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脊柱僵直

发布时间:2020-03-09 12:06:03

1、僵直性脊椎炎有什么症状?

僵直性脊椎炎是一种以侵犯脊椎为主,可累及全身的慢性进行性疾病。初期症状不明显,易被莫视,诸多病人往往控制不佳,使关节受损,脊椎关节畸形、僵直而造成残废。

症状及病程特色

僵直性脊椎炎一旦发生后,便呈无可逆转的发展,其病程有以下特点:脊椎、髋骨、骨盆荐骨发炎→骨点及关节钙化、僵直→脊柱无法弯曲、失去弹性→发炎及僵直情况向脊椎上下蔓延。

在发炎情形稍退後,脊骨上下会出现粘连的骨刺,而使腰弯背驼、僵硬疼痛。除了脊柱僵直如铁外,患者也易因骨骼韧带及骨点肌腱发炎,而有疼痛现象。

此症患者以20至40岁的成年人居多。男多於女,不少患者是在服役中发生此症,致误以为是军中过度操练、跌打损伤带来的疾病。事实不然,据统计,国人每千人中有四名是此症患者,男性病情比女性严重,病程也较快。

合并症状

三成以上的患者有周边关节滑囊炎、关节肿痛积水、体重减轻、贫血、倦怠、心脏异常、眼球葡萄膜炎反应及肺部上叶纤维化等症状。尤须注意的是,约有四分之一的患者会合并急性虹彩炎,并有失明之虞,不可不慎。

此外,由於患者的脊椎无法正常弯曲,因而往往造成性交困难,并且剧烈的性交也会加重关节的疼痛,若再加上精神压力与内分泌因素的影响,患者会有明显的性功能障碍。

提醒国人,一旦有长时间的背部僵硬、腰痠,起床後身躯僵直,在稍作运动後症状反而减轻时,就须警觉僵直性脊椎炎已悄然上身。

发病因不确定但有遗传倾向

医学科技至今尚未找出明确的发病因,但它与遗传(人体内白血球抗体HLAIB27)、免疫与感染有关。若家族中曾出现此症患者,则其家族成员最好预做检查,以便能早期诊断,及时治疗。

目前治疗方法仅止於用药物控制发炎及藉复健维持关节活动性两种。为了控制此症的病情发展及复健,医师建议患者,不妨从以下生活细节著手:

保持良好立姿、坐姿及睡姿,以免背脊屈曲,加重弯腰驼背。

日常保持规律且持续地运动复健,可软化僵硬处,维持关节伸展性。定时作深呼吸、扩胸、挺直驱干等犟化背肌与腹部柔软度的动作,如游泳、伸展操等运\动,以延缓病变的发展。

由於患者的负重能力下降,因此避免犟力负重,加重病变。

勿用腰背束缚器,以免脊椎炎恶化。

睡眠时避免埝枕且不睡软床。

清晨起床背脊僵硬时,不妨以热水浴来改善。

在寒冷、潮湿季节中,更应防范病发。

根据医师处方服用止痛及非类固醇抗发炎药物,可减轻患者痛苦,热敷对於缓解疼痛亦有效。

一旦病程严重至无法行走时,医师将评估患者状况而考虑以手术装入人工髋关节

医师提醒民众,由於僵直性脊椎炎对人体的骨架组织有破坏作用,除了使人变得腰弯背驼之外,更会使骨架变形、行动受阻;若延迟治疗,病人还有残障之虞。而且此症是成年後才形成的躯体残障变形,对於患者身心的冲击自是无法言喻,但患者千万不可因此灰心而放弃就医。若治疗得当,加上有恒心地做适当的运动,也可减缓病情发展。

2、僵直性脊柱炎,怎么治疗?

强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病。
治疗方案
控制AS治疗的目的在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科手术治疗等。

3、脊椎曲度僵直

你好
脊柱强直和强直性脊柱炎,完全不同,前者还没有那么严重只是按照病例体征的称谓,后者是已经形成事实的临床惯用称谓,
治疗上最好的办法就是中药热敷配合推拿正骨治疗,
你的病症我在前面的很多回答中都有相似和相同的,建议你参考下。应该对你有帮助 ,因为我每次回答问题都是尽可能全面的系统的回答,所以费时很久才能回答一个问题,看了你的病症很想再次帮你分析但是精力确实有限啊

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4、周杰伦为什么会得强直性脊柱炎?

杰伦永远的痛,让他虽得以免服兵役。自己坦承,罹患有“遗传性僵直性脊椎炎”,经军医鉴定后才免服役,“与其让大家猜测传闻不断,不如就让事实公诸于世吧!”而他也坦言,为此在结交女友、结婚方面,也感受相当的压力!

