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脊柱侧弯手术胸椎

发布时间:2021-01-22 03:20:02

1、您好,我想咨询一下:我今年23岁了,脊柱侧弯,拍片后大夫说胸椎侧弯20度、腰椎是25度。

23岁了,带支具的效果不明显了,因为已经生长发育好了,度数不大,只要多锻炼就行了,像游泳就是最好的锻炼方法

2、胸椎侧弯和脊椎侧弯是一回事吗

不是的,两种病情治疗方法都不同。早发现、早治疗。不要错过最佳时期,北京张德宏脊柱侧弯研究院,希望对你有所帮助

3、胸椎弯曲是怎么引起的

一个正常的为什么变弯曲呢?这要从分类开始谈起,学科上分先天性突发性的还有神经肌肉型的等等十几种,目前临床上常见特怕性的,大概是80%到85%左右,日常工作生活中大部分是特发性,就是现有的科学条件下不能找到是什么原因引起的。原因不太明确的侧弯用特发性侧弯,那是不是还有别的原因,还有先天性侧弯,是椎体不平衡而造成脊柱发育过程中向一边或者向另一边侧方偏移,也有因为有孩子得了大脑瘫小脑瘫,神经两边肌肉不一样造成的,有时候一些肿瘤病人也引起的。
1 名称分类
过去对脊柱侧弯有不同称呼,现在根据国际脊柱侧凸研究学会建议使用结构性弯曲(原发性)和非结构性弯曲(继发性)的名称,后者又称功能性的或代偿性的弯曲。非结构性包括骨盆倾斜性弯曲、刺激性侧弯及癔病性侧弯;结构性包括特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经纤维瘤病及其他。
2 发病率
此病如能及时及早的发现对治疗具有积极意义。检查此病一般都采取以下方法:①弯腰试验,②背部云纹摄像法,③X线检查。根据国内外一些报道,在诊断此病上,很多学者也都进行了一定的探索。如X线超长现格全脊柱摄影装置[1]以及红外热象图在此病上的应用[2]。由于普查所采用手段及人群不同,文献报道脊柱侧弯的发病率也不一致。国内马迅等[3]检查24130名中小学生cobb角大于或等于10°者为347人,侧弯患病率为1.44%,男女比例为1:1.17;田纪伟等[4]检查10073名6~15岁学生,患病者为487例,患病率为5.56%,男女比例为0.54:1;王旭生等[5]对13560名10~19岁在校中小学生普查中,侧弯患病率为0.75%,男女比例为1:1.2。可见各地情况均不相同,但也可看出发病率还是较高的,且女性患者多于男性患者。
3 病因学
脊柱侧弯的发病原因迄今为止仍不十分清楚,但仍有不少学者对其发病机理在实验和临床研究中进行了积极的探讨。
3.1 遗传因素 早在1911年,Roth即报道过遗传因素可导致脊柱侧弯。在这一问题上,有人认为是多基因遗传,也有人认为是一种单链的显性遗传,具有不完全显现率。
3.2 生活习惯 实验研究表明,长期处于侧弯体位,坐姿不良都可出现腰部畸形,Goldberg[6]通过脊柱侧弯与手足使用习惯的关系的研究调查中,提示了脊柱侧弯与大脑优势半球的关系。
3.3 代谢异常 [7]有人发现6~18岁原发性脊柱侧弯患者血清中,2-I型球蛋白及己糖蛋白的含量增多;尿内脯氨酸的氢氧化物排泄增加,粘多糖减少,且脊柱侧弯的椎间盘髓核内氨基葡萄糖及氨基乳糖含量减少。
3.4 脊柱平衡机制受损 顾耀明等[8]在对家兔的实验中通过单纯于兔肩胛骨与同侧股骨大转子间连以钢丝,使脊柱发育成侧弯且进行性加重椎体旋转出现三维结构变化,但不直接损伤脊柱,结果表明凹侧椎体生成骺板受到超高的压力而凸侧骺板受力相对小,因此凹侧骺板由于逐渐增加的超高力作用从而使纵行生长受到抑制,椎体楔形变,脊柱侧弯进行性加重。
3.5 神经因素 [7]有人发现在脊柱侧弯中相当一部分有平衡功能失调,本体反射及眼反射系统均有失调,这一现象后来又被别的作者所证实。
3.6 软组织因素 梁栋等[9]对侧弯脊柱主弧两侧的软组织做了外科解剖及病理学探讨。发现主弧凹侧的各层软组织均有挛缩现象并产生了张力。光镜及电镜下观察其组织相亦证实均有明显变性,而主弧凸侧的各层软组织只有轻度萎缩变性,从而指出侧弯的脊柱凹侧软组织变性挛缩成为脊柱侧弯畸形发展的重要因素。袁泽农、肖子范等[10]通过研究认为脊柱侧弯患者椎旁肌中肌梭数的减少也可能是侧弯发生的原因之一。
4 治 疗
对脊柱侧弯较轻者,可以进行观察,重者需要治疗,由于本病可进行性加重,对有阳性家族史又表现有结构性弯曲者,亦应早期治疗,其治疗目的是恢复躯干的对称性,并使之保持第一胸椎棘突对准臀中皱襞,同时使两肩与骨盆左右平衡,以及保持心功能及肺功能。
4.1 非手术治疗
一般而言,侧弯曲度在40°以下,轻度进行性加重的脊柱侧弯,每年加重不超过5°者;侧凸曲度介于40~50°之间者,胸廓畸形不大,可复性强而年龄较小者均可采取保守方法治疗。
4.1.1 石膏固定法 最早采用Risser设计的合叶石膏固定法,但是方法繁琐,患者需长期卧床,不易为病人所接受,后来问世的Risser-Cotrel石膏固定法,其特点是病人可以早期下地活动,该石膏固定法亦可以用作单纯脊柱融合术的辅助治疗方法。
4.1.2 支具疗法 是目前公认有效的非手术疗法且应用最广,其基本原理是利用生物力学三点或四点力矫正规律,以达到防止脊柱侧弯加重的目的。其适用于侧弯曲度在20~40°之间、侧弯畸形尚不固定、有较大可能恢复的未成年患者。1948年,Milwaukee支具应用最早而风行一时,穿戴支具的患者,胸椎侧弯者有20%畸形可望矫正,但腰椎侧凸矫正略少,颈椎则更少。且长期穿戴支具可妨碍下颌骨的发育而导致颌面部畸形,故此疗法已不盛行。70年代,北美的Boston支具因疗效显著开始被广泛接受。目前,多应用改良的塑料贴身支具治疗胸椎以下的脊柱侧弯畸形。
4.1.3 牵引疗法 牵引治疗脊柱侧弯有头圈牵引法、Cotrel牵引法、头圈石膏牵引法、头圈股骨牵引法等,多与石膏、矫形器或手术等疗法合并使用。
4.1.4 电刺激疗法 是另一种公认的较为有效的非手术疗法,[11]1983年Axellgaarod推出双通道体表电刺激治疗仪对治疗脊柱侧弯患者取得了较为满意的效果。国内有学者认为电刺激疗法的机制是凸侧有关肌群在电刺激下长时间收缩锻炼,变得比凹侧粗壮有力,使脊柱两侧产生不平衡牵拉收缩从而获得矫正,甚至是脊柱内侧不平衡牵拉收缩,使凹侧半的椎体骺板受到拉伸,导致骺板内增殖细胞生长分裂加快,而使凹侧半的椎体生长加快达到矫正侧弯的目的。

