1、治疗强直性脊椎炎目前最好的治疗方法是什么？
诊断依据 1.根据纽约临床诊断标准。首先将骶髂关节X线改变分为5级：“0级：正常；Ⅰ级：可疑；Ⅱ级：轻微不正常，有局限性骨腐蚀或骨硬化，关节间隙无变化；Ⅲ级：中度不正常，骨腐蚀与硬化明显，关节间隙有改变；Ⅳ级：严重不正常，已强直。 2.诊断标准是：(1)腰椎于前俯、后伸和侧弯均受限；(2)胸腰段或腰椎有症状或疼痛；(3)呼吸胸扩张在第4肋间隙水平只有或少于2．5cm。 3.肯定强直性脊椎炎者：(1)Ⅲ-Ⅵ级双侧性骶髂关节炎加上至少上述的一条标准；(2)Ⅲ-Ⅳ级或Ⅱ级双侧性骶髂关节加上第1条标准或加上第2与第3条标准。 4.可能强直性脊椎炎：Ⅲ-Ⅳ级双侧性骶髂关节炎而没有任何一条标准。 5.可有轻度贫血，血沉增快，90％HLA－B27抗原阳性。 6.脊柱早期普遍性骨质疏松，渐次附件模糊，软骨下骨硬化，脊柱变直，脊椎呈竹节样改变。 如何治疗： 治疗原则 1.强直性脊椎炎病人在35岁以后病变明显缓和，早期治疗可获得良好效果。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下，尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼，并持之以恒。 2.必要时可用肾上腺皮质类固醇。 3.为了预防畸形，在急性疼痛期，可用石膏背心、下肢牵引等方法治疗。 4.晚期已有畸形强直者，应在病变静止后施行矫形手术，以改善功能。常作的手术有脊柱截骨术，髋关节人工全关节置换术，股骨髁上截骨术等。 5.放射治疗能迅速止痛，但不能制止病变的发展，且有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤之可能，故应慎用。 用药原则 1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克，分3-4次口服。症状控制后，减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林，每日约3克，注意副作用，特别是骨出血，骨髓抑制。为减少胃肠道副作用，可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效，若脊椎炎病人合并有牛皮癣，则效果更好。用量每日50-100毫克。 低分子量多肽2基因多态性与强直性脊椎炎表型的关系 强直性脊椎炎的临床与HLA－B27分析 强直性脊椎炎的医疗体操和手法治疗 强直性脊椎炎飞行员飞行9年一例 强直性脊椎炎一家四例及伴发白塞氏病一例 四妙勇安汤加味治疗强直性脊椎炎 治疗性运动对强直性脊椎炎患者运动功能的影响
求采纳
2、我有强直性脊椎炎，难道能锻炼治好吗
当然不能了，
对患者来说，得了强直性脊柱炎后，弯曲不便，行动受阻，生活诸多不便，给他们带来巨大痛苦。
遗憾的是针对强直性脊柱炎，目前为止传统疗法还没有很好的办法。估计医生已经向你介绍过，通常的医院用药还只是以缓解疼痛为主要目的，所以假如疼痛剧烈时，可以吃一些医院开的止疼片，但是如果疼痛可以忍受，建议你少吃药，毕竟药物只能缓解疼痛而且还有副作用，这是没有办法的。另外，平时多做专业的脊柱关节康复体操，注意摄取对关节有益的东西。
家庭器械、拔罐、电疗、按摩等方法属于理疗手法，也可以暂时缓解不适，它基本上作用于肌肉部分，但是对于钙化损伤的脊柱关节和纤维环软骨基本没有什么效果。因为强直性脊柱炎的真正原因不是肌肉或硬骨，而是纤维环软骨的钙化硬化，纤维环软骨才是真正的根结。
