1、强直性脊柱炎怎么分级具体描述各级症状
一、强直性脊柱炎疼痛分级标准
0级:无压痛。
Ⅰ级:关节不活动时无疼痛,关节活动时有轻痛。
Ⅱ级:关节不活动时亦有疼痛,关节活动时疼痛加重。
Ⅲ级:疼痛剧烈,关节活动因疼痛而明显受限。
二、强直性脊柱炎压痛分级标准
0级:无疼痛。
Ⅰ级:压迫时病人诉疼痛。
Ⅱ级:压迫时病人不仅诉疼痛,而且有畏惧表情或缩回该关节。
Ⅲ级:病人拒绝医生作压痛检查。
三、强直性脊柱炎关节肿胀分级标准
0级:关节无肿胀。
Ⅰ级:关节肿胀,但尚未超过关节附近骨突出部。
Ⅱ级:关节肿胀比较明显,肿胀处与骨突出部相平,因此,关节周
围的软组织凹陷消失。
Ⅲ级:关节高度肿胀,肿胀处已高于附近的骨突出部。
四、强直性脊柱炎关节活动障碍分级标准
0级:关节活动正常。
Ⅰ级:关节活动受限1/5。
Ⅱ级:关节活动受限2/5。
Ⅲ级:关节活动受限3/5。
Ⅳ级:关节活动受限4/5或强直固定。
五、整体功能分级标准(ARA)
Ⅰ级:完全胜任每天的任何活动。
Ⅱ级:能从事正常活动,但有关节活动受限及疼痛。
Ⅲ级:只能自理生活或从事极少数职业性活动。
Ⅳ级:卧床不起或坐轮椅,不能自理生活。
六、晨僵分级标准
0级:无晨僵。
Ⅰ级:晨僵时间在1小时以内。
Ⅱ级:晨僵时间1~2小时。
Ⅲ级:晨僵时间大于2小时。
附、强直性脊柱炎国际诊断标准
1、 强直性脊柱炎国际通用诊断标准
目前国内尚无统一的诊断标准,一般都使用国际通用的纽约标准。1985年全国部分省市中西医结合风湿病学术座谈会制定的诊断标准为:
(1)症状 以两侧骶髂关节、腰背部反复疼痛为主。
(2)体征 早、中期患者脊柱活动不同程度受限,晚期患者脊柱出现强直性驼背固定,胸廓活动度减少或消失。
(3)实验室检查 血沉多增快,类风湿因子阴性,HLA-B27阳性。
(4)X线检查 具有强直性脊柱炎和骶髂关节炎的典型改变。
但国内外多数专家认为,为便于国际交流,主张采用国际标准。
2、 强直性脊柱炎X线分期
强直性脊柱炎的分期,目前是以X线检查骶髂关节为主要分期依据,强直性脊柱炎骶髂关节炎的X线片分期标准如下:
早期:骶髂关节间隙模糊,并稍致密,关节间隙增宽。
中期:关节间隙狭窄,关节边缘增生与侵蚀交错,呈锯齿状,髂骨侧骨致密带增宽,最宽可达3厘米。
晚期:关节间隙消失,骨致密带消失,骨小梁通过,已呈骨性强直。
3、 强直性脊柱炎的实验室检查诊断
1、 血沉
2、 HLA-B27
3、 C反应蛋白
4、 类风湿因子
5、 免疫球蛋白
6、 骨盆X线片诊断希望我的回答能对你有所帮助!
2、懂强直性脊柱炎hla-b27的医生来帮小弟看看啊!!
