1、给我看误诊了,强直性脊柱炎。
1. 临床表现
(1) 腰和(或) 脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适;或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎。症状持续≥6 周。(2) 夜间痛或晨僵≥015 h。(3) 活动后缓解。(4) 足跟痛或其他肌腱附着点病。(5) 虹膜睫状体炎现在症或既往史。(6) AS 家族史或HLA2B27阳性。(7) 非甾体抗炎药(NSAIDs) 能迅速缓解症状。
2. 影像学或病理学
(1) 双侧X 线SIJ 炎≥Ⅲ级。(2) 双侧CT SIJ ≥Ⅱ级。(3) CT SIJ 炎不足Ⅱ级者,可行MRI 检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或) 广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度> 20 % ,且增强斜率>10 %/ min 者。(4) 骶髂关节病理学检查显示炎症者。
3. 诊断
符合临床标准第1 项及其他各项中之3 项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断AS。
2、强制性脊柱炎容易误诊为腰突, 如何区分?
主要从患者的症状来区分
1.强直性脊柱炎属风湿病范畴,病因尚不明确,是以脊柱为主要病变部版位的慢性病,累权及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,是自身免疫性疾病
2.腰椎间盘突出症,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
3、怎样避免强直性脊柱炎的误诊,想更清楚的知道强直性脊柱炎的症状
股骨头坏死的早期症状:
主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失。
股骨头坏死的中期症状:
主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时,会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。
4、在部队看病被误诊,退伍后,现确诊为强直性脊柱炎。我可以回部队找部队给个解释吗?
1、建议你以治疗为主,尽快就医,进行必要的治疗。
2、治疗好转之后,可以将病例与以前在部队看病的报告单一起回部队联系,看看能否继续在部队医院继续治疗,减轻你的医药费负担。
5、去年骶髂关节炎误诊为强直性脊柱炎 之前误用药有副作用吗
您好:强直性脊柱炎一直被医学界规划为风湿类疾病。而且在一开始是很容易被误诊,骶髂关节炎要注意保护关节,注意保暖,条件允许的话可以到中医院做些理疗及按摩,促进血液循环。