鉴于这种情况，目前在世界上许多发达国家，已经逐渐摈弃既有的关节疗法，普遍采用纯天然锯峰齿鲛软骨粉用于临床治疗，并且取得了临床上的纤维环软骨再生的验证。它为人们彻底克服强直性脊柱炎带来明亮的曙光。现在，在欧美日等为中心的国家中，已经形成了世界性的关节代替疗法的巨大潮流，在欧洲一些国家，已把纯天然锯峰齿鲛软骨粉萃取物认定为药品，日本也选定了企业专门提供临床之用。但是，因为选材困难，加工讲究，而价格稍微昂贵。你可以查查看，然后根据自己的病情和经济条件调整用量，一段时间后到医院确认脊椎软骨恢复的情况，祝早日彻底康复！
3、强直性脊柱炎老腰疼怎么办
强直复性脊柱炎治疗时需要注意一下几个方面：1.必须坚持按疗程治疗，不能半途而废，也不能时断时续。宜保暖、避风寒、畅情志。
2、治疗过程中不能使用肾上腺皮质激素或其它影响疗效的药制物，慎用抗炎镇痛的药物。保持良好的情绪状态，要有战胜疾病的信心和勇气。
3、不能饮酒、吸烟，不吃过于油腻的食物;多食含钙、磷类较高的知食物;按治疗阶段，适当进行髋关节功能体操锻炼，塑行、动态、爬行替代。
4、注意保持生理姿势，防止扭伤，跌伤及过度劳道累，适当减少夫妻性生活，并避免粗暴动作。yu
4、强直性脊柱炎康复锻炼？
目的、意义
保持未受累锥体和关节的活动功能，维持正确的生理姿势，防止脊柱、关节畸形的发生；
（1）加大脊柱及四肢关节的活动度和灵活性，预防或延缓畸形的发生；
（2）增强腰背肌、肩带肌等肌肉的力量，发挥肌肉关节的代偿功能，改善受累关节的活动，缓解病情；防止或减轻肢体因废用导致肌肉萎缩,维持骨密度和强度,防止骨质疏松。
（3）充分发挥膈肌和肋间肌对胸廓呼吸功能的代偿作用，同时加强训练胸式呼吸可防止和改善肋椎关节的活动功能；
（4）培养患者科学锻炼的意识，调动患者治疗疾病的积极性，增强患者对疾病康复的信心。
·关键提示·
体疗康复时的运动强度是体疗效果的关键，予以有效控制十分重要。强直性脊柱炎的发病年龄大多较轻，运动强度大小可按下列公式加以控制：（ 220- 年龄）X 50-70%。初始锻炼时可取低强度 （50% ），适应后逐渐加大强度至安全心率范围上限（70% ）；若身体素质较好、平素爱好运动，也可 参照（运动适宜心率 170—年龄）的公式控制运动强度，或视自身情况自行掌握。以不引起疲劳、不引起新的疼痛和关节肌肉的明显酸痛、不影响日常生活为适度。运动项目患者也可根据自己的爱好和身体情况选择采用。
运动项目选择
鉴于该疾病的”涮氐悖常用的运动项目应包括：保持正确的体位和姿势；身体局部功能锻炼；低强度有氧运动；全面身体素质训练等。
方法介绍
1 保持正确的体位和生理姿势
患者在日常生活、工作及学习中时刻注意保持正确的姿势和体位，纠正不良习惯对于预防畸形非常重要。站立及行走时尽量抬头、挺胸、收腹，必要时可训练背靠墙站立，以保持良好的身体姿态；坐位宜使用直背硬靠椅，上身挺直收腹，尽可能向后靠紧椅背，髋、膝屈曲90度，避免坐矮板凳或沙发，以免弯腰时间过久；卧位要求睡硬板床，定期定时仰卧位，病人需卧硬板床。应尽量采用仰卧位或俯卧位，避免侧卧位，特别是屈腿侧卧位，即避免颈、胸椎前屈体位。疼痛严重病人，由于屈曲位可以减轻疼痛，常使脊柱处于屈曲位，可导致脊柱驼背畸形。低枕头有利于防止胸段脊柱后凸畸形发生，对于颈椎受累患者，更应该应用低枕头来防止颈椎的反弓畸形。枕头的高度以能保持颈椎的正常前弓度而又不至增加上胸椎后突为度。一般10cm高即可，枕头尽量放在颈中段，枕部尽量少枕枕头。每天还应利用自身重力于晨起、睡前早晚各取一次俯卧位，时间 10-20分钟，不宜过长，以免影响呼吸，急性发作期患者大多需要卧床休息，对此尤其需要注意；看书，读报、写字时，视线应与书报保持平行高度，避免颈椎过久后仰或前倾。以上患者不论作何选择，都不可长时间地采用同一种体位和姿势，应适当变换体位，并与散步、身体活动交替进行，以维持脊柱的正常生理曲度，防止因不良的姿势和体位加速加重畸形的形成。而脊柱生理曲度已经消失或已有强直者，除注意上述种种外，还可于平卧位时背部垫置一枕，以防或延缓脊柱后凸畸形的形成。
