1、脊柱外科护士3个月进修自我鉴定
脊柱外科护士3个月进修自我鉴定
一、进修情况概述、进修任务的完成情况
二、进修态度、进修纪律等
三、不足、努力方向
2、进修报告怎么写
到***医院进修学习的总结报告
院领导:
今年五月份,经医院护理部的安排,我到***医院进修学习。***医院创建于****年,目前为集医疗、科研、教学、预防为一体的综合性三级甲等医院,承担着繁重的医疗任务,医疗水平一直处于**市的前列。在***医院进修学习期间,我以神经内科进修为主,***医院神经内科是**市最早成立的专科,已有**多年历史。目前神经内科设二个病区,有床位**张。已集临床教学科研于一体。有十分成熟的团队基础,善于治疗:
1、各型急性脑血管病(中风)。
2、各型重症肌无力
3、各类周围神经病
4、变性性神经病:如震颤麻痹,运动神经元病,痴呆等
5、炎症性疾病:脑炎,脑膜炎,脊髓炎等。
6、各型头痛,眩晕,癫痫。
在带教老师认真耐心的教导下,我很快就对科室的工作流程逐渐了解和熟悉,也逐步融入到科室的工作学习中去。科室整理有入院、治疗及出院宣教资料,要求护理人员熟悉其内容和流程:入院后责任护士将为患者作入院宣教:介绍主管医生、科主任、护士长,并为患者介绍病房周围环境等,让患者了解和熟悉医院并感受到医院的那份温暖,而使原本紧张的心情得以放松,有利于疾病的治疗;住院治疗期间,每天下午责任护士向患者及家属介绍所患疾病的知识,使患者及家属对所患疾病有一定认识,同时也向患者及家属介绍疾病的日常护理知识,饮食指导以及注意事项等宣教,以便于配合治疗,使患者能早日康复。还向出院患者作出院指导宣教,让患者继续巩固治疗和康复锻炼。通过学习我认识到了宣教在治疗中所起的作用是积极有效的。
在这半年的学习过程中我熟练掌握了神经内科的常规护理操作(如上胃管,鼻饲,导尿,背部护理,口腔护理,会阴护理等等)以及各项操作注意事项。熟悉了脑疝急救流程,癔症急救流程,抽搐急救流程,脑梗塞急救流程等操作流程。还掌握了老年痴呆的日常护理,帕金森患者的护理,脑出血护理,癫痫患者的日常护理和急救护理,肢体瘫痪病人的护理,脑梗塞的护理等临床护理操作技能。
如背部护理的操作:目的1、清洁皮肤,观察皮肤是否完整。2、增加皮肤血液循环。3、预防压疮、肺部并发症。用物:治疗车、清洁衣裤、床刷及套、50%酒精、水温计、脸盆(病人自备)、小毛巾 ,必要时备屏风和按摩乳液。评估:1、患者的年龄、病情、意识情况。2、了解病人营养状态、局部皮肤情况及压疮的危险因素。操作程序:核对病人姓名、床号,向病人解释操作目的,询问是否大小便。倒适量50%酒精于掌心,以双手掌的大小鱼际紧贴病人皮肤,力量适宜,肥胖病人可增加按摩力度,有条件可用按摩乳液。(1)沿脊柱两侧按摩:自骶尾部开始沿脊柱两侧旋转向上均匀地按摩至颈部,再至双肩,共3遍。过程一般持续3-5分钟。(2)骨隆突处按摩:一手固定病人,另一手以手掌部大小鱼际对骨隆突处(如肩胛部、髂部、骶尾部等)按摩。每处不少于1分钟。(3)循环按摩:双手掌由骶尾部开始沿脊柱两侧向上至颈部,再至双肩,尔后向下回至骶尾部,均匀用力做循环按摩。要时叩背:方法:手指合拢成杯状,手臂有节律均匀地叩击病人背部,勿叩击肾脏及脊柱并嘱病人做深呼吸、咳嗽排痰。(1)自病人两肋缘下向上叩至肩部。(2)自病人两肩部外侧向内、向下叩至背中部。(3)自病人两肋缘处向上、向内叩至背中部。最后换衣裤,整理床单位。经学习掌握了这些临床护理操作技能,给我在今后的护理工作中处理解决临床护理问题打下了夯实的基础。
感谢医院领导、护理部给予我这次学习与提高的机会,我将继续努力学习,把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,以一颗爱心、诚心、责任心更好地服务于患者,让他们早日康复。
报告人:*** 2011年5月17日
进修学习总结报告
进修时间 2008年7月8日—2008年11月8日
地点:广州医学院附属二医院
一、 参加工作总结
1.全脑血管造影术 62台
2.动脉瘤介入栓塞术. 15台
3.动静脉畸形介入栓塞术 12台
4.动静脉瘘介入栓塞术 8台
5.全脊髓血管造影 2台
6.肿瘤术前栓塞术 5台
7.肾动脉造影 2台
参加常规手术术式.
1.动脉瘤夹闭术
2.脑内血肿清除+动静脉畸形切除术
3.烟雾病间接搭桥术
4.脑室腹腔分流术
5.椎管内探查+血肿清除术
6.头皮巨大血管瘤切除术
二、学习体会
1.介入放射是指在影像引导下的治疗性介入操作技术,它发展前景广阔,与几乎所有临床学科结合紧密,应用日益广泛化,成为大多数学科新的诊断与治疗内容。.