“HLA-B27 阳性(+) ”,较普通人患病较多,所以呢如果你有强制性脊柱炎这方面的症状,那你就很可能换这病了。 附:当前通用的强直性脊柱炎(AS)诊断标准 以往AS的诊断沿用1966年制订的“纽约(NY)标准”,即为临床标准: (1)腰椎3方面活动受限(前屈、侧弯、后伸); (2)腰椎或胸腰椎连接处痛; (3)胸廓活动受限(在第4肋间测定活动度≤2.5 cm)。 X线SIJ炎分级:0 级=正常;Ⅰ级=可疑变化;Ⅱ级=轻度异常,可见关节面局限性侵蚀、硬化,但关节间隙无变化;Ⅲ级=明显异常,为中度或进展性SIJ炎,伴有以下1项或1项以上改变:侵蚀、硬化、关节间隙宽或狭窄,或部分强直;Ⅳ级=严重异常,完全性关节强直。 诊断: (1)肯定AS。双侧Ⅲ~Ⅳ级SIJ炎加1项以上临床标准;或单侧Ⅲ~Ⅳ级或双侧Ⅱ级SIJ炎加第1项或2+3项临床标准。 (2)可能AS。双侧Ⅲ~Ⅳ级SIJ炎而不伴有临床标准者。 鉴于NY标准过于严格,vander Linden 等在家族和人群调查的基础上,于1984年提出修改的纽约标准(MNY标准),提高了AS 诊断的敏感性。 其临床标准: (1)腰痛、僵3 mo以上,活动改善、休息无改善; (2)腰椎前、后、侧屈受限; (3)胸廓活动度低于同龄、同性别正常人。 放射学标准:(1)双侧SIJ炎≥Ⅱ级;(2)单侧SIJ炎Ⅲ-Ⅳ级。 诊断: (1)肯定AS。符合放射学标准和1项以上临床标准; (2)可能AS。 符合3项临床标准;或符合放射学标准而不具备任何临床标准,除外其他原因所致SIJ炎者。 对AS早期诊断的研究 由于MNY标准仍不能满足AS早期诊断的需要, 风湿病学工作者进行多方面的工作,以冀达到早期诊断的目的。主要有下列几个方面。 1 对AS“特征性”症状的认识: 1977年Calin等根据临床实践,提出了AS的“临床筛选标准”,即: (1)40 a以前发生的腰、腿痛或不适; (2)隐匿发病; (3)病程>3 mo; (4)伴晨僵; (5)症状活动后改善。具备上述5项标准之4项以上者,临床可诊断AS。据称其敏感性达95%,特异性85%。然而随着研究对象的改变 (主要是病种的增多)其特异性明显降低。如 vander Linden 1984年检测结果,其特异性仅38%;作者1987年检测结果,特异性仅74%,Blackbur n 1988年随访23例符合“临床筛选标准”病人, 36 mo后仅2例可确诊AS。可见“临床筛选标准”也不能作为诊断AS的依据,但道出了“炎症性腰痛”的临床特点,可谓一大贡献。 2 对HLA-B27在AS诊断中的意义的认识: 长期以来均有争论。目前一般认为,HLA-B 27(+)有利于使我们更多地考虑AS的诊断。但是,因为普通人群HLA-B27阳性率达4%~8%,而AS的患病率仅0.3%左右,即40~80名HLA-B27(+)的个体中,只有3名左右可能是AS。何况AS病人中,还有10%左右HLA-B27(-)。因此单凭HLA-B27(+) 不能诊断AS,而HLA-B27(-)也不能除外AS。 3 对放射学早期SIJ炎的研究: 鉴于AS中轴关节受累几乎均从SIJ开始,因此其早期诊断着重于早期放射学SIJ炎的发现。随着影象学技术的进步,已公认CT和MRI能比常规X线发现更早期的SIJ病变。一般认为对于常规X线SIJ炎Ⅲ级和Ⅳ级病例,为诊断目的,不需行CT或MRI 检查。而X线SIJ炎≤II级而临床疑似AS者,应行CT检查以明确诊断[1]。虽然MRI检查比CT更为优越,但花费较大,暂未能普遍使用。 4 诊断标准建立: 建立包括可能是早期AS病例在内的诊断标准,进行随访,冀以及早明确诊断。 脊柱关节病和未分化脊柱关节病 血清阴性脊柱关节病(seronegative spondyloarthropathy, sSpA)或称脊柱关节病(spondyloarthropathy, SpA)和未分化脊柱关节病(undifferentiated spondyloarthropathies, uSpA),系指具有内在联系的一组多系统炎症性疾病。 