1、先天性脊膜膨出脊柱裂脊髓栓系脂肪瘤能治好吗【先天性脊膜膨出脊柱裂脊髓栓系脂肪瘤】
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2、脊髓栓系术后的康复治疗办法
康复是非常重要,如果说把我们治疗分成两部分的话,一部分我们手术也好,用药也好,第二部分就是康复,成都顾连建议,术后还是积极的做康复治疗吧
3、脂肪脊柱裂并脊髓栓系脊髓圆锥低位能治好吗
脊柱裂分为两种,隐性脊柱裂与显形脊柱裂,成人发现隐性脊柱裂无需治疗,如有腰痛,可给予休息、理疗对症处理。下面介绍一下有关知识: 脊柱裂的发生与颅裂相同,亦为神经管先天闭合障碍。棘突及椎板缺如,椎管向背侧开放者最为常见;椎体裂开、稚管向腹测开放及一侧椎板缺如、椎管向一例开放者则属罕见。常可伴发脊髓和脊神经发育异常。诊断要点1.隐性脊梭裂(l)常见于腰骶部。(2)多无自觉症状,仅于 X线片上发现骨质缺损。(3)偶有脊髓栓系综合征表现:遗尿等排尿异常,椎管造影及 CT扫描可发现脊髓圆锥下移,并逐渐变粗变短,终丝横径超过2mm。2.显性脊椎裂(l)生后于背部中线位置有肿物,随生长逐渐长大。表面皮肤可正常,长毛、色素沉着或仅为一层膜状物。肿物为囊性。(2)肿块较小,基底狭窄者多为脊膜膨出,囊块巨大,基底宽阔者多为脊髓脊膜膨出。(3)脊髓膨出也称脊髓外露,表现为椎管、脊膜敞开,脊髓呈板状外露,伴脑脊液漏出。(4)可伴有不可程度的下胶弛缓性瘫痪和膀肮、肛门括约肌功能障(5)脊柱X线片可确诊。3.罕见脊枝裂(l)脊往前侧肿物,常难于发现。(2)往往于成人后出现相应部位肿物的表现,而于检查或手术中被发现。(3)脊柱X线片可确定椎体裂开的部位。治疗原则1.隐性脊柱裂,无症状者常不需处理。2.显性脊柱裂以生后 l一3个月手术较为适宜。脊膜膨出必须严密缝合脊膜的开口,并同时切除囊壁及其他异常多余的组织。脊髓脊膜膨出要尽可能地分离,松解与囊壁粘连的神经组织并回纳入椎管。3.出现脊髓拴系综合征的隐性脊校裂亦可考虑手术分离粘连。
4、23岁,男,脊髓栓系、低位,马尾终丝脂肪变脊柱侧弯。请问这个病对生活有啥影响,需要治疗吗?和腰间盘
马尾神经损伤会导致大小便失禁、阳痿等症状,比腰椎间盘突出压迫神经根导致单侧下肢放射性麻木疼痛更严重。一般说来,40岁以上的人才会患腰椎间盘突出症,当然如果是体重超重、久坐少动、长期重体力劳动的人就不一定是这样了,我也见过20多岁的年青小伙就患腰椎间盘突出症的。我单凭你这些话的描述我也不敢对你的疾病妄下断言,建议你到医院拍腰椎X片或CT看看,如果脊髓、神经根压迫症状比较明显,经正规保守治疗1年以上无明显好转,严重影响工作、学习和生活的,我建议还是要行手术治疗。
5、11岁女孩脊髓栓系术后大小便功能还是很差怎么办?
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,11岁,出生20个月在华山医院做了脂肪瘤切除手术和脊髓松解手术。现在小便功能还是很差白天经常小便在身上,晚上几乎从来不知道自己起来小便。大便很硬一颗一颗的象羊子屎。两只脚一大一小,腿一只粗一只细,走路不太稳 小时候在华山医院请周良辅教授做的手术,手术非常成功。当时还小效果还好,随着时间的推移,现在上学了,有时候来不及上厕所就尿到身上了。晚上用尿不湿,不知道起来小便 您能否给以些治疗建议?武警医学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武:复查脊髓核磁共振,检查看是否还有粘连、脊髓栓系存在。患者:核磁共振明天才能拿到报告,拿到后再告诉你,看看怎么办,谢谢你医生武警医学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武:从报告看还需要手术治疗,具体还要看核磁片子。患者:刚拿到片子结果跟上次差不多,脊髓位置很低位于L5,怎么办呀?医生武警医学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武:脂肪瘤型的栓系会发生粘连,我们的意见还需要再次手术,能阻止病情进一步发展。具体要看核磁片子,确定手术方案。患者:如果再次手术还会发生粘连吗?手术会有风险吗?还需要周良辅教授做吗?患者:象这种脊髓栓系综合症是不是先天性的疾病?这种病多吗?能治愈的几乎很少是吗?患者:华山医院太忙了,连床位都要排上好几个月,更别说手术了,请问还有哪家医院做这种手术比较好?武警医学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武:有粘连说明还有脊髓栓系存在,如果不处理,孩子的症状还会逐渐加重,最后可能无法走路。再次手术至少能阻止病情进展,孩子已长大了,再次粘连的机会要小。如果好住院就找周教授去做,也可以到我们医院来做。患者:刚刚传错了,这是刚做的MRI,请问我女儿是属于那一种脊髓栓系?患者:请问这个片子主要看哪个部位患者:大小便的功能是不是失控可以检查吗?武警医学院附属医院脊髓脊柱外科汤锋武:这种类型叫脊髓脂肪膨出,最容易再次粘连。由于要尽可能彻底的切除脊髓背侧的脂肪组织,需要超声吸引刀,早几年可能还没有,需要再次切除。小便功能在解除完脊髓栓系后可能有所好转,也可能改善不大,属于这种病的后遗症。再次手术的目的在于保留小腿的运动功能,阻止病情进一步加重。是否手术以及在那里手术得你们拿主意,我想我已经说得很清楚了。
6、女儿有先天性脊柱裂 脊髓栓系综合症能否彻底治愈【性脊柱裂 脊髓栓系综合症】
您好,脊髓栓系综合症手术综合症一般要解决栓系原因,常与发育期合并脊柱侧弯,具体栓系原因多以终丝增粗和骨性分割形成为主,一般是可以手术治愈的,但仍要看看影像学资料,尤其是脊柱MRI检查。
(王培新大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
306医院王培新 http://wangpx2008.haodf.com/