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脊柱检查

发布时间:2020-03-05 02:02:08

1、脊柱检查检查,脊柱检查多少钱,脊柱检查

站立式全脊柱正侧位X光片的话200~300,CT、核磁共振等的话就比较贵,如果是脊柱侧弯的话,可以先去拍了X光片,其他建议看过医生后,根据医生要求来

2、脊柱检查是什么,脊柱检查检查介绍

核磁共振,望采纳,谢谢~

3、如何正确解读脊柱X线平片

颈背痛和腰腿痛是临床上最普遍的就诊原因,在对这些患者进行诊断时最常用影像检查就是脊柱X线检查,因此正确使用和解读脊柱X线检查对于基层医师非常重要。
X线检查体位和正常影像学表现
脊柱自上而下主要分为颈椎、胸椎和腰骶椎。脊柱X线检查的基本体位为正位和侧位。颈椎的左、右斜位有利于显示钩锥关节和椎间孔,也是常用的检查体位。腰椎斜位用来观察椎弓根,主要用于腰椎滑脱鉴别。
脊柱的X线平片主要用来观察椎体骨质结构,无法直接显示韧带椎间盘软组织,只能通过观察相邻骨质间接反映其变化。椎体骨皮质密度很高,X线表现为线状致密影,松质骨(髓质)密度较皮质低,两者存在良好的对比。
由于X线是二维投照技术,因此棘突、椎弓根和横突等脊柱附件可能会与椎体重叠,观察时要注意区分这些结构。另外肠内容物可能会与腰椎重叠,对图像判读产生影响,特别是低密度肠气可能会误认为骨质破坏,需要结合不同体位综合分析。
各段脊柱重要结构的X线表现已分别在图中标注(图1~图4),供大家参考学习。正常脊柱生理曲度表现为:颈椎轻度前凸,胸椎轻度后凸,腰椎前凸。正常脊柱序列整齐,X线侧位表现为椎体前、后缘连线平滑。椎体形态规则,椎体前后高度基本一致。正常脊柱各椎间隙约等宽,X线正位椎间隙左右等宽,侧位示前宽后窄。
阅片原则脊柱X线平片解读时应该按照一定顺序,避免遗漏重要影像表现。主要包括:脊柱生理曲度是否正常,序列是否整齐;椎间隙有无狭窄或增宽;椎体及附件皮质是否连续以及骨质有无异常;椎旁软组织有无增厚或异常密度;投照范围内有无其他异常。
掌握脊柱的正常X线表现是发现脊柱异常影像表现的基础,本期讲座主要复习了脊柱正常X线表现,随后我们会陆续介绍不同脊柱疾病的影像表现。
基层医师经常遇到脊柱X线平片。临床医师应熟悉脊柱常用X线检查体位和观察要点,掌握脊柱的正常X线表现,才能发现异常。另一方面,临床医师在观察脊柱X线平片时应按照一定顺序,对脊柱X线平片做出全面解读。

4、去医院检查脊椎问题挂什么科

外科

5、什么是脊柱侧弯?如何检查

脊柱侧弯严重程度多通过对侧弯曲角度测量得评估而角度测量常采用Cobb角度测量方法用于测量X线片脊柱标准全长正位相首先我们要确定侧弯端椎上、下端椎指侧弯向脊柱侧弯凹侧倾斜度大椎体(下图T12上端椎和L4下端椎)脊柱侧弯凸侧椎间隙较宽而凹侧椎间隙开始变宽第椎体被认属于该弯曲部分因此其相邻椎体被认该弯曲端椎第二步上端椎椎体上缘划横线同样下端椎椎体下缘划横线对此两横线各做垂直线该二垂直线交角Cobb角注:对于较大侧弯上述两横线直接交角亦等同于Cobb角侧弯角度由此而测得

6、青少年有必要做脊柱健康检查吗?