其临床特点为血清类风湿因子一般阴性;可累及脊柱、外周关节、关节周围结构或三者均累及;并伴各种特征性关节外表现,如急、慢性胃肠或泌尿生殖系炎症(有时可为感染),眼前部炎症,银屑病皮肤和指甲损害,以及主动脉根部、心传导系统和肺尖损害;和HLA-B27相关。本组疾病包括AS、反应性关节炎(reac tive arthritis, ReA)、瑞特综合征(Reiter syndrome, RS)、银屑病性关节炎 (psoriatic arthritis, PsA)、炎症性肠病性关节炎(inflammatory bowel disease arthritis, IBDA )、幼年发生的脊柱关节病(juvenile spondyloarthropathy, jSpA),以及各种尚难分类的脊柱关节病— —未分化脊柱关节病(uSpA)。AS为SpA的原型[2]。uSpA系指一组具有SpA的临床、实验室、放射学和遗传学特点,而又不能诊断目前已知的任何一种脊柱关节病(当然包括AS)的病人。uSpA不是疾病分类学中的某种独立疾病,也不是某种综合征,而蕴含以下意义:(1)为某种SpA的早期,以后将发展为某种典型的SpA;(2)临床表现没有完全发生,即为某种典型SpA的“挫顿型”或“流产型”;(3)不能分化为某种典型SpA的某种重迭综合征;(4)将来可以分类,但目前尚未能定义的某种SpA[3]。 脊柱关节病(包括未分化脊柱关节病)的诊断 鉴于多数uSpA最终发展为A S,近年来颇为国内外专家重视。目前SpA(当然包括uSpA)的诊断常用欧洲脊柱关节病研究组 (ESSG)标准和Amor标准[4]。 1 ESSG标准 炎症性腰痛或以下肢为主的非对称性滑膜炎,加阳性家族史、银屑病、炎症性肠病、尿道炎、宫颈炎或关节炎前1 mo内急性腹泻、交替臀区痛、附着点炎、SIJ炎等之1 项,可诊断SpA。 2 Amor标准 临床症状及过去史(各项圆圈内为分数) a.腰或背夜间痛、晨僵①;b.非对称性寡关节炎;c.臀部痛①交替臀部痛②;d.腊肠样指(趾)②;e.足跟痛或其他肯定附着点痛②;f .虹膜炎②;g.非淋菌性尿道炎或宫颈炎(同时发生或发病前1 mo内发生)①;h.同时或发病前1 mo内急性腹泻①;i.银屑病和(或)龟头炎和(或)炎症性肠病史②。放射学表现 j.SIJ 炎(双侧≥2级,单侧≥3级)③。遗传背景 k.HLA-B27(+)和(或)AS,RS,眼葡萄膜炎、银屑病、炎症性肠病家族史②。治疗反应 l.对非甾体抗炎药反应良好,停药痛复发②。诊断上述12项中积分达6分及以上者可诊断SpA。 1997年汕头会议提出的AS诊断方案[5],系协作组商定作为国内流行病学研究用的分类标准,是否符合我国实际,尚待广泛的研究。
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3、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是指脊椎阶段的炎性病变,又称骨型脊椎炎,中医属“骨痹”范畴抄。
治疗本病宜中西结合控制并发症,清热解毒,活血以通络。
1:处方:雷公藤(颗粒冲剂)12克。
用法:每服4克,日服3次。俩月为1疗程。有副反应者,可加蜂蜜冲服。
疗效:用药1疗程,有效率达92%
2处方:生地、金银花、蒲公英各30克,雷公藤25克。牛膝18克。川断、赤芍各15克
服法:水煎,日1剂,服2次
疗效:服药10-50剂,有效率达96%
3:处方:雷公藤125克,白酒700毫升
用法:加水500毫升,浓煎4小时,去渣取液300毫升,加白酒混匀,每饭后服30毫升,日3次,1剂为1疗程
疗效:服药1-2疗程,有效率达97.5%
希望对你有所帮助。
4、ccpab<7.0是什么意思能否确定是强直性脊柱炎?
