脊柱侧弯病历单

1、怎样简单初步的检查自己是不是脊椎侧弯

刁文鲳：早发现、早治疗是关键，可以防止畸形发展严重。脊柱侧弯早期表现有：双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医，简单的检查是弯腰试验：让患儿脱上衣，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到双膝之间，逐渐弯腰，检查者坐于小孩前或后方，双目平视，观察患儿双侧背部是否等高，如果发现一侧高，表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性，应到医院及时就诊。

2、轻度脊柱侧弯

不是什么很严重的病，其实这样的人很多。
介绍一下矫正锻炼方法：

造成特发性脊柱侧弯的主要原因是：因重力不均，影响脊柱两侧肌肉的发展不平衡而形成脊柱侧弯（也称脊柱侧凸）畸形。自我矫正的训练方法是：

一、俯卧向前伸单臂：

在垫子上俯卧挺身，使脊柱侧弯的另一例手全力前伸，同侧手后伸，同时做抬头挺胸动作。例如胸椎骨有凸者，可做向前伸左臂的动作，俯卧腿和臂同时上举，俯卧在垫子上，用脊柱侧弯的另一侧手和同侧脚，同时做挺身和上举的动作。重复20～30次，共练习4组。
二、体转动作：

两脚开立，扭转躯干，做向胸椎曲凸的同方向的体转运动。完成一次体转后，两臂轻置体侧，再重复上述动作（不要做另一方向的体转动作），在动作过程中强调双腿伸直，不要移动双脚，以免减低练习效果。重复20～30次，共练习4组。
三、单臂外振动作：

身体直立，两脚开立与肩同宽，弯侧臂伸直空手用力向体外侧振举到极限，用力放下到体前内侧极限，做30～50次。接着手持重物（2．5～5公斤）重复练15～20次，共做4组。
四、持棒向侧上方摆动伸展：

俯卧在垫子上，两手宽于肩距，持棍棒或绳子或毛巾，抬起胸部挺腹，弯曲胸椎曲凸面的另一侧手臂，伸直同侧面的手臂用力向侧凸面使劲做摆振式体侧动作，并同时使上体和两臂尽力向上抬起。如持绳子和毛巾，务必绷紧，不让其放松下沉。重复20～30次，共练习4组。
五、肋木是垂移握把：

面对助木，直臂攀握悬垂身体，然后徐徐向左或向右摆动腰腿，同时顺势移动攀握肋木的双手。重复练习，不计次数。
六、手扶肋木体侧屈：

身体正侧面对肋木下站立，用胸椎侧凸面方向的手扶持肋木下档。另一侧的手攀握在头顶上的肋木侧，然后向反肋木方面不断作体侧屈运动，必须抬头、挺胸，收腹，上体不能前倾。重复用30～50次，共练习4组。
七、悬垂体侧摆：

正面双手握单杠或肋木。两腿并拢，向左右侧摆，以使“S”形的脊柱逐渐伸直。重复30～50次，共练习4组。

八、单杠单臂悬垂运动：

凹侧臂手握单杠悬垂20～30秒钟，跳下休息1分钟，重复练习6～8次。
九、单臂拉引橡皮筋：

身体直立，两脚与肩同宽，手握橡皮筋一端（另一端挂在固定物上），凹侧臂侧平举，用力向身体另一侧拉引，重复30～50次，共练习4组。
十、单臂上举哑铃运动：

身体直立，两只脚与肩同宽，凹侧手持哑铃（10～15公斤），向上举起时伸直臂，放下时屈肘，哑铃位于肩侧停止为1次，自然呼吸，重复10～15次，共练习4组。

〔说明〕采用上述矫正训练方法，在于重点加强脊柱较弱一侧的肌肉力量，逐渐把侧凸的脊柱拉直。同时，还要注意经常保持较好的动作姿势，从而达到矫正侧弯的目的。

3、18岁脊柱侧弯

给你介绍一下国内治疗脊柱侧弯现状：

脊柱侧弯目前的治疗主要分两类：保守治疗矫正和手术矫正。保守治疗矫正主要是推拿按摩、牵引、做矫形运动、带支具等。
但是目前是截然相反两种观点：大型正规医院骨科根本无视中医保守治疗的存在，轻度患者带支具观察，重度患者（45度以上）做手术。大医院的医生们说手术没有后遗症、风险小。而门类众多的各类小型私人医院都要求作保守治疗，片面宣传手术风险和后遗症，甚至不惜用恐怖的图片刺激已经受伤的孩子和家长，宣传甚至夸大自己的矫形效果。