据统计,33%的儿童有各种轻重不同的疾病隐患,这些隐患可以通过体检发现;每年定期体检,并建立连续的健康档案,是保证儿童青少年健康成长的重要手段。
很多父母常常凭经验、凭肉眼观察判断自己的孩子是否健康,认为孩子欢蹦乱跳、营养充足就是健康。其实,这种观念是错误的,因为有一些疾病是肉眼无法看到的,凭经验很难判定。而通过专业的儿童青少年体检,不仅能够筛查先天性疾病、遗传性代谢疾病,还能及时发现不同年龄阶段的常见病以及预防“成人病”,保障儿童健康成长。
福能儿童青少年健康管理专家们建议,应该定期带孩子去体检,并建立一份全面的、连续的健康档案,以便及时发现孩子生理、心理及智力上存在的疾病,当孩子长大成人后,任何疾病的一点痕迹,都可以回过头来从他的健康档案里检索第一手资料,做到有据可查。

儿童青少年存在五大健康问题
1117例儿童体检发现不少隐患
据统计,33%的儿童都潜在着各种轻重不同的疾病隐患,目前我国青少年及儿童存在五大健康问题,分别是营养不良和肥胖、近视、龋齿、贫血、心理卫生,这些问题都需要引起家长和社会的重视。此外,还面临着维生素D缺乏性佝偻病、锌缺乏、矮小症、性早熟等生长发育异常的情况。
那么,我们身边的孩子的健康情况又如何呢?
据介绍,今年初,福能健康管理中心组织了1117名正常的儿童进行了体检,并就发现不少问题。这些孩子中,乙肝两对半全阴(即没有抗体)的占50%,25-(OH)维生素D3降低的占43.5%,血钙降低的占34.5%,骨量减少的占30.7%,骨碱性磷酸酶增高的占13.8%,身材矮小占的占13%,肥胖的占23%,超重的占13%。此外,还有包皮过长、隐匿性阴茎、膝内翻、血压偏高、变应性鼻炎等问题。这些情况,如果不是专业体检,就发现不了!
对此,福能儿童青少年健康管理首席专家李淑闽主任表示, 孩子们的体格、脏器、神经、心理不断发展和完善,每个阶段都面临新的问题和挑战,他们的健康要比成人更为复杂,而且时间有限,不可重复。因此相对成人,儿童青少年更需要体检!至少每年一次的全面的体检。
定期体检及时发现健康患隐
建立健康档案将来有据可查
福能儿童青少年健康管理首席专家李淑闽主任指出,孩子定期体检,可了解目前身体状况,及时发现生理缺陷和某些疾病,给予对症治疗与干预。

一个周末,小明(化名)的妈妈到福能健康管理中心体检,因为没人照顾,就把3岁的儿子一起带来了。在交谈中,妈妈表示,给孩子洗澡时,发现他的阴囊空空的,这是怎么回事呢?李淑闽主任听罢,连忙照呼孩子过来检查,发现情况的确如此。她建议做腹部超声检查,查看睾丸是否还在腹腔。彩超结果显示,小明的“蛋蛋”还在腹腔,需要赶紧治疗,否则会耽误孩子一辈子(导致成年后的不育)。

“儿童青少年体检还可预防‘成人病’。”李淑闽主任表示,很多成人病,如肥胖症、高脂血、冠心病、高胰岛素血症、高尿酸血症、糖尿病等,其实都始于儿童期,如果从小孩时就开始注意预防,建立良好生活习惯,定期体检,早期发现潜在的危险因素,早期干预,可大大降低成年后的发病率。另外家族性遗传性疾病不是等到成人或得病了才去管理,应提前到儿童青少年时期,延缓疾病发生或不发生。

李淑闽主任还表示,健康体检是一份与儿童青少年同步成长的最好的健康礼物,并建立一份全面的、连续性的健康档案,当孩子长大成人后,任何疾病的一点痕迹,都可以回过头来从他的健康档案里检索第一手资料,做到有据可查。

不同年龄的孩子
体检项目各有侧重
那么,给孩子体检要做哪些项目呢?
对于不同年龄的孩子体检项目各有哪些侧重这个问题,李淑闽主任介绍,儿童青少年时期(出生至18周岁)处于全身组织和器官逐步完善,体格、生理和心理均在不断发育的过程中。不同年龄阶段其生长发育的特点不同,所以体检侧重也不同。

