1、强直性脊柱炎常用药有哪些?
南京政治学院强直性脊柱炎专家说:据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”(如2007年11月上市的益赛谱——肿瘤坏死因子抗体融合蛋白)。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
临床常用药物如下:
(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs) 有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]。
(2)柳氮磺胺吡啶sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。
(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
(4)肾上腺皮质激素(CS) 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义。
(5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代号T2) 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次饭后服用。病情控制后(约3~6月),改用维持量,每日或隔日服5~10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
(6)风湿康 风湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成,每粒胶囊含药0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,显效40%,好转44.2%,无效5%,总有效率为95%。减痛效果最明显,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动,经指地试验、扩胸试验和20m步行时间测定,功能障碍改善率为84.2%;在临床症状好转的同时,血沉、C反应蛋白、贫血均有好转,体重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显。副作用有口干、眼花、头晕等。副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失,不需处理
(7)青藤碱商品名正清风痛宁。是毛青藤中提取的一种生物碱,具有镇痛、抗炎和免疫作用。正清风痛宁化学结构类似吗啡,但无成瘾性。可抑制肉芽增生,以利关节功能恢复,且有明显的细胞免疫兴奋和减弱体液免疫反应的作用,这种免疫调节作用与皮质类固醇的作用相同。本品可用于治疗类风湿关炎,也可试用于强直性脊柱炎,对有周围关节肿痛的强直性脊柱炎患者效果较佳。具有缓解症状,改善关节功能的作用。
副作用:该药的不良反应主要为过敏反应,如皮肤搔痒、皮疹等,并可出现白细胞、血小板减少,用药期间宜定期检查血常规、血小板。本品应在医生指导下用药;既往有药物过敏史者、过敏性哮喘或低血压患者慎用;孕妇或哺乳期妇女慎用。
参考资料:南京政治学院医院类风湿性关节炎治疗基地
2、强直性脊柱炎吃什么药百度
强制性脊柱炎一般分四类用药,开始时吃非甾体类抗炎药,比如乐松,西乐葆等。严重时用生物制剂比如肿瘤坏死因子等。第三类是风湿类药物,比如柳氮磺吡啶等。最后就要加用激素。我博士论文就研究这个的
3、强直性脊柱炎,吃啥药好的快
强直性脊柱炎,吃啥药好的快
你好,强直性脊柱炎吃什么药非常重要,药物治疗也是治疗强直性脊柱炎的方法之一。目前,强直性脊柱炎的发病率很高,很多人遭受这种病痛的折磨,因此很多人关注强直性脊柱炎吃什么药,下面我来介绍一下。强直性脊柱炎吃什么药,至于强直性脊柱炎吃什么药物,这并不是什么大问题,目前所使用的抗强直性脊柱炎疾病的药物都属于广普药,不存在什么药物适应症,简单点说就是适合每一个强直性脊柱炎疾病患者。在常见的抗强直性脊柱炎疾病药物中,经常会用到肾上腺皮质激素类型的药物。急性虹膜炎或外周关节炎用其他药物治疗无效时,可用肾上腺皮质激素在强直性脊柱炎患者局部注射或口服,这两种方式的疗效都很好。强直性脊柱炎吃什么药,雷公藤多甙也是常见的抗强直性脊柱炎疾病的药物,国内最初用都是采用雷公藤酊治疗强直性脊柱炎,在实际治疗强直性脊柱炎疾病中,此药具有消炎止痛作用。现代医学上使用的雷公藤大豆属于半提纯品多甙片,疗效较酊剂好,服用也更方便。但雷公藤多甙也存在副作用,它的副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,强直性脊柱炎病人停药后副作用就会停止。这两种药物在抗强直性脊柱炎疾病中,都属于使用广泛的药物,在强直性脊柱炎疾病治疗上发挥出来的作用是巨大的。以上是关于强直性脊柱炎吃什么药的介绍,药物带来的效果可能因人而异,患者要辨证选择,在此建议患者还是去专业的医院检查一下,接受专业的治疗比较好一些。
