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男友患强直性脊柱炎

发布时间:2021-01-26 17:06:54

1、男朋友患强直性脊柱

可能会影响下一代,在小孩出生时进行基因治疗,去除他体内的HLA-B27基因,还要看小孩是否儿童肾虚,如果是,要给他补肝肾,这个容易,找中医可以解决。这样小孩就不会遗传了。
就算小孩遗传了,也没关系,到时这个病好治了。

2、我的男朋友是患有强直性脊柱炎我该怎么办。。

您好
他现在的病情处于什么时期?一般中早期的患者只要及时接受正规系统的治疗,达到临床治愈是没有问题的。可以把患者近期的片子给我发过来,帮您分析一下。

希望对您有所帮助!

3、得了强直性脊柱炎要告诉男朋友吗

本病无特效治疗方法。复在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS)。保泰松开始剂量为每日00mg,分次制服用,维持量为每天100~00mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg,分次服用,最好临睡时再加服0mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同百样功效。不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。在急性期预防畸形发生十度分重要。如果早期得到诊知断,轻度的畸形并不影响病人的生活。要告诫病人正确对待疾病,在行走、坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板道床与薄枕。在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动。

4、男友患有强直性脊柱炎,该不该放弃这段感情

如果你在考虑这个问题的时候,其实你已经没有想象中爱他了,你应该早有答案了

5、我男朋友是否患了强直性脊柱炎,应注意什么及怎样治疗?

强直性脊椎炎

【概述】

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。

强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎,目前该名称已废用了达20年之久,理由是强直性脊柱炎与类风湿性关节炎是两种完全不同的疾病,强直性脊柱炎亦绝对不是一种特殊部位的类风湿性关节炎。强直性脊柱炎因缺乏类风湿因子而又曾被命名为"血清阴性脊柱骨关节病",现在看来亦不确切,因为并不存在有"血清阳性脊柱骨关节病",同样属于此类病的很多,包括Reiter病、牛皮癣关节炎、肠源性关节炎、儿童期慢性关节炎等。

强直性脊柱炎是一种古老的疾病,从公元前2、3千年的古埃及人骨骼标本中曾发现从第4颈椎至尾椎的所有椎体全部融合连接成一块骨骼。在古希腊与阿拉伯文著作中,都曾发现有类似的记载。在19世纪末时Strumpell和Marie对本病进行了详细的描述,但直到本世纪30年代才有了详细的放射学检查的记录。至70年代初,Brewerton等发现本病具有强力的HLA-B27抗原。

在发病率方面,白种人的发病饰?.05%,多见于男性,男女的比例大致为10∶1。但最近的研究发现女性病例,无论在临床表现与X线表现,都进展较慢。由于症状不够严重,诊断往往迟延,造成女性病例稀少的现象。女性病例往往为轻型或亚型,估计男女之间的比例约为7:3。

根据正常人HLA-B27普查的结果,B27阳性的人有20~25%的X线表示出骶髂关节和脊柱炎表现。假使将这种亚临床型和轻型的都统计在内,本病的发病率可高达1.5%。但也有报告HLA-B27阳性的人中,有5%患有强直性脊柱炎。产生发生率高低不一致的原因是对骶髂关节炎的诊断标准不一,使发生率有显著差别。必须指出,不是凡发现有骶髂关节炎且伴有症状者都可以诊断为强直性脊柱炎。

【病因】

强直性脊柱炎至今病因未明,可能与遗传性易感因素有关。HLA-B27影响本病发病机理的方式至今不清楚,但必须看到B-27与强直性脊柱炎的发病有着密切的关系。并非所有具有B-27抗原的病人都会使疾病发展,B27的存在还不足以使每个人都发病。看来B27本身并不重要,主要是它与其他基因间的不平衡联系,改变了免疫反应,使机体易于发病,很可能B27抗原作为病毒或其它外来因素的受体,在本病的发病过程中起作用;也可能B27抗原与外来因素有些相似,使这些因素起着异常免疫反应而致病。外来因素种类很多,长期以来怀疑感染是主要的因素,但未能被证实。目前发现革兰氏阴性肠道杆菌,如肺炎杆菌对本病的发病可能起着作用。