您好,强直性脊柱炎的诊断标准如下:
纽约标准(1966年):有X线片证实的双侧或单侧骶髂关节炎(按前述0~Ⅳ级分级),并分别附加以下临床表现的1条或2条,即:①腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;②腰背痛史或现有症状;③胸廓扩展范围小于2.5 cm。根据以上几点,诊断肯定的强直性脊柱炎要求有: X线片证实的Ⅲ~Ⅳ级双侧骶髂关节炎,并附加上述临床表现中的至少1条;或者X线证实的Ⅲ~Ⅳ级单侧骶髂关节炎或Ⅱ级双侧骶髂关节炎,并分别附加上述临床表现的1条或2条。
因此,是不能靠一个指标来判断是否是强直性脊柱炎的,建议去医院做过全面检查,在未得到确诊的情况下调整好自己的心态。
5、我血沉正常,HLA-B27成阳性和类风湿性因子值很高是强直性脊柱炎吗?强直性脊柱炎和类风湿性关节炎的区别?
北京军区总医院风湿免疫科专家介绍:近年来强直性脊柱炎有不同标准,但现仍沿用1966年纽约标准,或1984年修订的纽约标准。但是,对一些暂时不符合上述标准者,可参考欧洲脊柱关节病初步诊断标准,符合者也可列入此类进行诊断和治疗,并随访观察。
1.纽约标准(1966年):
有X线片证实的双侧或单侧骶髂关节炎,并分别附加以下临床表现的1条或2条,即:
①腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限;
②腰背痛史或现有症状;
③胸廓扩展范围小于2.5 cm。
根据以上几点,诊断肯定的强直性脊柱炎要求有: X线片证实的Ⅲ~Ⅳ级双侧骶髂关节炎,并附加上述临床表现中的至少1条;或者X线证实的Ⅲ~Ⅳ级单侧骶髂关节炎或Ⅱ级双侧骶髂关节炎,并分别附加上述临床表现的1条或2条。
2.修订的纽约标准(1984年):
①下腰背痛的病程至少持续3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻;
②腰椎在前后和侧屈方向活动受限;
③胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;
④双侧骶髂关节炎Ⅱ~Ⅳ级,或单侧骶髂关节炎Ⅲ~Ⅳ级。
如果患者具备④并分别附加①~③条中的任何1条可确诊为强直性脊柱炎。
3.欧洲脊柱关节病研究组标准:
炎性脊柱痛或非对称性以下肢关节为主的滑膜炎,并附加以下项目中的任何一项,即:
①阳性家族史;
②银屑病;
③炎性肠病;
④关节炎前1个月内的尿道炎、宫颈炎或急性腹泻;
⑤双侧臀部交替疼痛;
⑥肌腱末端病;
⑦骶髂关节炎。
大约在半个多世纪以前,人们一直把强直性脊柱炎与类风湿关节炎视为一种疾病的两个类型,把强直性脊柱炎当作类风湿关节炎的“中枢型”,类风湿关节炎则称为“周围型”。一直到50年代人们才对强直性脊柱炎有了新的概念,把它从类风湿关节炎中分离出来,成为一种独立的风湿病。那么,强直性脊柱炎与类风湿关节炎有哪些主要区别呢?
