1、基本疗法治疗强直性脊柱炎??
强直性脊柱炎又名别赫捷列夫氏(VonBechterev)病或马施二氏(Maritstrumpell)病。由于该病一般先侵犯骶髂关节,并重点累及脊柱,最终导致脊柱骨性强直,故目前国内外多称之为强直性脊柱炎(AmkglosingSpondytitis)。
过去认为本病是类风湿性关节炎的一种类型,由于其重点累及脊柱,故将之称为中枢型类风湿性关节炎或类风湿性脊柱炎。近年来,人们对本病的认识越来越深入,发现本病无论从性别、好发年龄、好发部位及及病变特点方面看,均与类风湿性关节炎有明显不同(见表),尤其是本病患者的血清中一般不存在类风湿因子,而组织相溶抗原HLA—B27的阳性率却甚高,说明本病完全不同于类风湿关节炎。近年来,国内外均已将强直性脊柱炎作为一种独立的疾病。
当然,严格说来,强直性脊柱炎的命名也并不是十分确切。因为本病受累的组织器官并非仅仅局限于脊柱,髋关节、腰关节等四肢关节甚至眼睛、心脏、肾脏、肺脏等脏器均有可能被累及。
本病在不同人种、不同地区、发病率也不尽相同,平均患病率约占人口的0.1%。本病多发于16~25岁人群,男女性别比率约为10:1。
虽然部分患者在初诊时可能以膝关节、髋关节、踝关节疼痛就诊,并不主诉腰背痛,但X线检查显示骶髋关节已屈现骨质改变。因此,我们说,本病一般先侵犯骶髂关节,以后沿脊柱呈上行性发展,逐渐累及腰椎、胸椎甚至颈椎。受累脊柱段出现疼痛、僵硬感及进行脊柱活动受限,如病情得不到控制,则椎间盘,关节突间关节和椎间韧带均会发生骨化,使脊柱形成骨性强直,甚至不同程度的固定性驼背畸形。本病对人类健康的危害极大。
中国医学认为本病属于痹症范畴内的骨痹。《黄帝内经》云:“骨痹不已,复感不邪,内舍于肾”又云:“骨痹者,尻以代踵,脊以代头。”这与强直性脊柱炎出现的脊柱强直、行动不便、驼背畸形等临床表现颇为相似。祖医学认为肾主骨藏精,精生髓。如肾精充足,则骨髓生化有源,骨骼得髓之养故坚固有力。反之,如肾精不足,则骨髓生化无源,骨髂即脆弱无力。肾阴虚,则阳气卫外不固,容易感受外邪,风湿寒邪乘虚而入,即发生骨痹。宜驱风散寒,利湿通络,活血舒筋,补肾健骨。
1)虽然现阶段不能治愈,但多数病人能生活得很好。
(2)对病人进行有关疾病科普教育有利于控制病情。
(3)早期诊断非常重要,尤其是对关节外表现的早期认识和治疗更是如此。
(4)非甾体类抗炎药可以控制疼痛和炎症反应。
(5)每日体疗有益于保持良好的生理曲度,减少畸形和维持良好的胸廓扩张度;游泳是很好的全身运动。
(6)髋关节置换术和脊柱关节矫形手术,有一定益处。
(7)对病人进行心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。
(8)对AS的家族史了解和AS病人亲属体格检查可能会发现家族聚集性和AS病人亲属中被误诊或未诊断的病人。
2、紧急,有家人得了强直性脊柱炎,我很担心,麻烦大家提供国外的医院以及治疗方法,北京都去了,也治不了!
我妈妈也得了这个病,目前正在治疗,已经明显好转。这个病确实在国内外都无法医治。我妈妈是在湘潭市喇叭街的一位黄大夫那用中医方法治疗的。这个大夫在当地也有名气,信不信随你。希望对你有帮助。
3、在国外留学并治疗强直性脊柱炎可行吗?
我想国外的医疗应该会更好更加便宜
4、哪强直性脊柱炎在外国能治好吗?
我觉得只要治疗的及时治疗的得当,在专科医院都是可以很好的治疗的,不需要跑到国外去。或许吧,国外在这方面的技术更高些,这个我不是很了解
5、请问强直性脊柱炎的后遗症是什么,在国外可以治疗强直性脊柱炎吗?
您好:中医治疗疾病是整体思维、辩证施治,同一种疾病,证型不同,组方用药也有很大的区别,治疗此病的药物包括胶囊、丸剂、冲剂、颗粒以及汤药等,但是每一种药品的治疗效果以及功效是不一样的,专家是必须对患者的病情了解详细了才能针对性用药!从疗效看,单纯的药物治疗起效慢,致残率高,建议采取整体综合治疗的方式,通过内服中药治疗、外用中药治疗、体液循环治疗、物理设备理疗、中医手法治疗、心理疏导治疗、运动康复治疗等方面的综合运用,达到临床治愈的效果。我院是治疗此病的专科医院,09年接诊强直患者6210人次,患者对疗效非常认可,如有机会,可以来院考察治疗,如想进一步了解,可以在线咨询或者再次提问!