2.介入放射学已经与几乎所有的学科广泛交叉,派生出的各种新技术正在形成今天新的医疗模式的一部分。
3.介入技术毕竟是一项有创性操作并有一定的并发症,因此要求操作人员具有相关专业知识、操作技能、从业经验,必须具备预防和处理相关并发症的知识和能力。
4.通过四个月的学习,认识到介入治疗学是一门发展前景无限但同时又充满挑战的学科。它需要从业者要有无私的奉献精神,精益求精的学习精神,精诚为广大病友服务的良好职业风范。
5.这次学习过程中因语言沟通上存在一定的困难,在一定程度上影响了学习与工作,但在带教老师的指导下基本掌握了脑血管常见病多发病的诊断和治疗方法,熟练掌握了全脑血管造影术,基本掌握颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘介入栓塞技术及动脉狭窄支架置入技术操作流程。
三、学科建设
1.介入治疗学是20世纪70年代快速发展起来的一门医学影像学和临床治疗学相结合的新兴边缘学科,介入治疗已能把导管或其他器械介入到人体几乎所有血管分支和其他管腔结构以及某些特定部位实施治疗,具有微创、安全、操作简单、疗效好、见效快及可重复性等诸多特点。因此成为与内科和外科并列的三大治疗手段,目前介入治疗已成为21世纪最有发展前途的临床医学专科之一。
2.国际上介入技术正处在高速发展阶段,而我国介入治疗尚处于初级阶段,就广东省内而言,具备介入治疗成熟技术的医院只有几家且治疗范围局限,远未形成规模。我院从事介入放射时间已多年,初步具备常规介入检查及治疗的能力,发展前景可望更上一层楼。
3.脑血管病是一组常见病、高发病,其发病率致残率和病死率高给个人家庭和社会带来巨大的精神压力和沉重的经济负担,寻找有效的脑血管病的防治方法是学科建设与发展的基础与动力,而为安全地进行脑血管介入治疗由几位受过专门训练、具有丰富实践经验和献身精神的人员组成小组是最重要的条件之一,为了规范神经系统疾病血管内介入诊疗技术的临床应用,保证医疗质量和医疗安全从业者需不断学习、总结、交流。不断提高诊疗操作水平。
4.建立介入放射科应该安排好包括人员在其他中心甚至国外接受培训教育在内的事宜,否则不会达到预期目标。
四、总结
1.介入放射是正在增长的业务,在脑血管疾病和非血管疾病的诊断和治疗中起十分重要的作用。大多数介入操作简化甚至替代了外科治疗,较理想的情况下介入治疗可以收治门诊病人。
2.据国外学者的研究,接受大多数介入治疗的病人在40—80岁之间,市场潜力巨大。随着人们的文化生活水平的提高介入治疗将越来越受到广泛关注与接受。
3.感谢医院领导、黄勤教授给予我这次学习与提高的机会,我将以一颗爱心、诚心、责任心很好的服务于广大病友。
4.感谢同事们的关心与支持。
3、进修医生自我小结50字
为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。
我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。
他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。
科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。
我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。
再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。
先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。
进修体会及建议:1、科室要发展,医院要强大,在竞争的医疗市场中立于不败之地,必须要走专科化建设道路,学科门类齐全,科学在发展,学术有专攻,学科门类越分越细,必须加强各学科人才培养,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。
2、医院要发展,必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作,光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。才能有诊疗高水平,使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益,提高医院的知名度。
4、进修了半年的麻醉写一篇 进修心得体会 求一例文
在佛山市一医院麻醉科实习的心得体会
在佛山市一医院麻醉科实习的心得体会 不知不觉我来到佛山市一医院麻醉科有一个半月了,也已经开始慢慢适应了科里紧张的工作和生活,也开始慢慢喜欢上这里了。
刚刚到佛山的时候很不适应这里的天气和饮食,觉得同我们北方有很大的差异,可是经过这段时间我已经不再讨厌这里了。反而觉得这是一个生活很好的城市。
以前在学校我们也去医院见习过,可是在管理方面却没有市一医院那么有秩序。这里的手术室有20个,每天都有将近一百台的手术在这里进行,而且这里的麻醉医生都很厉害,他们每个人的专业知识很强,操作技能也是一流的,这使我们这些实习生佩服得五体投地。
我将要在麻醉科实习半年的时间,我会学到很多有用的东西。 我们每天早上八点在科里交班,还会有同学做病例汇报,然后有老师指正我们的不足,这样我们会进步更快,学得更多,基本功更扎实。 我每天跟带教老师在手术间进行麻醉操作,当我有不足的地方他会细心指正出来,而且还会在空余时间告诉我一些关于麻醉方面的知识,他告诉我“麻醉最重要的是要管理好自己的病人,操作只是其次,只有做到这一点才是一个合格的麻醉医生。”我现在也许还做不到这一点,但是我相信我会通过自己的努力去做一个合格的麻醉医师。
虽然在这里的工作量很大,但我们的业余生活还是很丰富多彩的。每周三下午我们都有业务学习,邓教授为了加深我们的印象还把讲解的内容改编成歌曲唱给我们听,我们不但学到了知识,还放松了一天的紧张心情。周四下午我们还有英语学习,会和外教用英语聊天,来提高我们的英语水平。每周还会有足球比赛,老师同学会在一起踢得热火朝天,虽然很累也很热,但是大家玩的却很开心。我们麻醉科每年还会举行一次旅游,这样我们不但可以放松心情,还可以增进老师和同学之间的感情,也是一举两得。
在这一个多月的时间里,我深刻地感受到了老师们对麻醉安全的重视,用邓教授的一句话来总结就是“麻醉安全重于泰山”。我们也要时刻牢记这句话。