(一)强直性脊柱炎因种族而异,而类风湿关节炎呈世界性分布。
(二)强直性脊柱炎有明显的家族史,而类风湿关节炎则不很显著。
(三)强直性脊柱炎的关节呈非对称性,而类风湿关节炎受侵关节呈对称性。
(四)强直性脊柱炎无类风湿结节,而类风湿关节炎则可见到。
(五)强直性脊柱炎类风湿因子多为阴性,而类风湿关节炎多阳性。
(六)强直性脊柱炎病理表现主要为肌腱韧带附着点处的病变,如脊柱纤维环的钙化和骨化,脊柱前纵韧带附着点的骨赘形成等,而类风湿关节炎主要为炎性滑膜炎。
以上资料由北京军区总医院风湿免疫科提供,经供参考。
6、脊柱炎hla-b27阳性什么意思啊
http://www.9doc.cn/jibing/mianyi/20070128704.htm
强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis;AS;)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。
【诊断】
根据病史,有下列表现应考虑炎症性脊柱病[28]:①腰背部不适隐匿性出现;②年龄<40岁;③持续3个月以上;④清晨时僵硬;⑤活动症状有所改善。有上述病史,X光片有骶髂关节炎征象,即证实为脊柱病;进一步排除牛皮癣、炎性肠病或Reiter综合征关节炎,即可作出原发性AS的诊断,而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。
目前常用的AS临床诊断标准为1965年提出的纽约诊断标准:
1.腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限;
2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上;
3.胸部扩张受限,取第4肋间隙水平测量,扩张≤2.5cm。
根据上述临床标准及骶髂关节炎X线改变分级。
(1)确诊AS为:①双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,同时至少有上述临床标准中之一项者;②单侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,或双侧骶髂关节炎Ⅱ级,并具备临床标准第Ⅰ项,或具备临床标准第2项第3项者。
(2)可疑AS为:双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,但不具备任何一项临床标准者。
【治疗措施】
AS的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法。所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展[15],仅少数人可进展至完全性关节强直。
AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关节在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
1.教育病人
⑴本病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时;肾力所能及的劳动和体育活动;工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
⑶保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,肾医疗体育锻炼。
⑷了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
2.体疗
体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持我廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动。
⑴深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动。深呼吸可以维持胸廓最大的活动度,保持良好呼吸功能。
⑵颈椎运动:头颈部可作向前、向后、向左、向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度。
⑶腰椎运动:每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度。
⑷肢体运动:可作俯卧撑、斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最适合的全身运动。
病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量,开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适,但运动后经短时间休息即可恢复。如新的疼痛持续2h以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
3.物理治疗
理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
4.药物治疗
据Gram和Husby 1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类:①抑制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
临床常用药物如下:
⑴非甾体类抗炎药(NSAIDs) 有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]。
⑵柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。
⑶氨甲喋呤(methotrexate,MTX) 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
⑷肾上腺皮质激素(CS) 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义。
⑸雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代号T2) 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次饭后服用。病情控制后(约3~6月),改用维持量,每日或隔日服5~10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
⑹风湿康胶囊 海军桂林风湿病研究中心用风湿康治疗AS120例,用消炎痛作对照,取得良好疗效。风湿康由洋金花、制马钱子、西洋参、淫洋藿等中药组成,每粒胶囊含药0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,显效40%,好转44.2%,无效5%,总有效率为95%。减痛效果最明显,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、后伸、侧弯运动,经指地试验、扩胸试验和20m步行时间测定,功能障碍改善率为84.2%;在临床症状好转的同时,血沉、C反应蛋白、贫血均有好转,体重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显。副作用有口干、眼花、头晕等。副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失,不需处理。
风湿康胶囊治疗AS的机制,尚不明确,从治疗后病人血清IgA明显下降看,推测此药对体液免疫有抑制作用。
5.手术治疗 严重脊柱驼背畸形待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背;戏颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。Rowed[31]报道21例AS病人因堕落使颈椎损伤,半数经保守治疗预后良好;另一半因颈椎复发性移位或脊椎压迫神经使症状恶化而行减压术和内固定术,亦获得良好效果。髋关节严重屈曲畸形,可行全髋关节转换术或髋关节成形术,但效果不够理想,术后易再强直。
7、化验强直性脊柱炎的HLA-B27检测,标准值是149,我的是154,显阳性。
您好
强直性脊柱炎一般起病比较隐匿,早期可无任何临床症状,有些病人在早期可表现出轻度的全身症状,如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻,病人大多不能早期发现,致使病情延误,失去最佳治疗时机。
治疗强直性脊柱炎不可盲目的治疗,建议您采用中医的“疏风柔筋疗法” 主要是根据患者体质,分型、分类、分级等具体情况来辩证施治,运用新型中药配方颗粒,采用“基础方、针对方、外用膏药方”独立或搭配使用,从而保证了药物配伍的个性化、精确化和科学化,使强脊炎患者得到根本的治疗。
希望对您有所帮助!