婴幼儿期:
身高、体重连续测定,可以知晓孩子的生长发育速度是否正常,早期发现营养不良、肥胖、生长迟缓等问题,进行早期干预;通过神经心理行为检查,可发现神经心理发育异常、运动发育落后、脑损伤等;通过智力筛查,可以早期发现某地智能方面的不足;动态体检观察可预防佝偻病,避免骨骼畸形等;微量元素检查,及时发现微量元素缺乏;血红蛋白检查,可及时发现贫血,及时纠正;尽量避免影响生长发育的因素。


学龄前期:
对这个阶段的儿童应注重营养方面的体检,如缺铁性贫血、佝偻病、生长发育迟缓等。另外,弱视、龋齿、过敏性鼻炎、咽炎、中耳炎和先天性异常也是重点检查项目。


学龄期:
这一阶段要注重检查孩子的生长发育情况,预防屈光不正、龋齿、缺铁性贫血、性早熟、生长发育迟缓、脊柱侧弯、不良习惯等等。


青春期:
关注青春期性征发育是否正常,有无提早或延迟,以及预测将来身高是否达标及心理健康是检查重点。

一般来说,新生儿期要做2次体检次,在出院后1周内和满月;婴儿期至少4次,建议分别在3、6、9和12月龄进行;3岁及以下儿童每年至少2次,每次间隔6个月,时间在1岁半、2岁、2岁半和3岁;3岁以上儿童每年至少1次体检。

7、怎样检查出脊柱侧弯?

每个病人的表现并不一定相同,常见的表现有:一侧肩较另一侧高。一侧的肩胛骨较另一侧突出;腰部横纹不--样高;一些细心的家长能够发现孩子的胸背部或腰背部有一侧高起,女孩在穿裙子时裙摆不在同一水平线上,且一侧比另一侧明显偏高。如果有上述的一些表现,你可以让你的孩于立正站立,然后两手平行慢慢向肘、向下弯腰,你从孩子的前面和后面仔细观察其背部,如有胸背部或腰背部两侧不对称,即一侧较另一侧偏高,就应该高度怀疑有脊柱侧弯,应该立即找有经验的医生检查。多数脊柱侧弯症早期没有症状,一旦发现都多多少少有畸形,影响美观,脊柱侧弯应该在青少年中每年定期检查。美、日和我国已将脊柱的检查作为学生健康检查的一个项目。但检查方法一般采用肉眼检查法。有的用悬吊检查。有的用向前弯腰试验,观察背部二侧是否高低不一,肉眼检查对轻度的易漏诊。用脊柱X线摄片较正确,但费用大,又有放射线,不宜作普查或定期检查项目。我国已开展用Moire云纹照相仪,利用普通光源,普通胶卷摄影的方法作普查,既方便又正确。因为需要Moire云纹照相仪,目前这种方法还没有很大普及。

8、脊柱四肢体格检查详细资料?

