1、脊柱裂和脊膜膨出脊柱裂和脊膜膨出
您好!
从报告来看,应该是明显的脊柱裂,脊髓栓系综合征。如果您愿意,可以上传MRI片子看看。
如果您的症状呈发展趋势,建议手术治疗,因为这是一种结构性的问题,惟手术可能矫治畸形,使病情停止发展。另外,您还应该注意一下小便功能方面的问题,如有症状,应做泌尿系统B超(含残余尿)、尿动力学检查等。
祝好,请随时再联系!
(张扬大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
北大医院张扬 http://pkuspine.haodf.com/
2、什么是先天性脊椎脊髓发育异常
先天性脊椎发育不全有以下表现:
1、先天性椎体融合:先天性脊柱侧凸和先天性短颈。
2、先天性椎体缺如:常发生于脊椎下段。它可以是骶骨缺如或发育不全,或胸10以下完全或部分缺如。如果缺如范围过广,病儿不能存活;如只局限于下骶段,则病儿仍能生存。骶骨缺如时,两髂骨挤向中线,臀部扁平,臀纹短,骶尾正常后凸消失。神经症状较明显,两下肢肌肉萎缩,大小便失禁,两足畸形,整个下肢呈圆锥状。
3、先天性半椎体:在半椎体上下,可发生代偿。这种畸形可在生长期间不进展。若下面的椎体也缺如.则在生长期间畸形可加剧。畸形较固定。它往往是先天性脊柱侧凸的一个成因。
4、先天性枕寰部畸形:它包括:脊索形成、进行性间质节段形成、间质节段的软骨化和骨化,以及骨化间质节段的融合而为完全的骨结构。可形成以下一些异常现象:①终端小骨。②枕骨椎体。③基底凹陷、基底压迹和扁颅底。④第一颈椎与枕骨的先天性融合。⑤Arnold-Chiari畸形。⑥先天性分离齿状突。⑦先天性齿状突缺如。⑧家族性齿状突发育不良。⑨先天性椎弓缺如。⑩先天性关节突缺如。⑾颈椎的脊柱滑脱。
5、先天性椎弓根裂和先天性脊柱滑脱:多发生于腰骶部,第一骶椎发育差,可以没有上关节突。站立时,第五腰椎向前向下滑移的剪式应力,使第五腰椎的下关节突遭受磨损,第五腰椎棘突向前滑移至骶神经弓的纤维缺损处。峡部变细,向下弯曲,但仍能保持完整,可在一定应力下,也能折断,滑脱就变得更明显,第五腰椎体甚至可滑至骶骨前方,马尾及骶Ⅰ神经被牵伸,在第五腰椎第一骶椎隆凸之间形成S形。如果同时再有急性损伤,滑脱就急剧增加,形成急性下腰痛,腰部僵硬,脊柱腰骶部凹陷或有侧突,腘绳肌痉孪。这主要是由于神经被牵伸所引起,称为临床危象和"脊柱滑脱伴有腘绳肌紧张"。
3、脊柱侧弯怎么办?