至于致病因子是B27本身,还是与B27有着密切关系的基因,目前还不了解,B27基因可以影响疾病严重程度,但不能肯定它可以影响疾病的发展。

【临床表现】

(一)全身症状 绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期,起病往往隐匿;40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢,往往诊断延迟。强直性脊柱炎是一种全身性疾病,可有厌食、低热、乏力,体重下降和轻度贫血等全身性症状。

(二)局部表现

1.下腰痛和脊柱僵硬 是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。

有些病人疼痛较轻,只有晨僵与腰部肌肉韧带压痛点,往往被诊断为"风湿痛"、"纤维织炎",甚至被认为有"神经官能症"。向腿部有放射痛的还长期被诊断为"腰腿痛"和"坐骨神经痛"。

早期时体征不多,可有轻度腰椎活动受限,但只在过伸或侧屈时才能察觉。骶髂关节处可有压痛,但一般不严重,随着病变进展,骶髂关节处于强直,此时该部位可以完全无痛,而脊柱强硬成为主要体征之一。病员能保持双膝伸直位时将指尖触及地板并不能据此而认为腰部并无活动障碍,因为良好的髋关节完全可以起代偿作用。检查脊柱有无强直应该从脊柱的过伸、侧屈与旋转等方面全面检查。下列方法(Schober试验)有所帮助:病员直立位时在第5腰椎棘突上作一记号,再在脊柱中线距该记号10cm处作第二个记号。嘱病员最大限度前屈脊柱而膝关节保持完全伸直位,在正常情况下,两点之间距离可增加5cm以上,即可达15cm以上。增加不足4cm,可视为腰椎活动减少。

病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。此时诊断比较容易。病员靠壁站立,他的枕部无法触及墙壁,严重时可有重度驼背畸形,病员双目无法平视,他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。至于颈部表现,一般发病较迟;也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。少数病员早期即发生颈部症状,并迅速强直于屈颈位。

2.胸廓扩张度减弱 随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累,此时出现胸痛,并有放射性肋间神经痛。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下,最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱。早期很少有肺功能削弱的。至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。

3.周围大关节炎症35%的强直性脊柱炎可有周围关节炎,以髋关节最为常见。通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。

4.关节外骨骼压痛点 主要发生在胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。

5.骨骼外病变 主要为眼部病变,可有急性葡萄膜炎,发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。

【实验检查】

活动期75%病例血沉增快,但也有正常的,往往出现血清C-正反应蛋白明显增高。血清碱性磷酸酶值轻度或中度增高,往往提示病变较广泛,或有骨骼腐蚀,并不足以说明病变处于活动期。血清IgA和IgM可有轻度或中度增高。

90%以上的病员具有HLA-B27基因。正常人也可有HLA-B27,并与地区与种族有关。欧美白种人6~8%可具有HLA-B27,而海地印地安人50%具有B27。没有中国人的资料,但知日本人与非洲黑人却很少具有B27。测定HLA-B27可以帮助诊断强直性脊柱炎,但却不能作为常规试验。该试验不能确定本病的诊断,仅提示有本病的可能性;有许多类似疾病也可以具有HLA-B27。

部分本病患者并不存有HLA-B27,这类病例往往缺乏家族史与较少发作急性葡萄膜炎,但却具有B7或BW16。

【放射学表现】

以骶髂关节炎最为突出。骶髂关节出现x线征象时往往已较迟,几乎完全是双侧性。最初出现的是关节附近有斑片状骨质疏松区,特别是骶髂关节的中下段最为明显。接着便出现了骨腐蚀与软骨下骨皮质硬化。在骶髂关节的中下段,髂骨面覆盖着薄层软骨,因此该处首先出现骨骼变化,且比较明显。在骶髂关节的上1/3处,有坚强的韧带连接着骨面,也可以有类似的X线征象。

