1、生物制剂对未分化脊柱关节病效果特好吗
生物制剂对未分化脊柱关节病或强直性脊柱炎都没有根治作用,短期缓解疼痛效果不错,远期效果还有待观察。
未分化脊柱关节病治疗新进展 :
一部分未分化脊柱关节病的患者由于仅有轻微的症状和体征,可以无需特殊治疗,或进行理疗改善症状,明显炎症患者可选用非甾体类抗炎药。
对一些关节炎症状较重和有附着点病的患者可在受累关节内或炎症部位注射皮质激素。骶髂关节炎明显,常规治疗效果不佳时,可在CT介导下炎性骶髂关节内注射皮质激素,据报告可获得显著疗效。
少数急性或炎症高度活动的患者,可全身使用皮质激素,但剂量与疗程宜从严掌握。
病程较长的慢性患者,有持久关节炎和附着点病,如单用非甾体类抗炎药不能完全控制症状时,可加用免疫抑制剂。
对有炎性肠病的未分化脊柱关节病患者,使用柳氮磺胺吡啶可获得较好疗效。机制可能柳氮磺胺吡啶通过恢复肠壁正常通透性、抑制抗原进入受损肠壁来治疗炎性肠病,但无预防作用。另外,早期使用柳氮磺胺吡啶是否改善病程和预后尚不明确,有待进一步研究。就目前国内临床治疗的普遍情况而言,医师常乐意选用柳氮磺胺吡啶治疗未分化脊柱关节病,这可能与本药价格适中、总体来说用药安全性较高有关。
2、未分化脊柱关节病要用药多长时间
脊柱关节病是不能治愈的,但此病即使不治疗,有一部分病人也有间断的缓解期,现在的益赛普是很好的药物,发作时使用可以快速起效。 佳木斯市中心医院-风湿免疫科-王健敏主任医师 查看原帖>>
3、未分化脊柱关节病是不是就是强直性脊柱炎的早期
你好
强直性脊柱炎的诊断主要是根据临床表现,请问你现在有哪些表现?
然后结合骶髂关节核磁和HLA-B27进行诊断。
强直性脊柱炎的中医治疗2009-08-31 21:15 在我们没有治疗强直性脊柱炎之前,首先要了解什么是强直性脊柱炎?强直性脊柱炎简称“强脊炎"。
所谓强直性脊柱炎是一种慢性进行性、独立性、全身免疫性疾病。主要侵犯骶髂关节、髋关节、椎间关节和肋椎关节,早期可以表现为背部、臀部、髋部疼痛为主,最终以脊柱强直而致残的病症称强直性脊柱炎。
强直性脊柱炎在中医被称为“龟背风”、“竹节风”、“大偻病”、“骨痹”。
强直性脊柱炎的病因是素体阳虚、肝肾阴精亏虚,督脉失荣,又巧遇风、寒、湿三邪乘虚而入,互为因果而犯病。
强直性脊柱炎的主要表现:
本病多见于青少年男性,起病多隐匿,早期可表现为远端关节疼痛,逐步发展为臀部、髋部、下背部呈间歇性钝疼,有僵硬感或坐骨神经痛,病程迁延数月或数年后,可突然出现持续性疼痛,甚至较严重性疼痛。病人常有晨僵感,在天气寒冷和潮湿及劳累和感冒时症状可恶化。
还有些病人可有不明原因的虹膜炎、全身疲劳感、厌食、体重减轻和低热等症状。
强直性脊柱炎以脊柱关节受累最为严重,但也可累及全身任何关节,形成关节炎。
1·骶髂关节炎:是多数病人首先出现的受累症状,主要表现为:腿疼、大腿根部疼长放射到一侧或两侧臀部,偶尔放射到大腿。
2·腰椎关节炎:多表现为病人背部疼痛不适和运动功能障碍,查体时腰部骨突关节可有直接触痛,脊旁肌肉明显痉挛,腰椎脊柱变直或弯曲,不能伸直可并发腰椎病。
3·胸部关节炎:多表现为病人上背部疼痛、胸神经疼痛、胸廓扩张运动受限,吸气时疼痛明显。
4·颈椎关节炎:多表现为病人颈部僵直,不能低头视物,视野受限,看人连轴转等,可并发颈椎病。
5·周围关节炎:多表现为肩周炎、髋关节炎等表现。病人可以出现“鸭步”状态,可并发股骨头坏死。
以上是强直性脊柱炎的常见临床表现和体征。最有力的诊断辅助检查是骶髂关节的X光片,HLA-B27的两项检查。
下面重点介绍一下强直性脊柱炎的治疗。
西医目前尚无阻止本病进展的有效疗法,最好的药物是免疫制剂,但副作用相当大,尤其是对肝脏、肾脏的损害比较明显;在没有治疗好这个病之前,又给患者增加了新的病症,这对于患者来说无疑就是雪上加霜。