为什么会出现这种情况呢，因为中西医走着两条完全不同的两条路线，得从各自的发展史找原因。
西医的脊柱矫形理念主要来源于美国，包括支具和手术治疗的方法。手术治疗的方法，六七十年代起源于美国墨西哥，八十年代协和医院开始引进，90年代初期，由于医疗条件和技术的限制，脊柱侧弯矫正手术出现了不少并发症，一度很多医院都停止了这个手术。到了90年代中期，北京协和医院引进了CD三维矫正技术和理论，以及现代影像学技术的进步，脊柱侧弯的矫正技术效果有了较大的提高；2000以后各大医院开始广泛开展，国内做侧弯的医院北京协和医院和南京鼓楼医院整体水平较高。但是这种手术技术，美国人的专著上比较客观列表具体写明统计病历的主要次要并发症，也承认这种手术是不得以的选择。国内医院声称的手术技术成熟，风险小等等显然不真实。

支具治疗是西医唯一认可的保守治疗方法。支具治疗脊柱侧凸是一种古老的方法，可以追溯到16世纪。从1915年开展手术治疗脊柱侧凸后，支具治疗应用越来越少。直到20世纪中叶，因为脊柱手术后并发症较多，支具治疗才重新引起人们的重视。50年代美国医生对支具治疗脊柱侧凸的作用进行了初步研究，提示许多患者经支具治疗后可以避免手术。支具治疗特发性脊柱侧凸从60年代广泛应用到80年代几乎否定，经历了一个曲折的发展过程。90年代初完成的几项高质量的临床研究重新确立了支具疗法的正确地位。

中医治疗脊柱侧弯的领域基本是一片空白，打出保守治疗旗号的也很难拿出像样的数据。但是从大家治疗的经验来看，中医的按摩正骨整脊之类的肯定有一定的效果，经常听说三四十度调到二十度的病历，如果一点效果没有，中医按摩之类的在侧弯领域也就没有市场了。追其历史，可以从按摩 整脊脊柱相关病的历史中找到治疗侧弯的影子。按摩在中国有几千年的历史，广泛流传门派众多，但是直到19世纪末，随着现在解剖医学的发展，才使得按摩学进入系统研究阶段。在我国60年代以来，经过魏征教授 龙层花教授 宣蛰人教授 罗有明教授 冯天有教授王遵来主任等等数代名家大师的努力，使得脊柱病因学和脊柱相关性疾病进入了系统总结研究阶段。
正骨和整脊应归属于广义按摩范围。正骨主要指调整骨折关节错位。整脊疗法是以分筋弹拨 按压疏理等手法治疗脊椎伤损伤疾病的一种方法。现代的中医整脊学，是在国内传承多代，在现代医学的解剖学脊柱运动力学指导下发展起来的，06年中华医学会整脊分会成立。
特别指出一下，西医的整脊建立在现代解剖知识基础之上，在美国应用广泛，但是对于侧弯的治疗不认可。

从以上历史大家可以看出，治疗脊柱侧弯这种疾病的主要历史只有二十年，各种理论体系都不是很完善，所以会出现目前混乱相互攻击的局面。国内的手术从02年开始大量开展，到现在不到十年，第一批打钉棒的病人目前都还没有取出，是否能取出，取出后脊柱如何变化，还在争论之中。 经过正骨按摩治疗的病人很多，但是调整到十度以内的比较少，至于相关理论更是少的可怜。

