率高,不同于欧洲地理人种,而与亚洲地理人种相似。
7.欧洲人种
包括分布在欧洲的若干地域人种,以及部分散居于西亚、北非、西非等白色人种,又名高加索地理人种。其特征是肤色浅,鼻梁高窄,头发直硬或波浪形、呈金黄色或褐黑色,嘴唇薄,体毛浓度,胡须和腮毛特别发达。男子秃顶频率高,在ABO血型系列中,常掺入A2血型,Rn型频率高。
8.非洲人种
指分布在撒哈拉沙漠以南整个非洲在内的若干地域人种,又称尼格罗地理人种。其特征是皮肤黑至深褐色,头发短而卷曲,嘴唇厚而外翻,鼻子短宽,颌部明显突出,体毛稀少,在Rn血型系列中,R0型频率高,体内常具有对疟疾有相对免疫力的镰刀形血球。
9.密克罗尼西亚人种
指分布在密克罗尼西亚群岛,以及西太平洋一些岛屿的人群。其特征是身材矮小,肤色、毛色较深,长头型,头发多呈波纹形、螺旋形,全身多毛。血型频率与波利尼西亚人种相似,但B型频率较高。
长恩的九大地理人种分类的长处是简便好记,比较符合客观实际,因而受到学术界的重视和公认。但也有缺陷,如美洲印第安地理人种太大了;南美印第安人和北美印第安人在体质上也有明显的区别,应考虑分开归属问题。再如长恩的人种划分都局限在公元1500年以前(即地理大发现时代以前)的人种分类和分布,忽视了地理大发现时代及其以后,欧洲人、非洲人等向南北美洲、澳洲等地的大迁移,由此引起了人种大融合,从根本上改变了美洲、澳洲人种分布等事实。随着时间的推移,这种融合愈来愈靠近,由此可把南北美洲划为北美地理人种和拉丁美洲地理人种,是比较适宜的。
另外,还有报道称在热带雨林地区,考古探险队员曾发现罕见的绿色人种和蓝色人种,不过这些都没有得到充分考评。

6、欧洲白种人的区别(不是与黄黑种人区别)

1、金发碧眼的白种人少女在13-20岁之间的年龄阶段除部分人面部出现白种人较常见的雀斑外,一般的金发碧眼白种人少女由于的肤色较浅,毛细血管的红色可以呈现出来,肤色都显得白里透红确实很漂亮,但这些金发碧眼白种人,皮肤较其他人种薄,容易出现皱纹,而且皮肤比较容易松弛,这些金发碧眼的白种人比起黑发棕眼的白种人及其他人种更经不起岁月的洗礼容易显得苍老,他们是所有人种中最不耐老的一群。
2、黑发棕眼白种人:又称“地中海人种”主要分布在西班牙、葡萄牙、意大利南部(意大利北部分布有部分金发碧眼白种人)希腊、等国。这些黑发棕眼的白种人创造出灿烂的古罗马文明、及古希腊文明,公元392年,狄奥多西一世以罗马帝国的名义正式宣布基督教为国教,为今后的基督教得以流行到世界各地奠定基础。文艺复兴运动也是从意大利这个黑发棕眼白种人较集中的国家首先开始。
3、皮肤黝黑的白种人:又称“印度雅利安人”主要分布在印度、巴基斯坦,尼泊尔,孟加拉,从身体外表特征看,印度人肤色表现黝黑。从这一表象看,很多人认为印度人是黑种人。然而划分人种的外表特征除肤色、头发形状、面部等特征外,还有其他许多主要依据,如骨骼。骨骼不同,人种不同。以头颅骨为例,头颅骨周边近椭圆形的是白种人;头颅骨周边呈三角形的是黄种人;头颅骨周边近似方形的为黑种人。而印度人的头颅骨周边近似椭圆形。而且大部分印度人都有白种人的体态特征,鼻梁高、胡子和体毛发达。大部分印度人都具有一双黑人及黄种人不常见的大眼睛。从这一主要区分依据看,印度人肤色虽然表现黝黑,但不是黑种人,而是白种人。 其次,从印度人原居地看,印度人原是居住在黑海和里海附近的雅利安人,大约在距今4000多年前迁往今日的印度半岛。印度半岛大部分在北纬10°-30°之间,地处热带,热带强烈的太阳辐射,使今天的印度人皮肤变得黝黑。可见印度白种人的皮肤黝黑,是通过人类迁移后,在新的环境影响下表现出来的。 所以说今日印度人大部分是白种人。皮肤黝黑的白种印度人,创造出佛教文明并传播到亚洲各国,及创造才灿烂的印度文明。

7、黑人爱做的姿势,双手指向一侧是什么意思(有图)