根据我多年的临床经验,目前中医对强直性脊柱炎的治疗疗效确切,能够及时控制病情,解除疼痛,减少致残,恢复关节功能。对于强直性脊柱炎的中医治疗,及时积极妥善的早期治疗与取得患者的密切配合,这对今后病情的稳定、预防和发展、畸形至关重要。
强直性脊柱炎在中医分三种证候:1·肾虚督寒证 2·肝肾两虚筋骨失荣证 3·督脉邪壅久郁化热证
我根据强直性脊柱炎三种不同的证候、不同症状、不同表现,运用付氏中药换血疗法对不同的病人进行辩证论治,经过一到两个疗程的治疗后,强直性脊柱炎患者的症状被控制,疼痛得到缓解,病情得到明显的好转;经过四五个疗程的治疗后,患者可达到临床治愈。
本人根据多年的强直性脊柱炎治疗经验,总结出一套针对强直性脊柱炎患者的三字经:
站要立、坐要直、卧要板、忌用枕、防外感、注保暖、多营养、适休息、多锻炼、治要早、心要宽、病可痊。
4、我被诊断为未分化脊柱关节病请问这属于风湿还是类风湿
属于风湿免疫病。
5、什么是未分化脊柱关节病
可以做一下CT三维重建
6、未分化型脊椎关节病是什么病?
未分化脊柱关节炎,属于强直性脊柱炎的一种,只是化验B27阴性但症状和AS相同.是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病。男女发病之比,大多数为10:1,本病常发生椎间盘维环及其附近结缔组织的钙化、骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直,此病是一种严重危害男性青少年健康的疾病, 此病致残率较高:一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可出现进行性活动受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突关节、椎间各韧带均会发生骨化,在X线片上使脊柱形成竹节状的骨性强直,有的则形成不同程度的驼背畸形,严重者不仅行动不便,而且两眼只能看地面。治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,治疗用中医追风舒筋三步疗法,没有任何副作用,经济实惠,疗效好,疗程短。不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息。
7、未分化脊柱关节病是什么引起的?
建议:脊柱关节病的原因较复杂,与遗传、免疫、环境等因素有一定的关系,是上述因素共同作用导致的,但并不代表一定会遗传到下一代。治疗也是长期的。
8、未分化脊柱关节病可以不吃药吗
致密性髂骨炎和未分化脊柱关节病在临床上都可以表现为腰骶部的疼痛。在门诊上我们发现经常有患者把两种疾病相混淆。下面简述两种疾病的主要特点,以助鉴别。1.髂骨致密性骨炎多发生于青壮年女性,双侧骶髂关节病变,与过度负重、局部劳损或创伤、分娩后和生殖器炎症有关。本病疼痛较轻,多以隐痛或酸痛为主,偶尔向两侧臀部以及大腿后部或外侧放射。疼痛多为间歇性,站立、行走时间久后疼痛加重。本病无身体其他部位关节或软组织的疼痛。X线片显示骶髂关节的髂骨侧有三角形或梨形的边缘清晰、均匀一致的致密带,硬化边缘清晰。实验室检查无特殊性。HLA-B27多为阴性。2.未分化脊柱关节病多发生于青壮年男性,男女发病比例接近10:1。本病的发生与遗传、感染等因素有关。除有下腰部疼痛外,还有椎体的僵硬、活动受限及膝、踝等外周关节受累。影像学表现为双侧骶髂关节对称性关节面破坏、关节边缘硬化模糊、关节间隙变窄,甚至关节融合或强直。同时还有椎体变方、骨桥形成,呈现特征性“竹节样”改变。HLA-B27多为阳性。但要明确诊断,最好再到大医院风湿免疫科就诊。
9、未分化脊柱关节病是一种什么病?为什么会得这种病?