·关键提示
姿势治疗是康复治疗中很重要的环节，强直性脊柱炎病人无论是站坐均应尽量保持脊柱的伸直位并保证脊柱正常生理弧度的存在。强直性脊柱炎早期腰背活动受限、腰部僵硬多是可逆的，此期正确姿势和体位的维持十分关键，它对于防止和延缓畸形常常有着药物、理疗等无法替代的作用，患者对此应予以重视。同时，该疾病的发生具有一定的家族遗传倾向性，且发病年龄较轻，发病隐匿，因而，养成良好的姿势习惯，尽早实施体疗，对这类人群而言，较一般人群意义更大。现在的正确姿势可以避免将来的驼背和畸形，让患者每时每刻记住、做到。
2 胸廓运动和深呼吸运动为防止”渖闲械酱镄夭渴购粑受限，胸廓运动及深呼吸运动以最大限度扩张胸廓十分必要。二者往往同时进行。
方法：
1站立位，挺胸收腹、经鼻腔深吸气，两臂同时外展与肩平行，后经口腔缓慢呼气，同时两臂缓慢放下于体侧，还原。视情况重复数遍。
2 面对墙角站立，收腹挺胸，头尽量后仰，两臂伸直双手平肩支撑在两面墙上，作1分钟深呼吸；而后双手于两面墙上往上作做爬墙动作。重复做 5 次。其他专项呼吸体操、上肢伸展运动、广播体操之扩胸运动等也具有相同作用。该项运动不受时间、地点、体位限制，随时随地均可进行，但至少每天应早、中、晚各 1 次，若能持之以恒，对该病大有益处。要求：练习时，深呼吸运动最好将腹式呼吸和胸式呼吸结合交替进行。腹式呼吸是膈肌引起的以腹壁运动为主的呼吸运动，作深呼吸时，腹壁交替隆起、深陷，膈肌升降幅度加大，有利于改善心肺功能、促进胃肠蠕动；胸式呼吸是肋间肌引起的以胸廓运动为主的呼吸运动，深呼吸时，胸廓交替扩张、回缩，可有效预防和改善肋椎关节畸形及功能障碍。以上若能很好结合，便是一套理想的呼吸体操，它对该疾病预防和治疗往往会产生出人意料的的效果。
3脊柱灵活性及髋关节活动度练习
主要为颈、胸、腰 3 个部位的前后、伸仰，左右侧弯及大于45度的旋转，以及髋关节的屈曲、内收和外展等练习。
方法：
1取站立位或坐位，双手叉腰或双臂侧平举，头颈向左侧旋转，两眼向左平视，上身带动髋部尽量缓慢向右侧转体，还原。再反方向练习。左右两侧交替进行。左右两侧各完成一次为一组，每次完成 5组。
2 取站立位，两脚开立同肩宽，或取坐位挺胸，头颈按3个活动轴、6个方向进行活动练习，即前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转，每一动作做5次。主动运动要求达到最大活动范围。
3积极弯腰、伸腰、侧弯。如站立时，直腿弯腰手触地；直腿坐位时，两手向脚趾方向伸展；仰卧位时，两臂或主动上举过头，或被动向后上方牵伸，或自床的两边自然下垂（也可两手各持一哑铃）；俯卧位时，两臂自然放置于体侧，将头、胸、四肢同时上抬离开床面，仅腹部着床，保持 5-10分钟，还原；跪趴在床上，低头弓背成弓状，然后放松蹋腰抬臀头后仰，反复交替进行；站立或坐位时，两手叉腰，左右交替做腰背侧弯运；双手叉腰，腰背部靠墙站立，屈膝、屈髋缓慢下蹲，后缓慢站立，重复进行。
要求：以上练习， 2次/ D，顺序自行安排，每一动作每次至少做5遍，总的练习时间30-60分钟，循序渐进，量力而行。
增强脊柱及髋关节活动度训练
飞燕点水式训练:
俯卧位,两臂自然放于体侧,头胸及四肢同时上抬,离开床面,只让腹部着床,呈“飞燕点水式”,保持5～10s 回复原位,休息5～10s再行上述动作。
四点式
仰卧双下肢呈屈曲状置于床上,然后用双手撑起,挺胸,头部抬离床面,人体呈弓状。应每日坚持锻炼,开始时不宜次数过多,以后逐渐增加, 持续5～10s回复原位,休息5～10s再行上述动作。每天不少于3次,每次做30～50下。
运动壮腰法