这个动作...什么颜色的人都做过
中超赛场上就常见

8、关于NBA黑人球员的几个问题

都是混血,体内既有黑人血统,又有白人血统。
例如基德,1/8的黑人血统,看起来和白人没什么内两样。
例如安容东尼帕克,也很白,但他的胞妹,wnba的当红美女,就相对她哥哥黑很多。
楼主还是别细数了,如果真要细数,要往上数好几辈人呢,恐怕FBI做到这个都不容易,联盟进进出出的人又那么多,了解几个主要的,有名气的就够了。

9、什么是脊质炎

脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种。强直性脊柱炎是指一种原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。强直性脊柱炎以青年男性多发,20岁左右是发病的高峰年龄。因它不同程度地有韧带、肌肉、骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。疾病的表现形式多种多样,极易误诊,若延误治疗或治疗不当,可造成终身残疾。所以一旦有上述表现,一定要及时到正规医院就诊,做到早期诊断,早期治疗,以最大限度地降低致残率,提高生活质量。

强直性脊柱炎的病因

(一)、诱因
风寒潮湿是强直性脊柱炎的致病诱因
本病因一段时间划分为风湿类疾病的范畴,所以使人很容易想到此病和风寒潮湿润的关系,本病也确实在高寒和潮湿地区发病率较高,从事捕捞为主的鱼民比农民的发病率为高的事实。据王兆铭教授调查,本病约占半数有在风寒潮湿环境中的生活史。但在寒冷潮湿环境中长期工作的人未必都患此病,而且生活在温热带,无潮湿环境生活史的人也照样患此病,因此,风寒潮湿可能与过劳和外伤一样,是本病的一种诱发因素。
(二)、病因
强直性脊柱炎是自身免疫性疾病
目前确有很多学者将强直性脊柱炎划归自身免疫性疾病。什么叫做自身免疫性疾病?原来在正常人体内,免疫活性细胞可以识别自身的细胞和外来物质,并且对外来物质进行排斥反应,但当免疫活性细胞发生突变后,即丧失了识别自身细胞和外来物质的能力,并把自身细胞误认为外来物质加以排斥,使人体的正常组织被自身的免疫细胞所破坏,由于抗原并非外来物质,而是存在于自己的身体内部,所以称之为自身免疫性疾病,在强直性脊炎病人中,人淋巴细胞组织相容抗原(HLA-B27)阳性率高达90%,部分强直性脊柱炎病人的免疫球蛋白升高,本病用免疫抑制剂治疗有效,以上事实均支持本病是一种自身免疫性疾病。
很多病人和家属都十分关心强直性脊柱炎是如何发生及发展的,如何才能预防它的发生。国外很多专家、学者正在研究本病的病因,因为只有知道了发病的病因,才能控制疾病。但到目前为止尚没有一个很明确的答案,不过通过大量的研究观察发现发病主要同以下因素有关:
首先是在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第—代亲属中,发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20~40倍。孪生子女的调查中发现:单卵孪生中,另—个患病的可能性超过50%。其次,近来的研究认为该病的发生可能与感染有天;强直性脊柱炎病人大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%,而在正常人群中为30%,说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清抗肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高,阳性率为43.3%,而正常人阳性率仅4.4%。柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎收到较好的疗效,也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系。
此外,还发现免疫、环境等因素也可导致发病。因此有强直性脊柱炎家族史的人应在日常生活中多加注意,如避免肠道、泌尿系感染,一旦出现此类情况要及时治疗。

强直性脊柱炎的临床表现

(一)全身症状 绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期,起病往往隐匿;40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢,往往诊断延迟。强直性脊柱炎是一种全身性疾病,可有厌食、低热、乏力,体重下降和轻度贫血等全身性症状。

(二)局部表现

1.下腰痛和脊柱僵硬 是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。

有些病人疼痛较轻,只有晨僵与腰部肌肉韧带压痛点,往往被诊断为"风湿痛"、"纤维织炎",甚至被认为有"神经官能症"。向腿部有放射痛的还长期被诊断为"腰腿痛"和"坐骨神经痛"。

早期时体征不多,可有轻度腰椎活动受限,但只在过伸或侧屈时才能察觉。骶髂关节处可有压痛,但一般不严重,随着病变进展,骶髂关节处于强直,此时该部位可以完全无痛,而脊柱强硬成为主要体征之一。病员能保持双膝伸直位时将指尖触及地板并不能据此而认为腰部并无活动障碍,因为良好的髋关节完全可以起代偿作用。检查脊柱有无强直应该从脊柱的过伸、侧屈与旋转等方面全面检查。下列方法(Schober试验)有所帮助:病员直立位时在第5腰椎棘突上作一记号,再在脊柱中线距该记号10cm处作第二个记号。嘱病员最大限度前屈脊柱而膝关节保持完全伸直位,在正常情况下,两点之间距离可增加5cm以上,即可达15cm以上。增加不足4cm,可视为腰椎活动减少。
病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。此时诊断比较容易。病员靠壁站立,他的枕部无法触及墙壁,严重时可有重度驼背畸形,病员双目无法平视,他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。至于颈部表现,一般发病较迟;也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。少数病员早期即发生颈部症状,并迅速强直于屈颈位。