周杰伦说,“遗传性僵直性脊椎炎”是属于自身免疫系统问题遗传病,他的病史来自家族性的遗传,除他外还有叔叔与他同病相怜,一般发病期在二十岁至四十岁阶段,周杰伦直至中学有一次打篮球回家当晚,突然发现无法平躺睡觉而必须侧躺,且背部疼痛异常,甚至痛到锁骨都痛得不得了,经就医后虽然病痛暂时缓和,但他仍不时发病,后来父亲经友人建议让他试试推拿,未料症状更加严重,等再回到西医诊治,并经血液检查,才发现原来他未能幸免于家族遗传病。

周杰伦强调,目前他每日依赖西医的消炎药与止痛药加上胃药,来缓和他的症状不再继续恶化,而这种到了末期全身僵硬如僵尸,不能自由行动的病症,根据医师的建议,一定要动,最好的方法是游泳,或是做柔软操,不宜运动过于激烈,以免受伤。不过周杰伦有过几次年少玩水险些丧命经验,对于水他有强烈的恐惧症,而改为他的最爱:打篮球取代,不过他的痛,仍不时会出现!

5、僵直性脊柱炎有什么症状?

1.初期症状
对于16~25岁青年,尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。
2.关节病变表现
AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形,向前屈曲。
(1)骶髂关节炎 约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%AS几乎脊柱全段同时受累。
(2)腰椎病变 腰椎受累时,多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛,腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。
(3)胸椎病变 胸椎受累时,表现为背痛、前胸和侧胸痛,最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时,则呈束带状胸痛,胸廓扩张受限,吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态,胸廓扩张度较正常人降低50%以上,因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小,造成心肺功能和消化功能障碍。
(4)颈椎病变 少数病人首先表现为颈椎炎,先有颈椎部疼痛,沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛,以后萎缩,病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限,常固定于前屈位,不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面,不能抬头平视。
(5)周围关节病变 约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎,约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节,下肢多于上肢。肩关节受累时,关节活动受限,疼痛更为明显,梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲,使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节。
此外,耻骨联合亦可受累,骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状,早期表现为局部软组织肿、痛,晚期有骨性粗大。一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后,局部症状与类风湿关节炎不易区别,但遗留畸形者较少。
3.关节外表现
AS的关节外病变,大多出现在脊柱炎后,偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。AS可侵犯全身多个系统,并伴发多种疾病。
(1)心脏病变 以主动脉瓣病变较为常见。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿—斯综合征。当病变累及冠状动脉口时,可发生心绞痛。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。
(2)眼部病变 长期随访,25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。
(3)耳部病变 在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的AS病人。
(4)肺部病变 少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘,甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。
(5)神经系统病变 由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,从而引起脊髓压迫症。如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛。AS后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛,骶神经分布区感觉丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。
(6)淀粉样变 为AS少见的并发症。
(7)肾及前列腺病变 与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生IgA肾病的报告。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高,其意义不明。

6、遗传性僵直性脊柱炎的症状及病程特色

僵直性脊椎炎一旦发生后,便呈无可逆转的发展,其病程有以下特点:脊椎、髋骨、骨盆荐骨发炎→骨点及关节钙化、僵直→脊柱无法弯曲、失去弹性→发炎及僵直情况向脊椎上下蔓延。
在发炎情形稍退後,脊骨上下会出现粘连的骨刺,而使腰弯背驼、僵硬疼痛。除了脊柱僵直如铁外,患者也易因骨骼韧带及骨点肌腱发炎,而有疼痛现象。
此症患者以20至40岁的成年人居多。男多於女,不少患者是在服役中发生此症,致误以为是军中过度操练、跌打损伤带来的疾病。事实不然,据统计,国人每千人中有四名是此症患者,男性病情比女性严重,病程也较快。

7、僵直性脊柱炎,遗传吗?

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的自身免疫性疾病,多见于青年男性具有家族聚集性,与HLA一B27密切相关,所以强直性脊柱炎,具有一定的遗传几率。
强直性脊柱炎的家族人群中不是每个人都会患病,大部分人终身不发病,如果患者HLA一B27阳性,那么他的父亲或母亲当中肯定有一个是HLA一B27阳性的,即使孩子HLA一B27是阳性,也不一定发病。

8、脊柱僵直,粘黏严重,有没有什么拯救办法

找个方圆1里地没有建筑的空地,躺在草坪上,静静的看蔚蓝的天空,有种深不可测的感觉,可以让你的心静下想想自己的烦恼事情,是有所缓解的,想想天空的上面是大气层,在上面是太空,太空过完是宇宙,一个小小的人在这里面显的是多么的渺小,像一例尘埃,什么事能让你不开心,什么都显的那么渺小,心灵的大门将更加宽阔,而你的脾气也会慢慢没有了,什么都想的开了。。。。。。心灵的净化。。需要一个良好的心态。

9、遗传僵直性脊柱炎到底是怎样一种病?

