1、一侧的肩胛骨比另一侧突出得多，怎么办啊？是否代表脊柱侧弯？？
这是一个很好的问题，脊柱侧弯发病很多因素有关的，一个正常的为什么变弯曲呢？这要从分类开始谈起，学科上分先天性突发性的还有神经肌肉型的等等十几种，目前临床上常见特怕性的，大概是80％到85％左右，日常工作生活中大部分是特发性，就是现有的科学条件下不能找到是什么原因引起的。原因不太明确的侧弯用特发性侧弯，那是不是还有别的原因，还有先天性侧弯，是椎体不平衡而造成脊柱发育过程中向一边或者向另一边侧方偏移，也有因为有孩子得了大脑瘫小脑瘫，神经两边肌肉不一样造成的，有时候一些肿瘤病人也引起的。
1 名称分类
过去对脊柱侧弯有不同称呼，现在根据国际脊柱侧凸研究学会建议使用结构性弯曲（原发性）和非结构性弯曲（继发性）的名称，后者又称功能性的或代偿性的弯曲。非结构性包括骨盆倾斜性弯曲、刺激性侧弯及癔病性侧弯；结构性包括特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经纤维瘤病及其他。
2 发病率
此病如能及时及早的发现对治疗具有积极意义。检查此病一般都采取以下方法：①弯腰试验，②背部云纹摄像法，③X线检查。根据国内外一些报道，在诊断此病上，很多学者也都进行了一定的探索。如X线超长现格全脊柱摄影装置[1]以及红外热象图在此病上的应用[2]。由于普查所采用手段及人群不同，文献报道脊柱侧弯的发病率也不一致。国内马迅等[3]检查24130名中小学生cobb角大于或等于10°者为347人，侧弯患病率为1.44%，男女比例为1：1.17；田纪伟等[4]检查10073名6～15岁学生，患病者为487例，患病率为5.56%，男女比例为0.54：1；王旭生等[5]对13560名10～19岁在校中小学生普查中，侧弯患病率为0.75%，男女比例为1：1.2。可见各地情况均不相同，但也可看出发病率还是较高的，且女性患者多于男性患者。
3 病因学
脊柱侧弯的发病原因迄今为止仍不十分清楚，但仍有不少学者对其发病机理在实验和临床研究中进行了积极的探讨。
3.1 遗传因素 早在1911年，Roth即报道过遗传因素可导致脊柱侧弯。在这一问题上，有人认为是多基因遗传，也有人认为是一种单链的显性遗传，具有不完全显现率。
3.2 生活习惯 实验研究表明，长期处于侧弯体位，坐姿不良都可出现腰部畸形，Goldberg[6]通过脊柱侧弯与手足使用习惯的关系的研究调查中，提示了脊柱侧弯与大脑优势半球的关系。
3.3 代谢异常 [7]有人发现6～18岁原发性脊柱侧弯患者血清中，2-I型球蛋白及己糖蛋白的含量增多；尿内脯氨酸的氢氧化物排泄增加，粘多糖减少，且脊柱侧弯的椎间盘髓核内氨基葡萄糖及氨基乳糖含量减少。
3.4 脊柱平衡机制受损 顾耀明等[8]在对家兔的实验中通过单纯于兔肩胛骨与同侧股骨大转子间连以钢丝，使脊柱发育成侧弯且进行性加重椎体旋转出现三维结构变化，但不直接损伤脊柱，结果表明凹侧椎体生成骺板受到超高的压力而凸侧骺板受力相对小，因此凹侧骺板由于逐渐增加的超高力作用从而使纵行生长受到抑制，椎体楔形变，脊柱侧弯进行性加重。
3.5 神经因素 [7]有人发现在脊柱侧弯中相当一部分有平衡功能失调，本体反射及眼反射系统均有失调，这一现象后来又被别的作者所证实。