2.胸廓扩张度减弱 随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累,此时出现胸痛,并有放射性肋间神经痛。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下,最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱。早期很少有肺功能削弱的。至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。

3.周围大关节炎症35%的强直性脊柱炎可有周围关节炎,以髋关节最为常见。通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。

4.关节外骨骼压痛点 主要发生在胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。

5.骨骼外病变 主要为眼部病变,可有急性葡萄膜炎,发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。

(三)实验室检查:

活动期75%病例血沉增快,但也有正常的,往往出现血清C-正反应蛋白明显增高。血清碱性磷酸酶值轻度或中度增高,往往提示病变较广泛,或有骨骼腐蚀,并不足以说明病变处于活动期。血清IgA和IgM可有轻度或中度增高。

90%以上的病员具有HLA-B27基因。正常人也可有HLA-B27,并与地区与种族有关。欧美白种人6~8%可具有HLA-B27,而海地印地安人50%具有B27。没有中国人的资料,但知日本人与非洲黑人却很少具有B27。测定HLA-B27可以帮助诊断强直性脊柱炎,但却不能作为常规试验。该试验不能确定本病的诊断,仅提示有本病的可能性;有许多类似疾病也可以具有HLA-B27。

部分本病患者并不存有HLA-B27,这类病例往往缺乏家族史与较少发作急性葡萄膜炎,但却具有B7或BW16。

(四)放射学表现 以骶髂关节炎最为突出。骶髂关节出现x线征象时往往已较迟,几乎完全是双侧性。最初出现的是关节附近有斑片状骨质疏松区,特别是骶髂关节的中下段最为明显。接着便出现了骨腐蚀与软骨下骨皮质硬化。在骶髂关节的中下段,髂骨面覆盖着薄层软骨,因此该处首先出现骨骼变化,且比较明显。在骶髂关节的上1/3处,有坚强的韧带连接着骨面,也可以有类似的X线征象。

软骨下骨侵蚀的X线表现为关节间隙的假性增宽。接下去便是纤维化、钙化、骨桥形成与骨化。一般说来,软骨下骨皮质硬化比骨腐蚀明显些,最终骶髂关节完全强直,通常需数年之久。

在脊柱方面主要表现在椎间盘、脊椎小关节、肋脊关节,后纵韧带与寰枢关节。很少有上述关节出现病变而骶髂关节却不受侵犯。早期阶段,椎间盘纤维环浅层有炎症,伴反应性骨硬化与邻近椎体腐蚀,使椎体变成方形。纤维环逐渐骨化,并有骨桥形成。同时脊椎后关节和邻近韧带亦有类似的变化,最终脊柱完全融合.

强直性脊柱炎的治疗原则

(1)虽然现阶段不能治愈,但多数病人能生活得很好。

(2)对病人进行有关疾病科普教育有利于控制病情。

(3)早期诊断非常重要,尤其是对关节外表现的早期认识和治疗更是如此。

(4)非甾体类抗炎药可以控制疼痛和炎症反应。

(5)每日体疗有益于保持良好的生理曲度,减少畸形和维持良好的胸廓扩张度;游泳是很好的全身运动。

(6)髋关节置换术和脊柱关节矫形手术,有一定益处。

(7)对病人进行心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。

(8)对AS的家族史了解和AS病人亲属体格检查可能会发现家族聚集性和AS病人亲属中被误诊或未诊断的病人。

强直性脊柱炎病人应该睡什么床

强直性脊柱炎病人最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残,因此在疾病的早期,即畸形尚未形成,也就是未出现骨性强直以前,就应防患于未然。如何防患呢?白天我们可以有意识地纠正不良姿势,保持生理功能,夜晚就只有靠床的作用了。现在的席梦思或海绵床,由于其柔软性好,睡眠中确实很舒服,但因其凹性大,对强直性脊柱炎病人极为不利,可加重疼痛而产生被动体位,久而久之则有脊柱弯曲。硬板床则由于其平面硬,使躯干在乎卧时不能弯曲,强制脊柱呈生理位,从而对预防脊柱畸形起到控制作用。因此忠告强直性脊柱炎病人,一旦患病,必须睡硬板床,并在可以忍受的情况下尽量保持去枕、仰卧睡姿,以防止畸形。