强直性脊柱炎(拉丁文:spondylitis ankylosans, 其中 spondylitis 原为希腊文脊柱炎之意,ankylosans原系希腊文强直之意),又称僵直性脊椎炎,是一种慢性关节炎(属中医之风湿范畴),伴随有脊柱关节的疼痛和强直症状。在欧陆亦称此病为白赫铁列夫症(Morbus Bechterew)、白赫铁列夫-史特林佩尔-玛丽症(Bechterew-Struempell-Marie-Krankheit)等。英文为Ankylosing Spondylitis, 国际简称为AS. 强直性脊柱炎属于脊柱关节综合症,主要影响腰椎、胸椎以及骶髂关节,现在相信与免疫失调及遗传因子有关。除此以外,强直性脊柱炎尚能引发眼虹膜炎症以及影响到身体之其他器官。 起因 强直性脊柱炎的起因迄今未能完全了解,但该病似与免疫系统的缺陷有关。 如果以医学方法阻止TNF-alpha因子发挥作用,该病的症状得以减轻,可以得知该因子在发病过程中起着重要作用。在发炎的骶髂关节中可见CD4+T-淋巴细胞,细胞毒素T细胞(cytotoxische T-zellen)及噬菌细胞出现,此外TNF-alfa因子的集中率见增高,不过无法确定触发此现象的触媒。可能是针对体内软骨中负责伸展灵活性的Proteoglycan Aggrecan 产生了自免疫现象(autoimmunologiesches Phaenomen)。这样Proteoglycan抗原的一致性,可以解释疾病在体内分布的现象。在许多患者的血液中还出现了肠内细菌(Enterobakterien)抗体滴定浓度增高的现象,目前尚未弄清此现象与该病有何关联 。 该病的一个特征是,发病与血液中HLA-B27因子的高度关联性。这种关联性在不同人种中出现的频率揭示了该病在不同人种中发病率的不同。时至今日已比较清楚的是,强直性脊柱炎很大程度上是由基因决定的,因此HLA-B27因子是此病最为人所熟知,但绝不是唯一的基因病因。 病理学 强直性脊柱炎主要的病程在于关节和腱的炎症,尤其在骨盆和脊柱部位,并伴随有水肿与骨髓的损伤,并导致骨髓的骨质化。 本症最早期的症状之一为骶髂关节的炎症。受累部位包括肌腱附着点以及关节囊。在关节软骨下方会生长肉芽组织,通过淋巴细胞和巨噬细胞形成浸润。关节受损的边缘,首先会通过纤维软骨(Faserknorpel)所替代,随后骨质化,由此关节逐渐僵硬化。 在脊椎,此过程会导致骨骼出现韧带骨赘,并会搭上临近的脊椎骨。这样的过程最后可能导致所谓的竹节样脊柱改变(Bambuswirbelsaeule)的产生。 针对脊柱的其他损伤有骨质疏松,椎骨边缘的过度损耗及炎症以及随之出现的骨与椎间盘间连接部的损害 治疗 主要分三方向 消炎止痛-治标 消炎痛等非甾体抗炎药(非类固醇消炎止痛药)解热镇痛药具有较好的效果。 柳氮磺胺吡啶对于改善腰背部僵痛及骶髂关节病变有明显的疗效。 控制病情-治本 严重的周围关节病变也可采用氨甲喋呤治疗。当髋关节病变严重,造成骨性强直和瘫痪时,应早期施行人工髋关节置换术,以恢复功能。 保护关节-保持灵活 强直性脊柱炎需要长期治疗,甚至终身治疗,患者应对自己的疾病有正确的认识,积极配合医生的治疗。体疗的康复训练对于本病具有非常重要的意义。适当的行走、睡眠姿势,腰腹的锻练可以维持关节的灵活性,呼吸锻练和游泳的有氧运动有助于维持良好的肺功能。部分患者经过治疗后疗效不明显,出现关节僵直,但如果能够维持在功能位,就可最大限度地保留部分关节功能。 中医治疗 目前在中国尚采用中医手法治疗该疾病,中医治疗原则是以辨证施治为主,祛风散寒,利湿通络,活血化瘀,解毒消肿,补肾健骨,调节整体。AS早期以实证为主,以湿热风寒、瘀血相挟杂为主,晚期则以虚实夹杂,虚证为主,肾虚为本,治疗应以滋补肝肾为本,兼顾清热、活血、祛寒、止痛。有取得较大成功的个案,但整体效果尚待时间检验。参考资料:维基百科--强直性脊柱炎

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10、脊柱僵直疼痛,胸口憋闷是怎麼回事

陈旧性的颈椎病日渐加重,长期影响着背部的气血通畅,气血经络不通,就会有酸麻胀痛感。同时也对背部的胸段脊柱、两肩及背部两侧肌肉造成更多更大的压力,久而久之就会产生肌肉劳损、僵硬,胸椎也会出现变形、水肿、背部肌肉增厚。引发胸闷、心率不齐等症。你的症状是多年颈椎病加重后的不良反应,很常见。我不知道这样解释你能不能明白。

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