1、脊柱侧弯45度,可以不做手术吗?【脊柱侧弯】
你好,从你叙述的情况看,你有轻度的脊柱侧弯,伴有背部的剃刀背畸形,单从畸形的角度,已经达到需要手术的标准了。目前公认的脊柱侧弯手术标准是侧弯大于40度,你的是45度,已经够了。但是否手术取决于很多因素,不能一概而论。也有80度不做手术的,也有30度就做手术的,取决于以下几个方面:1、侧弯畸形的程度 一般来说以40度为界,超过40度为手术指征。2、患者的经济条件;简单地说,如果一个人侧弯很重,但没有钱,一年收入只有几百块钱,而一个侧弯手术需要5-6万元,那他即使畸形很重,也不会来做手术,就是做不起手术。 3、患者对生活质量要求的高低; 就是说患者对畸形的接受程度以及心理上的健康程度。有的人即使畸形重,但他已经接受了,对别人的开玩笑无所谓,心理上没有什么自卑感,对生活的要求也很低,他就可能不做手术,但这样的人还是很小的,一般经济上也有困难。但也有一部份人,对形体的要求比较高,即使是一点畸形,他也觉得无法接受,一定要治疗到和正常人一样,否则他心理上无法接受,如果不手术,他可能心理上出现疾病。4、患者对手术风险的认识和接受程度。任何手术都有风险,侧弯是大手术,当然也存在各种风险,有的患者听别人说手术风险非常大,特别说有瘫痪的可能,害怕得不行,宁可有点侧弯,也不敢冒险做手术矫正。5、现代医学的发展程度。在几年前,脊柱侧弯还只是在几家大医院做,而且技术上相对比较落后,随着现代脊柱侧弯矫形技术的发展,侧弯的矫正率越来越高,风险越来越低,现在看起来,有些手术现在可以做得更好。这也是有些人当时不愿意手术的原因之一。当然,是否手术还有其它的原因,比如女孩子怕男朋友离她而去来做手术矫形,也有男孩子为追求女孩子来矫形的。因此,手术不手术因人而宜,一定要结合自身的综合情况,但总的原则是:脊柱侧弯超过40度,有剃刀背畸形,建议手术治疗。祝好!
(谭荣大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
2、脊柱侧弯多少度范围内算正常?在平时应进行什么锻炼可以辅助治疗?
度数低于20度一般不需特别治疗,只要注意平时姿势矫正和正确的体操锻炼。20-40之间应加外支具矫正。但不管孩子做不做外支具,都应该坚持正觉得体操锻炼。外支具应该到专业的大医院,由专家根据个体特征,亲自设计定做。现转全国脊柱侧弯著名专家海涌大夫关于轻度侧弯体操锻炼法供你参考:
轻度脊柱侧弯的矫正体操(修订版)
对于轻度的非进展性脊柱侧弯(指胸椎弯曲小于40度,腰椎弯曲小于30度,1年之内加重不超过5度者),量身定做的矫形支具是唯一经过国内外研究证实的有效方法,其他的方法包括:牵引、按摩、推拿和矫正体操等,都是起到辅助矫正的作用。其中矫正体操是通过改善脊柱侧弯导致的脊柱旁肌肉的不对称状况,而起到辅助矫正的作用。
下面介绍一些矫正轻度脊柱侧弯的体操锻炼方法,大家可以针对自己的具体情况来选择进行锻炼。为了方便大家理解,下面的方法中均是针对胸椎向右侧弯曲的,如果你是左侧弯曲为主,就需要相应改变方向。
俯卧向前伸单臂:在垫子上或者床上俯卧挺身,左手伸直全力前伸,右手后伸,同时做抬头挺胸动作。重复20~30次,共练习4组。
站立转体动作:两脚开立与肩同宽,扭转躯干,向右侧做转体运动。完成一次体转后,两臂轻置体侧,再重复上述动作(不要做另一方向的体转动作),在动作过程中强调双腿伸直,不要移动双脚,以免减低练习效果。重复20~30次,共练习4组。
