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脊柱腰椎棘突用手寻找

发布时间:2020-12-17 19:16:35

1、医学脊柱骨科专业问题, 检查项目:腰椎正侧位片(放射) 影像所见:L5棘突及椎弓峡部骨质不连,

这里腰椎下部有两处相当于骨折,一是峡部不连,一是隐性椎裂,会导致腰痛经常发生。
建议手术纠正。

2、为什么临床选择在第3,4或4,5腰椎棘突之间进行脊椎蛛网膜下棋穿刺或麻醉术

因为成人脊髓终止于L1下缘或L2上缘,小孩终止于L3上缘,随年龄增长还会往上长,所以要在第3,4或4,5腰椎棘突之间进行脊椎蛛网膜下棋穿刺或麻醉术

3、人体直立时棘突连线与人体中心线偏移距离大于多少为脊柱侧弯

脊柱弯曲度数超过10度即为侧弯,不是偏离中心线的距离多少来确定的

4、人体脊椎之间的间隙是否一样大的

只从医学角度来说不一样:成年人脊柱有26块椎骨构成,分颈7、胸12、腰椎5,骶骨1尾骨1。均由前方椎体和后方椎弓构成。从椎弓向后发出棘突(在人后正中线可摸到的突起)。棘突间的间隙即椎间隙。因为各部分椎体大小不一,颈椎最小,腰椎最大,所以决定了椎间隙大小不一样。腰椎间隙最大,临床一般可经此进行麻

醉。

5、怎么快速找准胸椎,腰椎的位置,有什么标志没有?

确定一个腧穴的位置,常利用体表的各种标志,尤其是骨性标志作为定位依据。脊柱由7 个颈椎、12 个胸椎、5 个腰椎、5 个骶椎、4 个尾椎构成。以下标志可帮助确定脊椎的位置:1、从枕骨结节向下,第一个触及的是第2 颈椎棘突;它与第2 颈椎椎体约在同一水平。2、当头部前屈时,可摸到明显隆起的第七颈椎棘突(大椎)。3、两手垂于躯体两侧时,两肩胛冈连线平第三胸椎棘突;棘突下缘约平第3 、4 胸椎间隙。4、两肩胛骨下角连线平第七胸椎棘突。约平第8 胸椎椎体。5、第十二肋与竖脊肌外缘交点,相当第一腰椎水平。6、两季肋下缘连线平第二腰椎棘突。7、腰肌两侧可触及的最长的横突为第3 腰椎横突,同第3 腰椎椎体水平。8、两髂嵴最高点连线平第四腰椎棘突。9、髂后上棘:髂嵴后端。瘦弱者呈隆起头,年青或肥胖者皮肤表面呈现一凹陷。为骶髂关节中心点和第二骶椎中部的标志。10、骶后孔:骶骨背面的四对小孔,为八髎穴所在。11、骶管裂孔(腰俞):骶尾关节上方正中呈凹陷处。

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