1.一般检查及生命体征
(1)准备和清点器械
(2)自我介绍(说明职务、姓名,并进行简短交谈以融洽医患关系)
(3)观察发育、营养、面容表情和意识等一般状态
(4)当受检者在场时洗手
(5)测量体温(腋温,10分钟)
(6)触诊桡动脉至少30秒
(7)用双手同时触诊双侧桡动脉,检查其对称性
(8)计数呼吸频率至少30秒
(9)测右上肢血压二次
2.头颈部
(10)观察头部外形、毛发分布、异常运动等
(11)触诊头颅
(12)视诊双眼及眉毛
(13)分别检查左右眼的近视力(用近视力表)
(14)检查下眼睑结膜、球结膜和巩膜
(15)检查泪囊
(16)翻转上睑,检查上睑、球结膜和巩膜
(17)检查面神经运动功能(皱眉、闭目)
(18)检查眼球运动(检查六个方向)
(19)检查瞳孔直接对光反射
(20)检查瞳孔间接对光反射
(21)检查聚合反射
(22)观察双侧外耳及耳后区
(23)触诊双侧外耳及耳后区
(24)触诊颞颌关节及其运动
(25)分别检查双耳听力(摩擦手指,或用手表音)
(26)观察外鼻
(27)触诊外鼻
(28)观察鼻前庭、鼻中隔
(29)分别检查左右鼻道通气状态
(30)检查上颌窦,注意肿胀、压痛、叩痛等
(31)检查额窦,注意肿胀、压痛、叩痛等
(32)检查筛窦,注意压痛
(33)检查口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔
(34)借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底
(35)借助压舌板检查口咽部及扁桃体
(36)检查舌下神经(伸舌)
(37)检查面神经运动功能(露齿、鼓腮或吹口哨)
(38)检查三叉神经运动支(触双侧嚼肌,或以手对抗张口动作)
(39)检查三叉神经感觉支(上、中、下三支)
(40)暴露颈部
(41)检查颈部外形和皮肤、颈静脉充盈和颈动脉搏动情况
(42)检查颈椎屈曲及左右活动情况
(43)检查副神经(耸肩及对抗头部运动)
(44)触诊耳前淋巴结
(45)触诊耳后淋巴结
(46)触诊枕后淋巴结
(47)触诊颌下淋巴结
(48)触诊颏下淋巴结
(49)触诊颈前淋巴结浅组
(50)触诊颈后淋巴结
(51)触诊锁骨上淋巴结
(52)触诊甲状软骨
(53)触诊甲状腺峡部
(54)触诊甲状腺侧叶
(55)分别触诊左右颈总动脉
(56)触诊气管位置
(57)听诊颈部(甲状腺、血管)杂音
3.前侧胸部
(58)暴露胸部
(59)观察胸部外形、对称性、皮肤和呼吸运动等
(60)触诊左侧乳房(四个象限及乳头)
(61)触诊右侧乳房(四个象限及乳头)
(62)用右手触诊左侧腋窝淋巴结
(63)用左手触诊右侧腋窝淋巴结
(64)触诊胸壁弹性、有无压痛
(65)检查双侧呼吸动度(上、中、下,双侧对比)
(66)检查有无胸膜摩擦感
(67)检查双侧触觉语颤(上、中、下,双侧对比)
(68)叩诊双侧肺尖
(69)叩诊双侧前胸和侧胸(自上而下,由外向内,双侧对比)
(70)听诊双侧肺尖
(71)听诊双侧前胸和侧胸(自上而下,由外向内,双侧对比)
(72)检查双侧语音共振
(73)观察心尖、心前区搏动,切线方向观察
(74)触诊心尖搏动(两步法)
(75)触诊心前区
(76)叩诊左侧心脏相对浊音界
(77)叩诊右侧心脏相对浊音界
(78)听诊二尖瓣区(频率、节律、心音、杂音、摩擦音)
(79)听诊肺动脉瓣区(心音、杂音、摩擦音)
(80)听诊主动脉瓣区(心音、杂音、摩擦音)
(81)听诊主动脉瓣第二听诊区(心音、杂音、摩擦音)
(82)听诊三尖瓣区(心音、杂音、摩擦音)
听诊先用膜式胸件,酌情用钟式胸件补充
4.背部
(83)请受检者坐起
(84)充分暴露背部
(85)观察脊柱、胸廓外形及呼吸运动
(86)检查胸廓活动度及其对称性
(87)检查双侧触觉语颤
(88)检查有无胸膜摩擦感
(89)请受检者双上肢交叉
(90)叩诊双侧后胸部
(91)叩诊双侧肺下界
(92)叩诊双侧肺下界移动度(肩胛线)
(93)听诊双侧后胸部
(94)听诊有无胸膜摩擦音
(95)检查双侧语音共振
(96)触诊脊柱有无畸形、压痛
(97)直接叩诊法检查脊椎有无叩击痛
(98)检查双侧肋脊点和肋腰点有无压痛
(99)直接双侧肋脊角有无叩击痛
5.腹部
(100)正确暴露腹部
(101)请受检者屈膝、放松腹肌、双上肢置于躯干两侧,平静呼吸