3.6 软组织因素 梁栋等[9]对侧弯脊柱主弧两侧的软组织做了外科解剖及病理学探讨。发现主弧凹侧的各层软组织均有挛缩现象并产生了张力。光镜及电镜下观察其组织相亦证实均有明显变性，而主弧凸侧的各层软组织只有轻度萎缩变性，从而指出侧弯的脊柱凹侧软组织变性挛缩成为脊柱侧弯畸形发展的重要因素。袁泽农、肖子范等[10]通过研究认为脊柱侧弯患者椎旁肌中肌梭数的减少也可能是侧弯发生的原因之一。
4 治 疗
对脊柱侧弯较轻者，可以进行观察，重者需要治疗，由于本病可进行性加重，对有阳性家族史又表现有结构性弯曲者，亦应早期治疗，其治疗目的是恢复躯干的对称性，并使之保持第一胸椎棘突对准臀中皱襞，同时使两肩与骨盆左右平衡，以及保持心功能及肺功能。
4.1 非手术治疗
一般而言，侧弯曲度在40°以下，轻度进行性加重的脊柱侧弯，每年加重不超过5°者；侧凸曲度介于40～50°之间者，胸廓畸形不大，可复性强而年龄较小者均可采取保守方法治疗。
4.1.1 石膏固定法 最早采用Risser设计的合叶石膏固定法，但是方法繁琐，患者需长期卧床，不易为病人所接受，后来问世的Risser-Cotrel石膏固定法，其特点是病人可以早期下地活动，该石膏固定法亦可以用作单纯脊柱融合术的辅助治疗方法。
4.1.2 支具疗法 是目前公认有效的非手术疗法且应用最广，其基本原理是利用生物力学三点或四点力矫正规律，以达到防止脊柱侧弯加重的目的。其适用于侧弯曲度在20～40°之间、侧弯畸形尚不固定、有较大可能恢复的未成年患者。1948年，Milwaukee支具应用最早而风行一时，穿戴支具的患者，胸椎侧弯者有20%畸形可望矫正，但腰椎侧凸矫正略少，颈椎则更少。且长期穿戴支具可妨碍下颌骨的发育而导致颌面部畸形，故此疗法已不盛行。70年代，北美的Boston支具因疗效显著开始被广泛接受。目前，多应用改良的塑料贴身支具治疗胸椎以下的脊柱侧弯畸形。
4.1.3 牵引疗法 牵引治疗脊柱侧弯有头圈牵引法、Cotrel牵引法、头圈石膏牵引法、头圈股骨牵引法等，多与石膏、矫形器或手术等疗法合并使用。
4.1.4 电刺激疗法 是另一种公认的较为有效的非手术疗法，[11]1983年Axellgaarod推出双通道体表电刺激治疗仪对治疗脊柱侧弯患者取得了较为满意的效果。国内有学者认为电刺激疗法的机制是凸侧有关肌群在电刺激下长时间收缩锻炼，变得比凹侧粗壮有力，使脊柱两侧产生不平衡牵拉收缩从而获得矫正，甚至是脊柱内侧不平衡牵拉收缩，使凹侧半的椎体骺板受到拉伸，导致骺板内增殖细胞生长分裂加快，而使凹侧半的椎体生长加快达到矫正侧弯的目的。
2、我的脊柱向右侧偏出（左侧肩胛骨凸出），这是左弯还是右弯？晚上需要怎样的睡姿？ 平时做什么运动？
你好，你的情况不需要再做检查。你拍的X光片，就能看清。不知你侧弯情况严重不，我在临床中经常看到一些不算严重的脊柱侧弯，大部分是由椎体小关节功能紊乱造成的。若不重，教你一套行之有效的办法:1,平时多做一些引体向上的运动：2，睡硬板床，需平卧；3日常生活中，做要正，站要直。若情况严重，就需找专业整骨推拿治疗，现在叫整脊疗法，目的是纠正脊柱的侧弯。可惜不能为你亲自诊治。祝你健康。
3、如果一侧的肩胛骨比另一侧突出，是否就表示有脊柱侧弯呢？
没事,我也是一侧的肩胛骨比另一侧突出,我爸爸,我爷爷都是,可能是遗传吧!没什么大不了的.