8、类风湿性关节炎的严重程度分级是怎么分的啊?
秋冬又是一个多事的季节。很多的类风湿性关节患者又在为自己的久治不愈的类风湿性关节疾病而担心,作为一种高发病率,高复发率的疾病,人们对于类风湿性关节的治疗非常关注。 专家指出,因为在日常生活中,人们对于类风湿性关节的初期认识并不明显,因此很多人在进行治疗的时候,已经恶化到了晚期,这些患者因丧失了关节功能,不得不进行人工关节置换,当然,人工关节置换作为现代医学的科技结晶,可以有效的改善类风湿性关节给患者身体健康带来的影响,而且可以很大程度上恢复和改善关节功能。但是,关节炎严重到要换人工关节那就治疗的太晚了。 据统计,我国的关节炎患者有3600万人,其中需要做外科手术治疗的有200万人。发病常见的是骨性关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎,其中骨性关节炎发病率最高达到3%,65岁以上的老人几乎都有这种疾病。而类风湿性关节炎是一种严重致残关节疾病。发病率占0.3%,多发于女性。强直性脊柱炎则多发生于青年男性,发病率占0.4%。目前,在医学上对多种关节炎还没有彻底根治的方法。因此,只有采取多种治疗方法,根据疾病不同程度有药物、物理和手术来改善症状。 采访到这些人的说法,实际上也是其他患者的共同观点。在治疗过程中过分依靠药物治疗,还对手术有着恐惧心理,针对大家的这种认识,还是请专家从关节病变机理上,来了解外科手术治疗的必要性。 专家不仅说明了外科治疗的道理,更重要的是要把握住早期手术治疗的时机,也就是说,只有早期手术才不至于把自身的关节换成人工的。 类风湿性关节炎早期采用滑膜切除手术,延缓关节软骨破坏的效果也很明显。强直性脊柱炎要在准确诊断的基础上,有一个实施早期手术的原则。 如果早期手术治疗的患者,不仅创伤小、疗效好、少受疾病折磨。而且要比晚期的人工关节置换所花的经费少得多。因此,我们在这里再次告诉您,当您需要做手术时,千万不要错过治疗时机。 对于类风湿性关节的治疗,虽然手术治疗可以一时的改善这一问题。专家提醒人们,为了有效的预防类风湿性关节给身体健康带来的影响。需要人们在日常生活中采用少林十三灸来进行治疗。 少林十三灸是如今的一种非常理想的治疗类风湿性关节的药贴,而且这种药贴还有神奇的针灸的功效。可以帮助人们安全有效的预防这种疾病给人们身体健康带来的影响。
9、强直性脊柱炎
这个病要医治啊,短程治疗可以用布洛芬,长期治疗应该是以住院打针打中药治疗,半年左右就可以基本无痛感,建议每天起早之后先做一些四肢伸展运动
10、强直性脊柱炎怎么分级具体描述各级症状
(1)、强直性脊柱炎的早期症状
早期的病百人只感觉到腰背疼痛,严重者颈椎、腰椎、脊柱活动功能受限;X线显示骶髂关节间隙模糊,椎小节正常。
中期的病人腰背、下肢关节疼痛较明显,脊柱活动受限,甚至部度分强直;X线显示骶髂关节呈锯状齿样改变,部分韧带钙化,小关节骨质破坏。此知时若能及时做出正确的诊断,得到正确的、彻底治道疗,大多可以获得良好效果。
强直性脊柱内炎的中晚期症状
强直性脊柱炎的中晚期症状,以脊柱病变为主,强直性脊柱炎的发展分上行型和下行型两种。多数为上行型。90%以上的病人由骶髂容关节开始,沿腰椎、胸椎、颈椎依次向上发展;少数为下行性,大约有6%的病人由颈椎、胸椎下行至腰椎和骶髂