1、脊柱TB的X线表现?
X线摄片 在病早期多为阴性,据Lifeso等(1985)观察,认为起病后6个月左右,当椎体骨质50%受累时,常规X线摄片才能显示出。
X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏,椎旁阴影扩大和死骨等。椎体骨质破坏区直径<15mm者,侧位摄片多不能显示出,而体层摄片破坏区直径在8mm左右就能查出。在椎体松质骨或脓肿中时可见大小死骨。
在中心型椎体结核椎,椎间隙多无明显改变,很难与椎体肿瘤鉴别;而某些生长缓慢的肿瘤如甲状腺转移癌、脊索瘤和恶性淋巴瘤等却可显示不同程度椎间狭窄,与骨骺型椎体结核鉴别十分困难。
通常椎体结核病例,除陈旧或者将治愈的病人外,椎旁阴影扩大多为双侧。
2、脊椎结核的x线表现?
脊柱结核X线表现主要以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。中心型脊柱结核骨质破坏集中在椎体的中央,在侧位X线片上显示比较清楚,短时间内会出现椎体的压缩,呈楔状,前窄后宽,也可以侵犯至椎间盘,累及到邻近的椎体。
3、脊柱结核的x线表现?
平片上主要表现为各种形式的骨破坏和癌骨形成,不同形式的骨膜新生骨及其再破坏,软组织肿块,骨破坏区和软组织肿块中的肿瘤骨形成等。在众多的征象中,确认肿瘤骨的存在是诊断骨肉瘤的重要依据。肿瘤骨一般表现为云絮状、针状和斑块状致密影。
4、肺结核的分类及X线表现是什么
肺结核是肺部常见的一种慢性传染病,早期症状轻微如低热、疲劳、咳嗽、咳痰等,有的病人可无自觉症状,因此常规X线检查对结核病的诊断与防治工作具有重要价值。结核菌可沿支气管播散到其他肺组织(支气管播散),通过淋巴管进入血流经右心,肺动脉形成肺内血行播散,可直接侵入静脉形成全身性血行播散,病变也可向邻近肺组织浸润。结核病分类:1.原发型肺结核(代号:Ⅰ型):原发型肺结核为原生结核感染所致的临床病症。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。2.血行播散型肺结核(代号:Ⅱ型):此型包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。 X线表现:(一)原发型肺结核(代号:Ⅰ型):为初次感染的结核病,多见于儿童,临床症状不明显,有时午后低热,夜间盗汗,身体消瘦无力,咳嗽等。查体一般无阳性体征,如病灶周围渗出性或肺不张时,可有叩浊、呼吸音低或罗音等。⑴原发综合征:当结核杆菌侵入肺组织数周内在肺部发生渗出性病变,称为原发性病灶,其周围可产生较广泛的非特异性病灶周围炎。原发病灶可沿着淋巴管蔓延至肺内淋巴结,引起淋巴管炎和淋巴结炎。故原发综合征为原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎三者所组成,这是原发型肺结核的典型表现。⑵胸内淋巴结结核:有些原发综合征的肺内原发病灶已吸收或是纤维化或原发病灶较小,X线片上不能显示,而淋巴结内干酪样坏死严重,其愈合也较原发病灶缓慢,或者淋巴结的病变仍在继续发展,形成肺门或纵隔淋巴结明显肿大。(二)血行播散型肺结核(Ⅱ型):系结核杆菌进入肺循环或体循环造成的血行播散。因结核菌浸入血循环的途径、数量、次数及机体的感受性不同。可分为急性血行播散型肺结核和亚急性或慢性血行播散型肺结核。⑴急性血行播散型肺结核 是由于大量结核杆菌一次或短时间内多次侵入血循环,而引起全身多个脏器粟粒结核病灶。肺部改变只为全身粟粒结核的局部表现,多见于婴幼儿。此型结核病发病急、有寒战、高热、头痛、昏睡、呼吸困难等症状,不少病人有肝脾肿大,血沉增快。 点击免费咨询,与在线专家交流责任编辑:LJ想直接电话咨询的客户,不收取任何费用,24小时服务。由权威专家为你解答体检相关问题,根据你的情况给予专业的个性化指导意见。
5、脊柱结核的X线表现是什么
X线检查
(1)骨关节改变 X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。一般在发病后2个月内没有阳性X线征象。因此,对可疑病例需重复摄片或采用其他检查。中心型的骨质破坏集中在椎体中央,在侧位片比较清楚。很快出现椎体压缩成楔形,前窄后宽。也可以侵犯至椎间盘,累及邻近椎体。边缘型的骨质破坏集中在椎体的上缘或下缘,很快侵犯至椎间盘,表现为椎体终板的破坏和进行性椎间隙狭窄,并累及邻近两个椎体。边缘型的骨质破坏与楔形压缩不及中心型明显,故脊柱后凸不重。
(2)寒性脓肿表现 在颈椎侧位片上表现为椎前软组织影增宽、气管前移;胸椎正位片上可见椎旁增宽软组织影,可为球状、梭状或筒状,一般并不对称。在腰椎正位片上腰大肌脓肿的表现为一侧腰大肌阴影模糊,或腰大肌阴影增宽、饱满或局限性隆起,脓肿甚至可流注至臀部及股三角区。在慢性病例可见多量钙化阴影。