1、感觉腰椎一直疼,去天津总医院骨科照片子说有点先天隐性脊柱裂,说没事,就说有点劳损,请问我应该怎么办
问题分析:
腰椎病治疗请注意:一是少用西药(包括封闭针),多是含有激素的止痛药,副作用内较大,用多了容,会得骨质疏松症;二是不要把治疗的希望寄托在理疗(按摩、针灸、拔火罐等)上,这些方法是暂时的缓解疼痛,当受凉,劳累,姿势不正确时就易复发或加重.三是无论采取哪种手术方式,都是在患者腰部的神经密集区进行,手术过程中极易损伤周围神经而导致其它症状;
意见建议:
建议采用中医穴位外敷,完全无副作用,不易复发;既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.
2、隐形脊柱裂运动方面会差点吗
人体的脊椎发育是一种骨化过程,人出生后到青春期前,脊椎包括腰椎和骶椎均是未完全骨化成功的,一般要在17-23岁方可完成。在此年龄阶段,腰椎和骶椎一直在处于骨化发育中。由于腰骶部有两个骨化中心,如果人体在停止发育之前未完全骨化成功,就会在腰椎或者骶椎形成“裂隙”,这就是我们临床照片报告单中常说到的“隐性脊柱裂”。发生在腰椎的叫“腰椎隐裂”;发生在骶椎的叫“骶椎隐裂”。大约25%-50%的人群有腰椎发育异常,常见的有腰髓椎隐裂和移行椎(腰椎骶化和骶椎腰化)。
第1骶椎及第5腰椎弓不愈合,是脊柱腰骶椎最常见的先天性异常。腰髓裂的发生率各家统计数字不一,SOUTHWORTH等在550例无症状的腰部X线片中有18.6%有隐裂GROW等为35.7%,郭世绂曾观察400例骶标本,发现S1及S2隐裂者28.7%,青岛医学院附属医院统计800例一般腰背痛患者腰椎X线片,发现有123例骶裂,6例椎弓未愈合!6例L5S1裂,共135例,占16.8%。在无腰痛的100例大学生腰椎X线片中骶裂出现率却为24%,另统计200例椎间盘突出症病便于工作合并骶裂者为18.5%。
一般隐裂不会导致腰痛,但隐裂重者局部构造较弱,易因劳损而产生慢性腰痛,骶裂伴游离棘突者在弯腰时棘突可刺激硬膜造成腰痛。KITTRICH认为:隐裂处硬膜表面的纤维脂肪团可压迫硬膜及神经根产生腰痛并可使膝跟反射减低消失,当骶裂伴有L5棘突肥大时,伸腰时可剌激裂隙间的纤维膜或缺损椎板残端产生疼痛。当纤维膜与硬膜或神经产生粘连,则可引起向下肢的放射痛。GILLLESPE统计在500例椎板切除者中,有隐裂者占18.2%,而在无腰背的病人中仅为4.8%。史可任报道46例隐性脊椎裂中,15例出现坐骨神经经痛,手术证实胡8例合并椎间盘突出,突出水平在上一个间隙。
因此临床地有隐性脊椎裂而伴有明显坐骨神经痛者,应仔细分析隐裂的性质,分析其症状与体征特征,如有明显的神经根定位征,,移行椎在腰骶处表现为腰椎骶化或骶椎腰化,移行椎是间生腰背痛的原因之一。
检查
脊椎X 线平片和CT 与MRI 扫描显示椎管畸形,棘突及椎板缺损,有助于疾病的诊断。
3、究竟是何原因导致胎儿脊柱裂的发生?
总出现在社会新闻里的先天性脊柱裂到底是个什么病?我们总能看到一些很励志的或很感人的新闻,主人公因为患有先天性脊柱裂导致身体无法站立,但却依然热爱生活。每当看到先天性脊柱裂患者的照片,我们都会感慨命运的不公,为什么要一个人生下来就要承受这么大的伤痛。在思考人生无常的同时,我们也会有这样的疑问,先天性脊柱裂到底是个什么样的病,他是怎么发病的?
什么是先天性脊柱裂
脊柱裂一般是指两侧的椎弓在生长发育过程中没有融合,称为先天性脊柱裂,一般它好发于下部的腰椎,以及上部的骶椎比较多见。同时可以观察到缺损部位,一般是被软组织,比如纤维或者是脂肪组织所填充。
患者出现了脊柱裂是否要进行治疗,主要是根据患者的临床表现,一般它的治疗包括三个方面,第一个是修补脊膜膨出,第二个是矫正肢体以及脊柱的畸形,第三要防止各种并发症。所以患者出现了脊柱裂,要及时的进行诊断,及时的进行处理,否则容易造成比较严重的并发症,患者有可能还会出现瘫痪的情况。
脊柱裂有哪些症状
脊柱裂的主要症状根据患儿脊柱裂的严重程度不同,可以有不同的症状,对于一些隐性脊柱裂,由于不合并神经功能障碍,患者可以不出现任何症状,另外一些隐性脊柱裂的患儿,由于有一定程度的脊髓栓系的存在,患儿可能会出现遗尿以及下肢的疼痛麻木等功能障碍,对于显性脊柱裂的患者,一般会出现,比较明显的下肢的疼痛、麻木、肌肉无力、甚至肌肉萎缩,大小便的功能障碍,排便困难、排尿困难、便失禁、尿失禁等这些情况,此外对于一些成年的患者,还可能会出现性功能障碍,对于部分严重的脊柱裂,合并脊髓脊膜膨出的患者,可以出现皮肤的自主神经功能障碍,主要表现为下肢的皮肤营养不良性溃疡。
胎儿脊柱裂的发病原因有哪些
胎儿脊柱裂的发病原因,目前有一些相关的因素,最常见的原因,是与母体在怀孕前和怀孕时,叶酸摄入不足,以及某些微量元素,像锌等微量元素摄入不足有关,这些年随着围孕期保健的加强,特别是按时服用叶酸的情况的改善,胎儿脊柱裂的发生,有逐步下降的趋势,但是我们也发现,在进行标准的孕期保健之后,仍然有不少的,脊柱裂的发生的情况,所以就推测可能除了,叶酸、锌等微量元素补充之外,还有其他的可能会引起,胎儿脊柱裂的原因,所以我们在补充叶酸和锌之外的,这些情况,还应该加强其他方面的研究,来尽可能地降低胎儿脊柱裂的发生。