软骨下骨侵蚀的X线表现为关节间隙的假性增宽。接下去便是纤维化、钙化、骨桥形成与骨化。一般说来,软骨下骨皮质硬化比骨腐蚀明显些,最终骶髂关节完全强直,通常需数年之久。

在脊柱方面主要表现在椎间盘、脊椎小关节、肋脊关节,后纵韧带与寰枢关节。很少有上述关节出现病变而骶髂关节却不受侵犯。早期阶段,椎间盘纤维环浅层有炎症,伴反应性骨硬化与邻近椎体腐蚀,使椎体变成方形。纤维环逐渐骨化,并有骨桥形成。同时脊椎后关节和邻近韧带亦有类似的变化,最终脊柱完全融合,如竹节状(图96-10)。

强直性脊柱炎的患者还可以出现椎间盘周围椎体骨质腐蚀和硬化,竹节状改变亦在此节段中断,通常发生在疾病的后期。临床上常有急性发作,并有局限性疼痛。该区常有上述X线征象,称为"椎间盘炎"。这种病变易误诊断为结核、化脓性骨髓炎,甚至认为是转移性病灶。

周围大关节炎症以髋关节最常见。表现为对称性、均匀性关节间隙狭窄,软骨下骨板不规则骨硬化,关节外缘骨刺形成,最后骨性强直。肩关节为第二好发部位,病变情况与髋关节相类似,骨腐蚀主要发生在肱骨头外上方。

【病理说明】

强直性脊柱炎与类风湿性关节炎有所不同,它主要侵犯纤维软骨关节,如椎间盘、胸骨柄,耻骨联合与棘间韧带。骶髂关节100%受累,有软骨破坏,腐蚀与软骨下骨皮质硬化,最后纤维化至骨性强直。

在关节囊和韧带附着於骨骼处也可以出现局灶性炎性病灶。这些病灶以后也会有反应性纤维化与骨质沉着。还可以有其它关节以外的病灶,如葡萄膜和主动脉根部也可有炎性病变。

【治疗说明】

本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS)。保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。

在急性期预防畸形发生十分重要。如果早期得到诊断,轻度的畸形并不影响病人的生活。要告诫病人正确对待疾病,在行走、坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕。在体疗医师指导下进行锻炼,免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动。

早期的畸形较轻,尚未达到骨性融合,因而畸形是可以纠正的。睡硬板床及作骨盆牵引可望改善。

后期的畸形已有骨性融合,非手术治疗难以奏效。对严重驼背畸形者可施行脊柱截骨术。手术的指征是:①重度驼背畸形,膝关节与髋关节伸直时双目不能平视;②病变已静止,血沉正常;③一般情况良好,年龄较轻,肺功能无多大损害者。腰椎侧位片腹主动脉有钙化者禁忌手术。如双髋亦有强直者应先行髋关节置换术,才考虑施行截骨术。

脊柱截骨术系在腰椎后部切去楔形骨块,手法折断前方韧带,使腰椎前凸增加,畸形改善。常用的脊柱截骨术有下列数种:

(一)单节段脊柱截骨术 一般选在腰2~3或腰3~4之间。以腰2~3节段为例,截骨的范围为腰2棘突与下关节突的下半部和腰3棘突及上关节突的上半部,楔形截骨的尖角应针对腰2~3椎间盘水平。截骨完成后即应用矫形架或手法进行矫形,使前方的前纵韧带折断,腰椎前凸增加而改善驼背畸形。截骨平面应接触良好,并需用牢固的内固定物,以往都用不锈钢丝缚扎棘突,目前以Harrington棒或Luque棒较为常用。术后石膏背心固定时间不应少于6个月。

