1、脊柱侧弯不治疗的后果
你好:
侧弯不积极治疗会导致进一步的发展,出现身体畸形,到后期可以出现胸廓变形,甚至影响肺脏和心脏,出现生命危险。
当然,也不是所有脊柱侧弯都必须要手术治疗,如果你朋友的cobb角<40°,没有旋转,也没有侧弯引起来的严重的临床症状,是可以采取保守治疗的,现在有医疗器械公司或者假肢公司专门量身定做侧弯的支架。如果得不到有效的纠正,就要积极考虑手术了。因为矫形的椎弓根钉棒系统价格不菲,所以确实会给患者带来一定的经济压力。
2、脊柱侧弯如果不治疗的话会有什么后果估计能活多少岁
首先外观很明显,后背有凸起,前胸也有相对应的凸起。其次对你的胸腔,腹腔都有不同程度的挤压,造成心肺功能低下等。活到几岁就看你的并发症的情况了。脊柱侧弯弯曲度数不大,或者未成年,做一个很还的脊柱侧弯矫形器就好了,可以明显改善甚至治愈
3、脊柱侧弯是怎样形成的?有些什么危害?
脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。
(一)脊柱侧凸的早期诊断
早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。
(二)影像学检查
(1)X线片检查 最为重要,一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。
常规的X线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片,上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的X线片包括仰卧位侧弯位片,牵引位片等,可以评估脊柱侧弯的柔韧性。
(2)CT扫描 可以很好的显示骨性畸形,尤其是脊柱三维重建CT可以很好显示先天椎体畸形,还可以做脊髓造影CT扫描,在一些复杂的脊柱畸形中可以很好显示脊椎与神经关系,有无脊髓畸形,指导手术治疗。
(3)磁共振(MRI) 相比脊髓造影是一种无创性检查,它的软组织分辨率高,可以很好的显示脊髓病变。
(三)神经系统检查
每一个脊柱侧凸的病人应进行详细全面的神经系统检查,一方面注意有无侧凸导致脊髓压迫,引起截瘫,早期有腱反射亢进和病理反射;另一方面注意有无合并脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、脊髓空洞等脊髓异常。
脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。
常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。
一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗:
(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;
(2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;
(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。
先天性脊柱侧凸的病人,如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展,则应尽早手术治疗,一般3~5岁是一个比较好的手术时机。
由于脊柱侧凸病因复杂,类型繁多,是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数,还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识,因其随年龄增长不仅畸形加重,且变得僵硬,难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合,可能会影响其脊柱生长发育,远期很可能会出现畸形加重。另外,脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析,采取个体化的治疗措施。
脊柱侧凸手术目的是:防止畸形进展;恢复脊柱平衡;尽可能的矫正畸形;尽量多的保留脊柱的活动节段;防止神经损害。采用当前的三维矫形技术和椎弓根螺钉固定技术,脊柱侧凸可以获得良好的手术矫形,但也不能得到100%的纠正,因为手术还要考虑患者脊柱和脊髓的耐受性,过分的矫正容易导致内固定物失败,增加手术并发症发生率,甚至会导致神经损害和瘫痪。不同年龄、不同度数以及病因的侧弯矫正度都有不同,一般特发性脊柱侧凸其矫正率通常可达到60%~80%。
4、驼背有什么坏处
驼背是脊椎变形的一种,主要由于胸椎向后突起所形成的改变,驼背不光影响一个的形体美,而且会牵拉胸部前面的韧带而影响呼吸功能。本文向读者讲述驼背形成的原因、如何预防驼背的发生及对驼背患者矫正。
一、预防驼背重点在青春期
青少年的骨骼有机物成分较多,这样的骨骼韧性较好,具有较大的可塑性,若不注意坐立行走的姿势,易发生变形,形成驼背的另一个原因是缺乏体育锻炼。
二、如何预防驼背
①注意端正身体的姿势,平时不论站立、行走,胸部自然挺直,两肩向后自然舒展。坐时脊柱挺直。看书写字时不过分低头,更不要趴在桌上。人们所说的要“站如松,坐如钟”是有一定道理的。
②正在发育的青少年最好睡硬板床,以使脊柱在睡眠时保持平直。
③加强体育锻炼。认真上好体育课,做好课间操,促进肌肉力量的发展。
三、矫正驼背贵在坚持
(1)手扶培压胸腰练习:距墙一步距离站立,两臂上举,扶墙,上体尽量向前任,挺胸、凹腰,够不能前移,胸贴住墙,保持4拍再还原。这个练习应经常性练习,以使少年儿童逐渐形成挺胸拔背的姿势。
(2)两臂翻握挺胸腰练习:背对社一步距离站立,两臂内旋后举翻握杠,然后抬头,挺胸至最高,两臂尽量内收夹拢,两腿直立。保持4拍再还原。做6~8次,注意呼吸自然。
(3)背手挺胸练习:两腿开立,两手体后十指交叉握紧,然后两肩呷骨后锁,两臂后上举至最高,挺胸立腰,再还原。2拍1动,做16次。
5、孩子脊柱侧弯会造成哪些后果?如何判断脊柱侧弯?
理论上,脊柱侧弯的角度没有超过一定度数,没有造成患儿的中轴骨在侧方或者前后方发生明显的形状改变,此时不会对预期寿命造成影响,也不会导致瘫痪。简单来说,脊柱侧弯带给患儿的主要问题是外观上的烦恼。
有些类型的脊柱侧弯,例如先天性半椎体、腰椎滑脱脊柱侧弯等,需要及早进行治疗,否则随着孩子的生长,这种畸形会不断扩展范围。而诸如特发性脊柱侧弯这种类型,刚刚发现时弯曲角度不大,疾病进展较为缓慢,这时可以不手术。在我的门诊上,手术与不手术的脊柱侧弯患者,比例大约为1:10。
现在脊柱侧弯的非手术治疗方式非常多,例如支具治疗、体操治疗、理疗等。弯曲角度不同,选择的治疗方法也不同。其中支具治疗是目前为止,是唯一有明确资料支持的有效的保守治疗方法。数据显示,支具治疗能够有效改善患儿的侧弯情况。目前其他的治疗方法还没有大宗数据支持。
对于特发性脊柱侧弯,80%的孩子都是10岁以后发现的,这时患儿与家长都不必特别紧张。一般通过体操训练、牵引按摩、理疗、电刺激等,可以调整脊柱两侧肌肉的协调性和对称性,进而改善脊柱侧弯的进展情况。至于睡软床或者睡硬床改善脊柱侧弯,是没有理论依据的。
(转自网络)
6、先天脊椎侧弯,不治疗的后果
这个其实不难解决,十年前,有过非常盛行的摇摆机,不知道你有没有版印象?如果能找一台坚权持用,一年左右你女朋友的脊柱侧弯,就会大为改观。另外,再配合补钙和肾,没问题,不需要手术,会恢复到接近正常甚至正常的状况。