端坐床沿,或盘腿或垂腿于地,将双手搓热,紧按腰眼,反复摩揉3min。改用 立正姿势,双脚分开,与肩同宽,弯腰下俯,让两手指尖或掌心尽量着地,一起一俯,连做21次。保持立正姿势,双手叉腰,扭动臀部,缓缓旋转腰部,先按顺时针方向做21次,再按逆时针方向做21次。此法有温肾强腰的作用,可以松解腰部肌肉,帮助治疗强直性脊柱炎腰部僵硬。
双手高举抓单杠悬吊，用自身重量进行牵引，也可以行引体向上。提高全身协调性，锻炼四肢。
水中运动
开展水中医疗体操，充分利用水的浮力放松肌肉关节，减少了对受累关节的刺激，特别是随着躯体在水中的上下沉浮，水对身体产生的冲击还起到了被动按摩的作用，其疗效颇受人们关注。患者可在水中完成各种体疗动作，如扩胸运动、深呼吸运动、脊柱的灵活性运动、髋关节屈曲、外展、内收运动等，患者在水中运动约15分钟左右腰背部僵硬疼痛便可缓解，痛苦少，疗效好。游泳是强直性脊柱炎患者最佳、最全面的运动，该疾病早期尤其适合于游泳，有条件者游泳1 次 /D 可使脊柱、四肢及心肺功能得到全机而均衡的锻炼。
其他康复运动项目如肩背部肌肉的伸展练习、肢体运动、攀登运动、肋木体操等都是理想的体疗方法，患者可以在医生的指导下，根据自身情况如技能、专项、身体条件等自行选择。广播操、太极拳、医疗保健体操、散步、慢跑等是较为及的全身有氧运动，对于改善情绪、增时健康、提高机体免疫力均有积极的疗效，于疾病的不同时期和阶段均可进行。一些耐力性运动项目如登山、游泳、长距离慢跑等有助于提高心肺机能，增强肌力，适合于年轻、体力好的早期患者。上述各项运动实施时需注意运动控制，做到因人而易、循序渐进，持之以恒。
注意事项
1 疾病早期应以预防性体疗为主，强调主动运动和自身重力矫正，应避免被动强制性的力量，注意全身锻炼和局部活动的相结合；
2 要坚持循序渐进的锻炼原则，运动强度不可过大，关节活动应在其允许范围内进行，防止过度疲劳，预防意外发生；
3 急性期患者大多须卧床休息，体疗因此可在床上进行，但内容及方法必须征得医生的同意；
4 由于该疾病的病程缠绵，康复往往是一个温长的过程，因而，患者院外长期坚持自我康复锻炼十分关键；
强直性脊柱炎不同时期康复治疗方法的选择
早期康复治疗早期为强直性脊柱炎的初始阶段，有腰背部和骶髂部疼痛，腰骶关节粘着感和晨僵，骶髂关节X线片正常或仅有轻度炎症改变。此时病人以疼痛为主，脊柱活动多无困难。康复治疗的目的主要是保持脊柱等近中轴各大关节的正常活动。除姿势治疗外，可用体育运动疗法各种温热疗法、水疗、泥疗等来缓解疼痛，消除炎症反应，每日治疗一两次。
中期康复治疗中期时炎症已从骶髂关节扩展到脊柱胸段、腰段，可波及髋、膝、肩等大关节。关节疼痛，脊柱活动受限，但尚未完全强直，治疗仍可获得脊柱一定的柔软性。此期康复治疗除继续应用消除炎症、缓解疼痛的方法外，体育
运动疗法和姿势治疗应加紧进行，同时配合牵引与被动运动，2次/d。必要时加用矫形器以防止驼背发生。
晚期康复治疗强直性脊柱炎晚期，脊柱出现纤维性、骨性强直。此时疼痛多已减轻，缓解疼痛的各种方法已不重要，对未完全强直而又驼背的患者仍有希望通过手法治疗、姿势治疗、牵引、被动运动和矫形器矫正改善症状，不应放弃。康复治疗的重点应放在让病人将来能自己照顾自己，以增进病人适应工作、生活、社会的能力。
后期的康复治疗后期患者出现脊柱强直或髋关节、肩关节、甚至膝部的强直，需进行驼背畸形矫正手术，髋、膝等关节行人工髋关节置换术。
5、强直性脊柱炎是一种什么病？吃什么药最好？能治好么？
您好 强直性脊柱炎 西医治疗效果不是很理想,在吃药没有效果的情况下无非就是开刀手术,但是腰部根本不适合手术,神经线密集是不适合手术的原因,而且费用大,建议采用中医的保守治疗方法,用中 药外敷，根据穴位治疗,效果不错,如果有需要可在线联系,祝您早日康复!