强直性脊柱炎病人的食疗方法有哪些

中医认为强直性脊柱炎的内因为肾督两虚,外因与风寒湿关系密切,因此可采用如下食疗方法:
(1)辛热食品:具有抗风湿祛寒邪的作用,如辣椒、葱、花椒、大蓼、茴香、大蒜等。现代药理研究证明大蒜有杀菌、抗病毒等作用,适当进食可预防病毒感染及肠道感染。
(2)豆类食品;大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的蛋白质和微量元素,它有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。可治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆又名乌豆、冬豆子,又可治疗风湿疼痛,经验方用黑豆炒至半焦泡人黄酒,治疗关节酸痛有效。
(3)果实食品:栗子有补肾、强筋健骨的作用,对筋骨、经络、风湿痹痛或腰膝无力极为有益。中医认为强直性脊柱炎是由肾虚引起筋骨、肌肉、关节的病损。服时可生食、熟食,久服必强筋、健骨、补肾。将板栗捣烂敷患处可治筋骨肿痛;新鲜栗叶捣烂外敷,也能减轻关节、肌肉、皮肤的炎症。青梅有生津止渴、涩肠止痢的作用,对强直性脊柱炎病人有益处,凡风湿骨痛、腰痛、关节痛均可用青梅酒擦患处,可起到止痛效果。乌梅是梅的干燥或未成熟果实,对风湿痛也有卓效,乌梅酸甘可敛阴,酸又人肝,肝得滋养,对关节、筋骨的疼痛、拘挛有缓解作用。桑椹、樱桃也可治疗风湿病。

强直性脊柱炎病人婚育注意事项有哪些

强直性脊柱炎患病有一定的家族聚集性,即该病有一定的遗传倾向。会不会遗传给子女?治疗用药后会不会对生育有影响?如此等等,常是病人及家属所关注的问题。
强直性脊柱炎是多种病因所致的疾病,遗传只是其中的一个病因,并不是影响本病的惟一因素。也就是说如果您是强直性脊柱炎病人,您的孩子患本病的可能性只有20%~30%。一些强直性脊柱炎病人,即使HLA—B2,抗原阳性者,其子女也并不都是阳性,即使其子女是阳性也不一定患病,因为正常人中约有5%HLA—B2,抗原可为阳性。
有报道,治疗强直性脊柱炎药物中的柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤对性腺有一定影响,但均是可逆的。还有报道,甲氨蝶呤有致胎儿畸形的副作用,但多是用量较大后出现,而在治疗强直性脊柱炎时,全疗程的总量最多也不超过1000毫克。但从优生优育出发,在准备生育时应提前半年或更长时间停药,一般不影响生育质量。非甾体抗炎镇痛药如服用量过大、时间过久,因其可抑制前列腺素合成,故对性功能有时有些不良影响,但是可逆的,调整或停药后可恢复正常。
患病后不能每天只是思考疾病会不会发展,会不会致畸形,以后怎么办,这种情绪十分不利于疾病的康复,应该正确地安排生活、学习、治疗、锻炼的时间,并以良好的情绪对待疾病。
再者,抑郁的心情也可导致全身各器官循环减慢,抵抗力下降,容易引起其他疾病。通过排解心理障碍,对自身疾病的正确评价,病人的态度由消极变为积极,病人的情绪由悲观变为乐观,配合治疗上由被动变为主动,使强直性脊柱炎病人有一个健康的心态,配合外部治疗使病理上的躯体也走向健康。

如何增强信心战胜病魔

强直性脊柱炎虽然是一个可以致残的疾病,但又是经过长疗程综合治疗完全可以控制的疾病,所以在治疗中要“在战略上藐视它,在战术上重视它”,医患配合,增强信心,战胜病魔。
(1)要有必胜的信心。应正确对待疾病,即从科学的态度上对待疾病,要了解疾病的特点和转变,做到早期就诊,不要错过治疗的良机,以减少疾病治疗的难度和复杂性,降低致残率。
(2)要有持久战的思想。应认识到强直性脊柱炎是一个难治性疾病,在整个病程中常常为复发和缓解交替出现,是一个长病程、长疗程的疾病,必须做好长期治疗的心理准备,树立持之以恒的思想,不能期望几天、几周之内就有惊人的恢复,必须积极配合医生治疗,并把自己在治疗中出现的微小变化、体会及时而又经常地与医生沟通,以便医生调整治疗计划。
(3)要有面对现实的勇气。既然得了这种病,就必须面对现实,能够承受痛苦。今天的小痛是为了明天的不痛,任何侥幸取胜的想法都是不现实的,靠巫医、靠江湖骗子,都会误入歧途。

祝你战胜病魔,创造属于自己辉煌的明天!

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