4、周杰伦得了强直性脊柱炎用的什么药
强直性脊柱炎药物治疗可较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情,使病人能更好地进行运动锻炼。
目前常用的药物有非甾体类消炎药,慢作用药物、糖皮质激素和中成药等。因为各种药物各有优缺点,为趋利避害,取长补短,不同药物的联合应用已成为目前对严重病人治疗的新趋向。例如慢作用药物与中成药联合应用在临床已属常见。
中医在治疗强直性脊柱炎上面比起西医更有优势,这个主要仰赖于中医千年流传下来的治疗方式,西医主治标,而中医则主张治本。
中医治疗强直性脊柱炎有很长历史了,对于强直性脊柱炎可以说是有了深入的研究,特别是“胡氏中医营养免疫疗法”对于治疗强直性脊柱炎有非常好的疗效。
5、常用的强直性脊柱炎药物有哪些
?强直性脊柱炎属于风湿类疾病,疼痛是本病最基本的症状,严重者可出现疼痛难忍的情况。因此强直性脊柱炎用药往往针对疼痛的症状,以消炎止痛为首要效果。其实,强直性脊柱炎常用药物有很多,下面给大家一一介绍。1、非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。保泰松:后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。萘普生,布洛芬,炎痛喜康。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬。不良反应有:消化系统症状:如恶心、呕吐、厌食、食后饱胀感、消化不良、腹痛等。出现食后饱胀感,说明强直性脊柱炎已在肝内达到乙酰化,此时作用最佳。因此,应用剂量要因人而异,只要达到乙酰化,就不必再继续增量,按此量治疗。据报道有不少患者因此而中断治疗,停药后1或2天,恶心可以消失,减少剂量可以减轻不良反应。偶见一过性转氨酶轻度升高,不影响继续治疗,为减轻这些不良反应,可以在服用药物同时,加用胃粘膜保护药。 2、柳氮磺胺吡啶有抗菌作用,控制肠道感染。在强直性脊柱炎患者的肠道中,肺炎克雷伯杆菌的检出率明显高于正常人,强直性脊柱炎患者血清克雷伯杆菌的滴度也比正常人高,且与强直性脊柱炎病情活动有关,很多强直性脊柱 炎患者常出现慢性腹泻和尿路感染症状。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。 3、肾上腺皮质激素阻碍前列腺素的合成,干扰炎症介质前列腺素释放,达到抗炎作用。CS能抑制炎症细胞聚集,抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理,抑制细胞免疫促进蛋白质分解,影响抗体分泌等。强直性脊柱炎是全身性自身免疫疾病,CS是治疗免疫性疾病的重要药物。类肾上腺皮质亢进症:如向心性肥胖、多毛、痤疮、血压高、血糖高、钠水潴留、水肿、血钾低、眼压升高等。强直性脊柱炎常用药物有哪些如上所述,不过强直性脊柱炎用药止痛药物具有解热、镇痛、消炎作用,对强直性脊柱炎具有减轻晨僵、减轻关节肿痛、增加关节活动度的作用。使强直性脊柱炎症状缓解作用较明显,有利于减轻心理压力。止痛药物对强直性脊柱炎没有直接治疗作用,只是缓解患者的疼痛症状,减轻患者的痛苦。因此,强直性脊柱炎止痛药物对强直性脊柱炎病情控制不起作用,强直性脊柱炎病情还会继续发展。患者应该及时去正规专业权威的医院诊断治疗,以期早日康复!
6、强直性脊柱炎药物有哪些选择?
强制性脊柱炎目前没有特效药,只能选择一些活血的药物,如三七,路路通等。可以适当减轻疼痛。
7、强直性脊柱炎吃什么药效果好 点
您好,强直性脊柱炎治疗,主要采用介入系统的三维治疗方法,例如高新氧,消除关节腔内的炎症,三维液体刀,解除肌肉粘连,AS1号、AS2号药物回家调理服药。前期治疗局部病变关节,然后配合药物整体治疗相结合的方法、在临床上达到的效果还是相当不错的 查看原帖>>
8、请问强直性脊柱炎吃什么药好?吃什么中药好?谢谢!
治疗强直性脊柱炎的方法:
1 针灸治疗
(1)针刺疗法
疗法①
a.取穴:大椎、身柱、脊中、命门、肾俞、阳关等穴。合并坐骨神经疼痛者,选用环跳、委中、承山等穴。
b.手法:用捻转法进针。风湿寒邪偏盛者,用泻法;肝肾亏虚者用补法。每次选4~5个穴位,每日1次。
疗法②
a.取穴:人中穴。
b.手法:以手针或电子捻针器捻针,使其自上而下,从内向外发热以驱除风寒。
疗法③
a.取穴:华佗夹脊穴。
b.手法:针刺前先从华佗夹脊穴的起点(即第一胸椎棘突下旁开半寸),用拇指向下按压滑动,找出敏感点(压痛甚或有酸、麻、胀感处),然后用1.5~2寸毫针向脊椎方向斜刺,待针下出现电击样或胀麻感传导时,则停止进针,施以相应手法加强针感。按上法在脊柱对侧也刺一针,然后将两针柄分别拔罐留针20分钟。
疗法④
a.取穴:天柱、风池、大椎、大杼、风门、身柱、心俞、至阳、膈俞、肝俞、脊中、命门、肾俞、关元俞、腰阳关、膀胱俞、八