脊柱随意性稳定器

1、我女儿现四岁，岁半时去湘雅医院检查说脊柱L3，L4先天性侧弯。可现在还和正常同龄人一样正常，只是背部...

脊柱侧弯总的治疗原则为在青春发育终止前尽可能地选择非手术治疗；遇到必须在此前手术的患者，也应先采取非手术治疗方案以推迟手术年龄。其的治疗方法分为保守治疗和手术治疗：
一，保守治疗：适用于轻度侧弯患者，其方法有很多种，如正骨、按摩、理疗、悬吊牵引、支具等。
二，手术治疗：内固定架矫正和外固定架矫正。如脊柱侧弯矫形器。适应症为：
1、脊柱侧弯科布角为20度~45度，且骨骼未发育成熟以前的特发性脊柱侧弯患者，
2、先天性脊柱裂、先天性半椎体、脑瘫、小儿麻痹后遗症等引起的脊柱侧弯；
3、需手术治疗的脊柱侧弯严重者，术前穿戴矫形器用于防止畸形的发展。

2、脊柱侧弯是人体的一种自我保护性方式吗？

正常的脊柱外形，从后面观是直的。在人患有腰椎间盘突出症以后，人体为了减轻突出物对神经根的刺激，缓解疼痛，常常会不自觉地采取一系列自我保护体位，脊柱侧弯就是其中的一种。

脊柱侧弯的方向，既可以是凸向健侧，也可以凸向患侧，这要取决于突出物与受压神经根的相对位置关系。

值得注意的是，以上规律在腰4 ～腰5 椎间盘突出的患者中较为典型，而在腰5 ～骶1 椎间盘突出症患者中，脊柱侧弯可不明显，这可能是由于腰4 椎体较腰5 椎体在侧向运动上的灵活度要大。

3、很多人喜欢舒服地坐在沙发上，其实常坐沙发并不有利于身体健康，为什么？

当人长期睡在过于柔软的沙发上时，在重力作用下，很容易形成中间低、周围高的凹形体位，整个腰椎处于非受力平衡状态，此时位于凹处(即最低位置)的维持脊柱稳定性的肌肉以及韧带，处于过度紧张状态，而相对高位的肌肉韧带则处于比较松弛的状态。

不论你睡觉的姿势是仰卧位还是侧卧位，只要你睡在过于柔软的沙发上时，均存在以上问题，睡得越久，姿势越多，造成的损害越严重。长而久之，整个脊柱的肌肉过 劳、韧带松弛，会破坏脊柱原有的稳定性及平衡状态。人体长期处于失衡状态，各种不适会接踵而至，比如腰背、颈部酸胀，疼痛，头晕等表现。久而久之，积劳成 疾，对身体健康不利。那么，为了让我们更加清楚造成脊柱失衡的原因，我们有必要了解一下脊柱的相关知识。

简单地看，人体脊柱主要由椎体、椎间盘(由纤维环和髓核组成)、填充和覆盖在椎体周围的韧带(棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、后纵韧带、前纵韧带)、穿行于椎管中的脊髓和脊神经、覆盖在韧带和椎体表面的肌肉(肌肉在此图中未显示)5部分组成，请大家对照上图稍微记忆一下。

脊柱的各结构能够维持其相互间的正常位置关系，不会引起脊髓或者脊神经根的压迫和损害，称为“临床稳定”;而当脊柱丧失这一功能时，叫做“临床不稳定”。临床不稳定就会带来各种疾病风险。

影响脊柱稳定性的因素包括四大类：

1.结构性稳定器——椎体的形状与大小，椎体关节面的形状、大小与方向;

2.动力性稳定器——韧带(这是重点，如图一可见椎体间及椎体表面有厚厚的韧带填塞，牵拉，覆盖。所谓韧带就是咱们平时吃的“筋”或者“板筋”，理论上是极其强韧的，它们是维持脊柱稳定性重要结构);纤维环(椎间盘的结构之一)、关节面软骨;

3.流体力学稳定器——髓核的膨胀度(椎间盘的结构之一);

4.随意性稳定器——整体运动肌和局部稳定肌(这也是重点)。

以上四种因素的病理改变或其他诱因都可导致脊柱稳定性的下降。如脊柱骨折导致结构性稳定器的破坏;腰部急性扭伤(韧带、肌肉损伤)导致动力性稳定器的损坏; 随着年龄增长、髓核的膨胀度(弹性)逐渐下降;以及各种原因(久卧软沙发、劳损，久卧软沙发也是一种劳损)导致的肌肉韧带强度下降。

为了让您的骨骼更健康，避免过早地患上腰肌劳损、颈椎病、腰椎间盘突出等这些疾病，您就不要违背科学，长期在那些过于柔软的沙发常坐。

4、脊柱的不稳定性表现在哪几个方面

脊柱的不稳定性：脊柱稳定系统受损可导致脊柱不稳定。脊柱不稳定意味着脊柱受很小的外部载荷（外力）和（或）内部载荷（应力） 作用时，椎体就会出现显著移位，并可能产生不良的后果。
脊柱的不稳定性可以表现在俩个方面：
1）从力学角度看，脊柱不稳定是脊柱运动节段的机构刚度下降，活动度增加，活动度增加，与稳定的脊柱相比，在同样负荷作用下更容易发 生更大的位移。例如椎间盘突出导致颈腰椎椎节段的不稳定。X线片下在脊柱过伸时椎间移位的测量，大于3mm提示脊柱节段的不稳定。
2）从医学角度看，脊柱过度活动可以导致疼痛、潜在的脊柱变形和神 经组织受压损伤。前者是后者的脊柱，后者是前者的反映。

5、三脚架和稳定器有什么不同？

三脚架适合长时间不用移动固定机位拍摄，稳定器优越性主要是它的灵活性，可以完成多种创意拍摄

6、为什么会得强制性脊柱严？

根据临床治疗，发现大部分是受寒湿等原因造成，建议多种方法或药物无效后，可以用中药外治，这种病非常难治愈，会给后半生带来很大的痛苦。