6、强直性脊柱炎患者可以做哪些体操来辅助治疗强直
?
7、强直性脊柱炎有什么有效的治疗？
急性发作期：
[证候]一般多见于青少年，身体素健，突然出现腰骶疼痛，有时痛的比较严重，有时上窜胸颈，有时下趋大腿足跟，甚至活动受限，生活不能自理。兼见郁怒烦躁，心烦起急， 口干舌燥，便干溲赤，或有发热恶寒，或有低热，舌苔薄白或薄黄，脉象弦数。
[治法]清热解毒，除湿。
[方药]清热解毒除湿汤(自拟方)。
白花蛇舌草30g，半枝莲15g，虎杖15g，金银花15g，连翘15S，土茯苓20g， 白鲜皮10g，丹皮10g，银藤10g，桂枝10g，川乌10g，生甘草10g。水煎服。
2.余热伤阴：
[证候]颈、项、背微有拘急隐痛，腰酸腿软，或下肢隐痛， 口干，烦躁，夜热低烧(体温37．5℃上下)，舌质红，苔薄白或无苔，脉细数。，
[病机]邪气已去其八，余热内伏。久病伤阴， 阴液不能濡养筋骨肌肉，故见颈、项、背拘急隐痛，腰酸腿软，或下肢隐痛，阴血不能荣养心脉，故见心烦口干，夜热低烧，舌红，脉象细数。
(理化检查同急性发作期)
[治法]清热养阴，兼以荣筋强骨。
[方药1养阴清热汤(自拟方)。
白花蛇舌草15g，金银花15g，草河车10g，生熟地各20g，何首乌20g，地骨皮10g，炙龟甲20g，女贞子20g，金狗脊10g，生川断15g，炙甘草10g。水煎服。
3.阳虚余热未解:
[证候]腰脊隐痛，或时有酸痛，下肢不温，怕冷，后背恶寒，口不渴，舌质淡，舌苔薄白，脉沉弱。
[病机]内存余热痰湿，故腰脊隐痛、时有酸痛，阳虚不能温煦，故肢冷而恶寒，舌质淡，脉沉弱皆阳虚之
证。
[治法]温阳解毒，佐以蠲痹。
[方药]温阳解毒汤(自拟方)。
巴戟肉15g，补骨脂15g，生鹿角20g， 肉苁蓉20g，仙灵脾10g，沙苑子10g，炒杜仲10g，菟丝子10g，大熟地20g，白花蛇舌草20g，紫花地丁15g，土茯苓15g，丹参15g，白芥子10g，炙甘草6g。水煎服。
4.肾阴阳两虚，督脉瘀滞：
[证候]腰骶，或脊背，或髋骨，或膝关节，或足踺隐隐作痛，或胀痛，或空痛，或灼热痛，或冷痛，或疼
痛，或钝痛，或刺痛，或游走痛，或沉着痛，或间隙痛，或脊背连及头痛等，凡强直性脊柱炎初期、中期常有这些部位疼痛，不 ·而定。但凡有隐匿型先驱症状，如：晨僵、腰痛都当考虑强直性脊柱炎的叮能(以下从略)。
伴见膝软无力，喜卧怠动，耳鸣耳聋，心烦失眠，四肢不温，惟手足心热，尿频便溏， 自汗、盗汗，遗精，阳痿，舌淡、苔薄白，脉沉细。
[治法]补肾填精，通调督脉，兼强筋健骨。
[方药]益肾通督汤(自拟方)。
鹿角胶10g，龟甲胶10g，狼狗骨胶10g(以上3药均烊化兑服)，仙灵脾10g，巴戟肉10g，补骨脂10g，菟丝子10g，炒杜仲10g，大熟地20g，枸杞子10g， 山萸肉10g，女贞子10g， 当归10g， 白芍10g，炒白芥子10g，水蛭10g，蜈蚣2条(研面，冲服)，细辛5g，降香6g，川乌6g.水煎服。