截骨术的并发症有:①截瘫:大都因截骨平面选择不当所致,截骨的尖端没有针对椎间盘水平,矫形后出现脊椎移位;②脂肪栓塞:因截骨数量少,矫形时后方骨质受到强烈挤压,使骨内压力骤增而使脂肪进入循环;③腹主动脉破裂:腹主动脉硬化者无伸展的能力,强行矫形时可因此而死于手术台上;④矫形度数的丧失:手术后矫形度数的丧失主要原因为石膏背心固定时间不足与后方截骨面接触不良所致。

(二)单节段截骨术加椎体间植骨术 为防止矫形度数丧失与获得最大限度矫形,可经腹膜外途径,直视下矫形并在张开的椎间隙前半部植入方形骨块,可得到最大限度矫形。

(三)多节段脊柱截骨术 严重驼背畸形者可适用多节段截骨术,在腰3~4处行截骨术后可在上方2个节段处即腰1~2处作第二个截骨术,可望获得良好的矫形。

(四)脊柱截骨术加椎体松骨质掏空术 截骨的尖顶针对腰椎椎体后方。截骨完毕前将椎体内松质骨刮空矫形后造成椎体的塌陷。掏空术使脊柱缩短,比较安全,截骨面接触好,术后矫正角度丧失的可能性明显减少。对髋关节骨性强直者宜先行髋关节置换术。

【预后说明】

强直性脊柱炎的病程变化很大,它具有自行缓解或加剧的特征,一般说来比较轻,并能自动缓解。据统计资料,在发病20年以后,还有65~80%的患者能胜任全日工作。

决定预后的因素是周围大关节炎症、颈椎强直与重度驼背畸形。这些情况一般发生在发病后的最初10年内。轻型病例可以生活得像正常人一样的好。

1,如果你确诊是AS,恭喜你,你是属于0、5%的幸运儿,你可以耐心的看下去。

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38。一种适合自己的药物,一套科学的锻炼方法,一个健康快乐的心态。

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46。我们不能控制明天会成什么样子,但完全可以把握好今天。

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48。条件成熟的话,尽量早要小孩。

49。如果你坚持看到这里。无论你是否是AS, 但证明你很有耐心。

50。尊重别人的劳动,觉的好的东西要回帖,哪怕只是“顶

6、男友的父亲是强直性脊柱炎,你说我要和他继续下去吗?听说这种病有遗传的可能,我好纠结????

你的男友父亲患有强直性脊柱炎,在中医角度讲他属于五劳七伤病症,严格点讲是肝肾阴精亏损,它有上代不足下代羸弱的因素存在,但它不可能炎症遗传。你要了解这方面的知识你可以查看医林良工,它有详细的介绍和治愈方法。强直性脊柱炎这种病你可以要你的男朋友问我,我跟他做详细的解答和注意事项就不会遗传存在。

7、男友得了强直性脊柱炎,我们在一起两年了。我不想和他分手。可是他想和我分手

本来我不打算在在恋爱区,发什么开导人的帖子了,不过看到你,我想再说一次

你现在很迷茫,很困惑,最重要的是,很无助,是吗?你需要的人的鼓励,指点,是吗,所以,我才要说两句,帮帮你

你男朋友不想耽误你,所以想要跟你分手,而不是不爱你了,可是你爱他,你不想放弃他,我理解你,觉得你好可怜,确是好让人心怜

他可能连房子都买不了,没有什么家底,得这个病,更没法工作了,而你所谓的相信你们以后会有的,那只是你的一厢情愿,你们两个可能以后就是没有房子,你怎么办?你还要坚持吗?