未分化脊柱关节病是指一组具有脊柱关节病的某些临床病因和(或)放射学特征而又表现不典型但尚未达到已确定的好转任何一种脊柱关节病诊断回事标准的疾病 未分化脊柱关节病既不指某种特定的疾病也不遇见是一种综合征而一堆只是一种困难临床状态或者就是症状谱的命名其含义为:①某种多次明确的脊柱关节病的早期表现治疗以后将发展为典型的脊柱关节病;②某种诊治明确的脊柱关节病的“流产型”或顿挫型看过以后不会很会发展出现该脊柱关节病的典型表现;③属于某种重叠综合征但受不不能分化为某种由于明确的脊柱关节病;④某种病因尊敬现在如此尚著名不清楚但将来不会可以冷漠明确分类的脊柱关节病 未分化脊柱关节病可以回复表现为一种或多种周二症状可间歇出现可有不同轻重和不同病程起病多隐匿男女均可受累但以男性多发占%~%发病年龄在~岁之间由于姐妹女性病变较轻受累关节少其平均发病年龄较男性高另外迟发的未分化脊柱关节病广泛存在于中年人回答主要临床原来表现有: ()炎性腰背痛占%~%; ()下肢为主的周围关节炎(%~%)常见于膝髋踝关节可累及一个或多个关节后者常为不对称多关节炎(%); ()肌腱末端病如附着点炎(%)足跟痛(%~%); ()骶髂关节炎(%~%)脊柱炎(%)打听其他中轴关节炎如椎间关节炎头颈关节炎和肋椎关节炎等; ()特征性系统表现如结膜炎或虹膜炎(%)皮肤粘膜病变(%)皮肤黏膜病变常见的有溢脓性皮肤角化病龟头炎口腔溃疡偶见坏疽性脓皮病; ()其他怎么同意临床表现:还可有泌尿生殖系统病变(%)炎性肠病(%)心脏紧张受损(%)等多种表现岁擅长以后发病的HLA-B阳性的结论患者少数可有下肢可凹性水肿口干眼干症状星期分析可能为非特异性炎症丰富累及唾液腺引起的继发性干燥综合征 一部分未分化脊柱关节病的患者一下很差由于仅有轻微的情况症状和体征可以及为无需特殊治疗实在或进行理疗改善症状去年明显效果炎症热心患者不厌其烦可选用非甾体类抗炎药 对一些关节炎症建议状较重和有附着点病的患者骨科可在受累关节内或炎症转移部位注射皮质激素骶髂关节炎方案明显常规治疗多啦效果看上不佳时可在CT介导下炎性骶髂关节内注射皮质激素据周五报告可获得不愧显著医德疗效 少数急性或现象炎症高度活动的患者细心可全身使用皮质激素但剂量与疗程宜从严掌握 病程较长的慢性师表患者点评有持久关节炎和附着点病如单用非甾体类抗炎药尽管不能完全很高控制稳定症状时可加用免疫抑制剂 未分化脊柱关节病约有%强烈左右根本患者经过若干年后最终会发展为肯定的强直性脊柱炎HLA-B阳性的小时患者比例相对高一些%~%可发展为其他仍然脊柱关节病约%有复发方案性少关节炎其余患者求治不再进展X线异常出为了现在多年之后如骶髂关节改变需~年脊柱病变需~年年追随后确诊为强直性脊柱炎的切除患者大多数脊柱功能良好故总的预后佳
求采纳
10、未分化脊椎关节病能治好吗?
目前强调:正规诊治确诊后,需要复诊随诊及时调整用药与治疗方案。正规专科全程随诊治疗直至病情临床痊愈或控制稳定,及时根据病情变化调整治疗用药。风湿免疫疾病中的未分化脊柱关节病与强直性脊柱炎,属于疑难病,所用药物都有一些需要防范的毒副作用,必需在风湿免疫科医生随诊指导监护下,全疗程随诊安全治疗。及时有效控制病情。这些就是久病重症复发性风湿病得到良好控制或治愈的条件。平时注意防治减少或杜绝各种诱发因素(如各种慢性炎症与感染)的影响,以保证病情稳定恢复不复发。经济条件好的话,可考虑采用新的生物制剂药物全程治疗。能否治愈或根治主要取决于确诊后的治疗过程是否得当及疗程是否足够,以及治疗时机的选择。疗程长短取决于病情的控制情况。坚持正规、合理、有效的全程随诊诊治非常重要。未分化脊柱关节病有进展为强直性脊柱炎的可能。 甘肃省人民医院-中西医结合风湿免疫科-王晋平主任医师 查看原帖>>