单臂外振动作:身体直立,两脚开立与肩同宽,右臂伸直空手用力向体外侧振举到极限,用力放下到体前内侧极限,做30~50次。接着手持重物(2.5~5公斤)重复练15~20次,共做4组。
持棒向侧上方摆动伸展:俯卧在垫子上,两手宽于肩距,持棍棒或绳子或毛巾,抬起胸部挺腹,弯曲左臂,伸直右臂用力向右侧使劲做摆振式侧体动作,并同时使上体和两臂尽力向上抬起。如持绳子和毛巾,务必绷紧,不让其放松下沉。重复20~30次,共练习4组。
悬吊摇摆:此动作要借助单杠或类似单杠的装置进行。面对单杠,双手直臂攀握悬垂身体,然后徐徐向左或向右摆动腰腿,同时顺势移动攀握单杠的双手。以使弯曲的脊柱逐渐拉直,重复练习,不计次数。
单杠单臂悬垂运动:左臂手握单杠悬垂20~30秒钟,跳下休息1分钟,重复练习6~8次。
单臂拉引橡皮筋:身体直立,两脚与肩同宽,右手握橡皮筋一端(另一端挂在固定物上),左臂侧平举,用力向身体另一侧拉引,重复30~50次,共练习4组。
单臂上举哑铃运动:身体直立,两只脚与肩同宽,左手持哑铃(10~15公斤),向上举起时伸直臂,放下时屈肘,哑铃位于肩侧停止为1次,自然呼吸,重复10~15次,共练习4组。
采用上述矫正训练方法,在于重点加强脊柱较弱一侧的肌肉力量,逐渐把侧凸的脊柱拉直。同时,还要注意经常保持较好的动作姿势,从而达到辅助矫正侧弯的目的。 需要提醒大家的是:如果在坚持保守治疗的情况下,脊柱弯曲还在发展,就需要及时到医院就诊,采取手术治疗的治疗方法,以免延误最佳治疗时机。
3、脊椎轻度向右侧弯及旋转脊柱侧弯
你好,侧弯并不重。建议你做MRI检查。根据你的症状描述你应该是一个退变性侧弯伴腰椎管狭窄。
请将影像学资料用数码相机照下来后上传,我会给你详细的答复。谢谢你的问题。
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科 杨晋才
(杨晋才大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
北京朝阳医院杨晋才 http://dryangjincai.haodf.com/
4、左肩高,右肩低,脊柱侧弯10度左右,怎样
左肩高右肩低,应该是左右两边身体不平衡导致的,因为脊柱侧弯会导致身体两边受力差距较大,患者应该是后背位置左侧较强右侧较弱,而且左侧肌肉劳损,请问多大岁数?况且10度还算好,20岁以下的话,应该可以通过正骨和按摩回到7、8度的水平,10岁以下的小孩可能4、5度,前提是不要乱投医,10度真的还好,不要太着急,一定要看准好大夫,千万不要被骗了,因为有好多庸医压根不会治脊柱侧弯,纯属坑钱浪费时间。
一定要注意!!!不要随意去医院动手术,那样会毁了身体的,因为医院的方法太过激进了,实际上牵引都没什么好处,小针刀也是,容易造成软组织二次粘连,更不容易好。
5、我是脊柱侧弯患者,13岁,13度,C型。因为在学校行使不方便,又怕别人说。所以只是晚上带,有没有害啊?
你说的是支具吗?13度是很轻的度数,但是如果不坚持戴支具的话就一定会加重。其实也不用怕别人说。我15岁,50度,c弯,每天穿23个小时,已经穿了一年支具了,也没有人说什么,大不了就是有人会问这是什么。而且你只有13度,很容易矫正的,戴支具才能矫正的更快。建议你也穿20小时以上,每天50个仰卧起坐