(102)观察腹部外形、对称性、皮肤、脐及腹式呼吸等
(103)听诊肠鸣音至少1分钟
(104)听诊腹部有无血管杂音
(105)叩诊全腹
(106)叩诊肝上界
(107)叩诊肝下界
(108)检查肝脏有无叩击痛
(109)检查移动性浊音(经脐平面先左后右)
(110)浅触诊全腹部(自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束)
(111)深触诊全腹部(自左下腹开始、逆时针触诊至脐部结束)
(112)在右锁骨中线上单手法触诊肝脏
(113)在右锁骨中线上双手法触诊肝脏
(114)在前正中线上双手法触诊肝脏
(115)检查肝颈静脉回流征
(116)检查胆囊点有无触痛
(117)双手法触诊脾脏
(118)如未能触及脾脏,嘱受检者右侧卧位,再触诊脾脏
(119)双手法触诊双侧肾脏
(120)检查腹部触觉(或痛觉)
(121)检查腹壁反射
6.上肢
(122)正确暴露上肢
(123)观察上肢皮肤、关节等
(124)观察双手及指甲
(125)触诊指间关节和掌指关节
(126)检查指间关节运动
(127)检查上肢远端肌力
(128)触诊腕关节
(129)检查腕关节运动
(130)触诊双肘鹰嘴和肱骨髁状突
(131)触诊滑车上淋巴结
(132)检查肘关节运动
(133)检查屈肘、伸肘的肌力
(134)暴露肩部
(135)视诊肩部外形
(136)触诊肩关节及其周围
(137)检查肩关节运动
(138)检查上肢触觉(或痛觉)
(139)检查肱二头肌反射
(140)检查肱三头肌反射
(141)检查桡骨膜反射
(142)检查Hoffmann征
7.下肢
(143)正确暴露下肢
(144)观察双下肢皮肤、外形等
(145)触诊腹股沟区有无肿块、疝等
(146)触诊腹股沟淋巴结横组
(147)触诊腹股沟淋巴结纵组
(148)触诊股动脉搏动
(149)检查髋关节屈曲、内旋、外旋运动
(150)检查双下肢近端肌力(屈髋)
(151)触诊膝关节和浮髌试验
(152)检查膝关节屈曲运动
(153)检查髌阵挛
(154)触诊踝关节及跟腱
(155)检查有无凹陷性水肿
(156)触诊双足背动脉
(157)检查踝关节背屈、跖屈活动
(158)检查双足背屈、跖屈肌力
(159)检查踝关节内翻、外翻运动
(160)检查屈趾、伸趾运动
(161)检查下肢触觉(或痛觉)
(162)检查膝腱反射
(163)检查跟腱反射
(164)检查Babinski征
(165)检查Chaddock征
(166)检查Oppenheim征
(167)检查Gordon征
(168)检查Kernig征
(169)检查Brudzinski征
(170)检查Lasegue征
(171)检查踝阵挛
8.肛门直肠(仅必要时检查)
(172)嘱受检者左侧卧位,右腿屈曲
(173)观察肛门、肛周、会荫区
(174)戴上手套,食指涂以润滑剂行直肠指检
(175)观察指套是否有分泌物
9.外生殖器检查(仅必要时检查)
(176)解释检查必要性,消除顾虑,保护隐私
(177)确认膀胱已排空,受检者仰卧位
男性:
(178)视诊荫毛、荫茎、冠状沟、龟头、包皮
(179)视诊尿道外口
(180)视诊荫囊,必要时作提睾反射
(181)触诊双侧睾丸、附睾、精索
女性:
(178)视诊荫毛、荫阜、大小荫唇、荫蒂
(179)视诊尿道口及荫道口
(180)触诊荫埠、大小荫唇
(181)触诊尿道旁腺、巴氏腺
10.共济运动、步态与腰椎运动
(182)请受检者站立
(183)指鼻试验(睁眼、闭眼)
(184)检查双手快速轮替动作
(185)检查Romberg征(闭目难立征)
(186)观察步态
(187)检查屈腰运动
(188)检查伸腰运动
(189)检查腰椎侧弯运动
(190)检查腰椎旋转运动

9、怎样简单初步的检查自己是不是脊椎侧弯

刁文鲳:早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧弯早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。早期发现主要靠父母、学校老师和校医,简单的检查是弯腰试验:让患儿脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。

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