4、你好,13岁女孩,身高162米,体重85斤,高低肩,右肩胛骨突出,是脊椎侧弯吗？
很可能是畸形畸形侧弯，做好做胸片，全脊柱x片确诊下，在专科医生指导下规范性治疗。脊柱侧弯也可以有效手术治疗。
5、是不是脊柱侧弯导致了肩胛骨的看上去的突出？
是的，脊柱侧弯引起肩胛突出问题，中医正骨可以治疗，现在有些地方的整骨专家结合了中医正骨和美式整脊，效果非常好，年龄小就抓紧治疗调整，还要注意自己的姿势，需要请留言
6、肩胛骨凸出怎么办？
不算驼背
常规来说，凭我的临床经验，你很可能得了“肌纤维织炎”或者“脊柱侧弯”！
1、“肌纤维织炎”：可能完全是因为长期伏案学习、工作或者上网，因为姿势疲劳累得！颈椎一般不能有什么大的毛病，但也不能排除颈椎病的可能~但很大可能是肌纤维织炎！奉劝你，不要总是长时间的伏案学习、工作，多做运动，尤其是颈椎保健操之类的活动：取站立姿势，两脚分开与肩同宽，两手下垂，仰头向左上方力伸，两肩却向右转；再反之。与此节奏同时，两脚脚后跟掂起。每次做二三十下，头、颈都很舒服，大脑也会觉轻松，此法比较好！再就是你多按摩、针灸、烤电等理疗，治疗以后兴许会有很好的效果！
假如还不管用的话，最好做个CT好好检查一下，也有利于尽快恢复！
2、“脊柱侧弯”：假如是麻痹性脊柱侧弯，应该很大可能的是脊柱前灰白质后遗症所引起的为多！麻痹性脊柱侧弯是由于去干或者下肢肌肉麻痹而引起脊柱受力不平衡所致。可以因为：1、骨盆倾斜；2、腹肌；3、腰大肌；4、肋间肌；5、肩胛肌；6、背深肌的长肌群；7、背深肌的短肌群等因素造成。分为：上胸段型、胸段型、胸腰段型、腰段型、望远镜型。治疗原则：1、轻度非进行性的麻痹性脊柱侧弯，不需要积极治疗，而应长期随诊观察；2、如侧弯曲度超过20度（Cobb法），并有加重趋势，则应予以支架治疗；3、如果脊柱侧弯曲度超过40度以上，并有进行性加重，则应考虑手术治疗；4、应根据病人的年龄、全身状况、心肺功能、畸形程度以及上下肢功能等情况考虑治疗方案；5、需依据病人的全面情况采用不同的治疗方案。治疗应有明确目的，即能解决那些问题，能达到那些功能恢复，如坐、站、扶拐行走、坐轮椅活动等。切忌脱离病人的具体情况进行无用的过分治疗或治疗不足。手术时机不易推迟到青春期以后进行。在腰或者胸腰段C型弯曲并有骨盆倾斜者，可用Dwyer+Harrington固定，可以得到较好的矫形。
你朋友很可能是特发性脊柱侧弯，发病原因不明，按病因可分为：1、继发性（非进行性、非结构性）脊柱侧弯；原发性（进行性、结构性）脊柱侧弯。治疗可分为非手术疗法：1、支具疗法；2、电刺激疗法，以及手术疗法两种。
假如经济条件允许的话，我推荐你去北京积水潭医院或者北京三院诊治一下，因为那里是我国目前在骨科领域以及脊柱方面最具有权威的医院。
7、肩胛骨有一侧高，脊柱侧弯
照x光片测量一下角度，侧弯大于50度的需要手术治疗。