益肾通督片
益肾通督片的处方没有完全公开。目前它还只是北京中医院的院内制剂，还不是国药准字号的药。公开的处方部分是益肾通督片 ( 狗脊、菟丝子、骨碎补、枸杞子、生熟地、猪脊髓、牛脊骨、鹿角胶、水蛭、炒白芥子 ) ，可以肯定它的处方不全，而且肯定含有雷公藤。
王为兰老师常用的还有益肾通督汤（丸）鹿角胶10g，龟甲胶10g，狼狗骨胶10g(以上3药均烊化兑服)，仙灵脾10g，巴戟肉10g，补骨脂10g，菟丝子10g，炒杜仲10g，大熟地20g，枸杞子10g， 山萸肉10g，女贞子10g， 当归10g， 白芍10g，炒白芥子10g，水蛭10g，蜈蚣2条(研面，冲服)，细辛5g，降香6g，川乌6g.水煎服。（或者制丸）
张鹤鸣治疗强直性脊柱炎3方
1. 阴虚血热型
见于早期素体阴虚阳盛，外感风寒湿郁而化热，症见低热盗汗，口渴喜饮，五心烦热，大便干秘，腰背及四肢关节灼热疼痛，舌质红，苔少或剥脱，脉细数。
强脊1号方： 生地30 葛根30 金银花30 蒲公英18 川牛膝20 赤芍20 王不留行15 独活20
川芎12 土鳖虫10 红花15 续断15 水煎服，每日一剂。
2.湿热蕴结型
见于早期湿热蕴结，流注下肢骨关节者，证见两髋关节热痛，两鼠蹊部痛或兼两膝关节肿痛，关节积液或下肢浮肿。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。
强脊2号方： 金银花24 蒲公英24 土茯苓30 白花蛇舌草24 苍术10 黄柏 12 薏苡仁30 川牛膝24
土鳖虫10 红花10 独活20 水煎服，每日一剂。
3.肝肾亏虚型
见于晚期病人，证见关节疼痛，僵硬强直，拘挛变形，难以屈伸，行动困难，肌肉消瘦，腰膝酸软，怕风冷，舌淡苔白。脉细弱。
强脊3号方： 黄芪30 川牛膝24 续断15 补骨脂18 独活20 赤芍20 白芍 20 桂枝10 花椒10
狗脊30 土鳖虫12 水蛭6 红花12 杜仲 15 龟板胶10 鹿角胶10 水煎服，每日一剂。
那些能给你说治疗好的都是骗人的，这个病只有控制，锻炼是关键。
AS西医治疗方案，一般是这样的组合：
非甾体抗炎镇痛药1种（扶他林、西乐葆、消炎痛、乐松、美诺芬、莫比可等）＋慢作用抗风湿药一般1-2种（柳氮、甲氨蝶呤、沙利度胺、来氟米特等）＋辅助治疗药物1-2种（正清风痛宁、帕夫林等，或某些中成药）
锻炼是关键，可以练八段锦和广播体操。如果你有好的师傅可以练太极
8、我是强直性脊柱炎患者，，18岁，现在髋关节强直，想打封闭针，请问有年龄限制吗，，
强直性脊柱炎迄今为止没有什么好的疗法，主要是保守治疗和免疫治疗