1、强直性脊柱炎X射线与CT 哪个能确诊?
早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的影像表现为:髂骨侧关节面模糊,皮质部分完全消失,靠近皮质部的松质骨增生硬化糜烂、密度不均呈融雪状,骨小梁模糊,随病程延长可向骶骨侧与韧带部发展,关节内软组织肿胀等。CT扫描与X线平片对早期病变(Ⅰ~Ⅱ期)的检出差异有显著性(P<0.05),对Ⅲ~Ⅳ期病变检出差异无显著性(P>0.05)。 结论 对早期强直性脊柱炎病例,骶髂关节的CT扫描较X线平片能更好地显示局部细微病变情况,对病变早期发现与分期更准确,应作为首选检查方法;CT复查对拟诊Ⅰ期病例的确诊、了解病变的演变情况和评价治疗效果有重要意义。
所以我还是比较倾向于CT诊断,不是AS的可能性大,也不排除你就诊医院的X线\CT水平问题.
建议到上级医院确诊.
补充回答:AS患者HLA-B27阳性率为90%,不是说它阳性都是AS.在正常人群中有4-8%的HLA-B27阳性.你现在不确诊,也不能排除AS,可以说是疑似诊断,因为CT在早期一定是优于X线的,你不用恐慌,继续观察,有病情变化及时就诊.
X线有变化,CT是一定可以看到的,所以我对你的X线或CT的诊断有怀疑,如果相信X线,那CT错了,就可以诊断了.如果相信CT那X线错了,那就不能诊断,你还是找别的医生把2个检查都看看吧,毕竟没看到片子不敢断言.建议看看风湿免疫科,再看看脊柱外科,那么大的医院应该能给你解释清楚.
目前来看你是高度怀疑的AS,建议你复查X光和CT,理论上CT要优于X光.
2、强直性脊椎炎患者的CT片子谁能看懂 专家解答!
这个根本就不需要拍CT,有X光片就可以,你把片子发到风湿家园,那里有教授免费义务帮你看。你的还不是非常严重,至少髋关节还有间隙。骨盆倾斜,骶髂关节变窄,软骨组织磨损。我严重的时候是双髋前不能分开,左右不能分开,不能站直,不能平躺,晨僵,但是能走,靠膝盖以下走,上楼梯侧身上,还得双手扶着。很艰难。你要多加锻炼,不要怕疼。不要喝酒,不要吃激素,不要乱性。不要剧烈运动,不要久坐。做俯卧撑,练习马步,平躺床上家人辅助屈膝屈髋。平躺练习分开大腿。不要做强力推拉,可做按摩。早期参考可去湖北洪湖医院吃中药,或者打益普赛,这个很贵,而且不是谁都适合做,还可以做蜂疗,很疼的。就是用蜂蜇你的背和腰。
上天注定要我们比常人努力十倍去努力生存,我们应该珍惜这个机会。因为我们比谁都坚强。
可以看我百度空间,有我病例和手术日记
3、强直性脊柱炎CT片如何判断
(图1)腰椎1-5呈竹节样表现,(图2)髋关节钙化.脊柱弯曲困难间隙变小.(图3)髋关节间隙变小钙化.病灶区以在下网址连接的图片上标出.4、做CT能查出强直性脊柱炎吗
其实医生诊断就可以诊断90%了,但是最好配合ct和核磁共振效果最好。
5、强直性脊柱炎骶髂关节CT报告
你好,我是在北京协和确诊的,我只有一样与你不同,我是B27是阴性。应该是中晚期,因为我也是一样的。这个病要加强锻炼,药物辅助治疗。
6、关于强直性脊柱炎或血清阴性脊柱关节病,X线平片或CT片双骶髂关节Ⅱ期以上改变问题
肯定达到二级了。至于是否达三级,要看临床上是否达中度或者是进展性骶髂关节炎,因为骶髂关节面已经有硬化了。
7、单从CT上显示强直性脊柱炎的可能性大确诊的几率是多少
你好,根据你的描述情况,需要做一个抽血化验HLA-b27