4、我三年前做过脊柱侧弯的矫正手术,就做了胸椎的部分,几乎都直了

咱俩手术时间差不多 而且我也是腰部以上 我是偶尔偶尔后背会痛 比如坐久了什么的 或者是军训后背打得太开了会痛 我手术之后几乎不太运动 偶尔会跳跳健身操 医生是告诉我 慢跑 瑜伽什么的 理论上不会影响到咱们 不过我住院的时候有个6岁小男孩因为踢足球貌似是把体内钢钉不小心整歪了 所以说 咱们还是应该避免剧烈运动 不能负重太重的东西 然后平时注意保护后背 避免剧烈撞击就ok了 我是觉得没有给生活带来什么不便 我本来就不太爱运动 哈哈
如果你觉得后背经常酸痛什么的 最好去医院咨询医生 不过我是觉得肚皮舞应该不影响 毕竟手术部位是胸椎 不是腰部

5、胸椎做脊柱侧弯手术后能弯腰吗

可以的但是还是不能太剧烈,并且需要一段时间恢复了才可以尝试弯腰

6、脊柱侧弯,能治疗吗?胸椎向右腰椎向左,胸椎30度,腰椎16度,今年19岁。还能治疗吗?

选择合适抄的锻炼方式可以稳定甚至改善的http://hi.baidu.com/%C7%D8%BB%B4%C6%E5%B2%C5/blog

7、做完脊柱侧弯手术多长时间可以弯腰

【中山一院脊柱侧弯中心】我们鼓励术后3个月后做弯腰功能锻炼,适应弯腰程度,增强腰背肌韧性。不过弯腰程度要看手术范围,如果手术只涉及胸椎,则对弯腰几乎没有影响。因为正常人胸椎由于肋骨固定也是没有活动度的,侧弯手术后胸椎也是没有活动度,和正常人一样。而如果手术涉及腰椎则会对弯腰有一定影响,所以我们会在不影响手术效果的前提下,尽可能保留一节以上的腰椎,不做融合,进而最大限度保留弯腰功能。

脊柱侧弯手术难度比较大,比较讲究,多点儿咨询专家意见,祝早日康复。如果想预约杨军林教授门诊,可以联系以下电话。

8、脊柱侧弯(胸椎侧弯)能治好吗?_脊柱侧弯

你可能是先天性脊柱侧弯,半椎体畸形,可以手术治疗,手术切除半椎体,再进行矫形,术后能够基本恢复正常外形。

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