鉴于以上情况，大家一定要理性选择，消极等待，盲目手术都不可取。

建议尽快去检查一下，查一下cobb角度数，胸廓的变形程度，胸廓的硬度。

4、健身房有康复师证的康复教练能改善脊柱侧弯么

脊柱侧弯大致分为两种类型，一种是C型，一种是S型，你可以简单的理解为C型是脊柱有一处侧弯，而S型则是脊柱有两处侧弯。
如果仅仅是通过C和S来说脊柱侧弯的话，那么S型更为棘手，因为S型侧弯有一种可能是有一处原发性侧弯，然后由于改变了身体受力，另一处代偿性的产生了弯曲，最主要是因为弯曲方向不同，导致治疗难度也就更大。
在成年人里脊柱侧弯不是很常见，高发年龄段大约在10-14岁左右，也就是小学到初中这个阶段，这类脊柱侧弯被称为——特发性脊柱侧弯，为什么叫特发呢？因为主要发生在青少年生长发育阶段，至于成因则是多方面的，治疗方法我会在文章后面聊，另一类脊柱侧弯则是先天性的。
侧弯与度
还记得文章刚开始时那位求助健身教练的女生吗？如果你详细阅读原文会发现里面出现了60度一词，这个度就是指的侧弯角度。
我个人在生活中遇见的脊柱侧弯患者最严重的是45度，60度的脊柱侧弯不常见，我也仅仅在医学图片里见过类似的病历，尽管对于医生来说还有更严重的病历，私下和一些医生聊天时候听说还有超过100度脊柱侧弯的患者……因为文章开头所讲的那位女生就是60度脊柱侧弯，下图是我在网上找到的一位65度脊柱侧弯患者的X光片。

5、脊柱侧弯怎么办？

6、脊柱侧弯手术医保报销比例是多少

如果手术没有材料费用，那么报销比例如下：

报销分农村居民和城镇职工：

1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

(6)脊柱侧弯病历单扩展资料：

医保报销比例职工：

一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的部分可以报销50%，就是350元。

如果是住院的费用，2009年一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而1个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额是7万元。

7、脊椎侧弯有听说过这个病例吗？

脊椎侧弯(Scoliosis)的原很多，先天性结构缺陷、遗传因素、长期姿势不良、扁平足、长短脚、书包长期侧背、都可能会发生。根据研究报告显示，女性及青少年较常发生，原因可能是女性的韧带及肌肉系统一般而言较男性弱及书包的重量之故。
其检查方式为：背向著检查者站立，接著弯腰，此时目测其背部左右是否平等高度。若检查结果发现背部左右高低相差很多，即可确认为脊椎侧弯，须进一步作X光检查。

脊椎侧弯分类：

结构性脊椎侧弯
脊椎不可逆的侧弯合并椎体旋转
非结构性脊椎侧弯
又称为功能性脊椎侧弯或是姿势性脊椎侧弯,是一种可逆性的脊椎侧弯
主要症状

通常依脊椎侧弯的程度及年龄而有所不同。轻则颈背酸痛，腰疼无力，中度则姿态异常，时而剧痛难耐，甚至有自主神经受压迫而失调之现象。重度则是心肺受制，功能失常，并可能连带有自主神经失调之现象。

治疗方式

侧弯少於10度的患者仅需作追踪观察是否有继续恶化现象，而10度至40度的患者则须以密集的矫正治疗，并每三个月作X光检查，以确认治疗效果。超过40度的患者，必须进行心肺功能检查，如影响心肺功能时，则须以外科手术矫正。

增加紧缩结构的柔软度
伸长躯体
伸展膀子、肩胛和髋部肌肉
加强腹肌肌力
加强胸、腰以及髋部伸肌群
加强较弱肌群
深呼吸运动

8、问题描述：治疗脊柱侧弯的费用大概多少，新农合报销的

新农合报销流程：
报销所需资料 ：
1. 门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。
2. 住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3. 门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4. 办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书，合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程：
1. 参保户将报销所需资料备齐后交村（社区）合作医疗联络员由村（社区）合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
2. 医院直接报账：因疾病住院办理住院手续时，向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。