放心,我说这些不是要你们分手。因为,就是啊,像你说的,人怎么都能活,怎么样不能活呢?就算辛苦一点,穷一点,那不也是活吗,那你想好怎么活了吗

说你长大不,你也确实让我看出来了,一个劲的问怎么办,你确实不知道怎么办,因为,也许,以前一直都是别人给你拿主意,替你撑腰,你还像个小女孩,不需要愁,不需要扛着,也无忧无虑的是把,所以当出现这种事,才感觉像天天塌下来一样,很无助,是吧

首先,先成熟起来把,不管以后有没有房,先成熟起来,让自己变坚强起来,第一步,先是要稳定你们两个的情绪,达成一致,让你们两个在这种困苦中更爱对方,然后携起手来一起战胜困难,你也看过电视看过小说什么的,多少患难情侣那不都是经历了生离死别更加验证了爱情的伟大的吗,你想想,你们的爱情,要是连这点考验都经受不住,那你们还叫什么爱情啊,对不对?爱情,那不就是在困苦中也不离不弃对方吗,对不对。你们现在的问题,就是,他也爱你,但是不想耽误你,想跟你分手,然后肯定情绪上很低落,甚至对你脾气很不好,对吗?你呢,觉得他也很烦,(这个我想问问,他为什么让你烦,你嫌弃他了吗)由于自己的不成熟,没主见,有点手足无措了,对吗,所以问该怎么办?对吗?

所以,首要,你先要成熟起来,坚强起来,然后告诉他,你不会放弃他,你会鼓励他,然后希望他也不要自暴自弃,不要既放弃他自己,也放弃这段感情,告诉他不能因为这点挫折就放弃这段感情,让他打消这些顾虑,告诉他,你就是他今生今世的爱人,你们不能分开,让他知道,他不应该把精力放在跟你的分手和难过上,而是把精力放再跟你一起携手共同战胜病魔上,所以,你的第一步就是打消他的顾虑,让他振作,让他去除掉那些自卑,然后你们两个一起努力战争困难

这是第一步,也是最关键的一步,把这步做好,以后你们两个一定会战胜病魔,然后挣到钱买到房的

8、男友患有强直性脊柱炎,我该怎么做才对

您好
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯道四肢关节和其它脏器的全身性疾病.。此病致残率较高,一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎内、甚至颈椎。强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治愈的。

他现在病情处于什么时期?

专家,可获得《强直性脊柱炎防治手册容》书籍一本,希望对您有所帮助!

9、男友有强直性脊柱炎,我该怎么办? 法

刚才我查了一下强直性脊柱炎的症状:"治疗困难,病人痛苦,被公认为“人类的顽疾”。该病也一度被认为是一种无法治疗的疾病,被喻为“不死的癌症”!本来很不想发表意见!但看了你的介绍!感觉你是个好女孩、很负责任!就谈谈个人意见!你完全可以当作废话!从你的字里行间我看到你的坚持、你的理性、你的懂事和负责任、还有对美好爱情的向往!其实我能感觉到你好像并不是很爱你男友!或许很喜欢很喜欢但这并不是爱情!也许在这现实的社会中并不适合谈纯真的爱情!但我相信少总还是有的!你可以再换个角度考虑如果你男朋友没得这个病!你能和他长久吗?至少我从你的文字里面没有看到长久的影子!个人认为你现在的留下仅仅是一份责任、还有少许爱恋或许还有一些在意别人的眼光吧!你的个性应该很强属于别人眼中的倔脾气是吧?呵呵!这个社会真的好残忍!我知道你考虑到你走后男友该怎么办!的确很纠结!但人是要靠自己的!你在也不一定是你想象的很帮到他很多!或许离开让他一个人好好想想更有利于他成熟站起来!人有责任心是好的!但你最主要的责任是你的父母还有你自己!其实在看到你的故事我如果也这样我的女友会这么做?我该怎么做?……言尽于此!如有疑问可继续交流!452048500我的QQ!

10、男朋友患有强直性脊柱炎,父母不同意怎么办?

治啊,又不是治之症。。。不管是不是 这个病,有病就去治吧~
父母不同意是因为什么原因你搞清楚了吗?针对他们反对的理由去改善吧,通常他们都是出于为你着想才反对的~没钱的话让他赶快去赚钱,没能力的话你最好考虑离开他~
爱情的期限通常很短哦,没有保障的生活。。。呵呵,你再过个两三年就会明白,只是到时后悔已经有点来不及啦~

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