祝早日康复hui!
6、治疗强直性脊椎炎目前最好的治疗方法是什么?
诊断依据 1.根据纽约临床诊断标准。首先将骶髂关节X线改变分为5级:“0级:正常;Ⅰ级:可疑;Ⅱ级:轻微不正常,有局限性骨腐蚀或骨硬化,关节间隙无变化;Ⅲ级:中度不正常,骨腐蚀与硬化明显,关节间隙有改变;Ⅳ级:严重不正常,已强直。 2.诊断标准是:(1)腰椎于前俯、后伸和侧弯均受限;(2)胸腰段或腰椎有症状或疼痛;(3)呼吸胸扩张在第4肋间隙水平只有或少于2.5cm。 3.肯定强直性脊椎炎者:(1)Ⅲ-Ⅵ级双侧性骶髂关节炎加上至少上述的一条标准;(2)Ⅲ-Ⅳ级或Ⅱ级双侧性骶髂关节加上第1条标准或加上第2与第3条标准。 4.可能强直性脊椎炎:Ⅲ-Ⅳ级双侧性骶髂关节炎而没有任何一条标准。 5.可有轻度贫血,血沉增快,90%HLA-B27抗原阳性。 6.脊柱早期普遍性骨质疏松,渐次附件模糊,软骨下骨硬化,脊柱变直,脊椎呈竹节样改变。 如何治疗: 治疗原则 1.强直性脊椎炎病人在35岁以后病变明显缓和,早期治疗可获得良好效果。早期在消炎痛镇痛药物和湿热外敷控制症状的情况下,尽早进行矫正和预防畸形的功能锻炼,并持之以恒。 2.必要时可用肾上腺皮质类固醇。 3.为了预防畸形,在急性疼痛期,可用石膏背心、下肢牵引等方法治疗。 4.晚期已有畸形强直者,应在病变静止后施行矫形手术,以改善功能。常作的手术有脊柱截骨术,髋关节人工全关节置换术,股骨髁上截骨术等。 5.放射治疗能迅速止痛,但不能制止病变的发展,且有诱发白血病或纤维肉瘤等恶性肿瘤之可能,故应慎用。 用药原则 1.消炎痛及保泰松效果较好。消炎痛每日100-200毫克,分3-4次口服。症状控制后,减至50-100毫克维持量。保泰松每日100-200毫克。 2.阿司匹林,每日约3克,注意副作用,特别是骨出血,骨髓抑制。为减少胃肠道副作用,可用肠溶阿司匹林。 3.强的松消炎和止痛效果快。在消炎镇痛药物效果不理想时可以应用。每日用量不超过20毫克。 4.硫唑嘌呤有效,若脊椎炎病人合并有牛皮癣,则效果更好。用量每日50-100毫克。 低分子量多肽2基因多态性与强直性脊椎炎表型的关系 强直性脊椎炎的临床与HLA-B27分析 强直性脊椎炎的医疗体操和手法治疗 强直性脊椎炎飞行员飞行9年一例 强直性脊椎炎一家四例及伴发白塞氏病一例 四妙勇安汤加味治疗强直性脊椎炎 治疗性运动对强直性脊椎炎患者运动功能的影响
求采纳
7、强直性脊柱炎怎么治疗?
迅速控制病情可能要用生物制剂治疗了如依那西普(益赛普),英夫利西(类克),阿达木等。但是这些生物制剂一是贵,二是副作用不小,虽然很多研究表明和传统的药物如甲氨蝶呤,激素等差别不大,但是还是不太确定。主要看你的经济条件了,有钱可以选择生物制剂,毕竟在国外也用了很多年了,而且改善疾病进展还是有些作用的。没钱就用传统的药非甾体抗炎药,甲氨蝶呤,激素等,加上一些物理治疗等。当然首先应该去一个正规医院就诊了,网上只是给的建议吧。祝你早日康复。
8、哪强直性脊柱炎在外国能治好吗?
效控制病情 追问: 哪患者在生活中要注意那些啊。比如饮食 回答: 忌吃生冷饮食,宜姜、酒等温热性食物,以利于温通血脉、散寒止痛;应多吃营养丰富的食物,如牛肉、羊肉、鸡肉等。亦可捋黄芪、熟地、当归、枸杞子等药与肉等食物同煮来作为食疗(吃肉喝汤)等等。强直性脊柱炎患者可以食用辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜等辛热食品,不仅可以抗风湿祛寒邪,还可以预防肠道感染和病毒感染。大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的植物蛋白和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛,用黑豆炒至半焦加入黄酒,治疗关节酸痛有效,有胃炎者慎用。 补充: 可以去江苏常州解放军102医院骨科看看
9、强直性脊柱炎真的非常难治疗吗
强直性脊柱炎是生活中常见的一种疾病,当下发病率很高的一种疾病,也是比较难以治愈的一种疾病。因为它的病程缠绵,早期症状不明显,如果不及时发现的话,会给患者带来无尽的痛苦。为什么说强直性脊柱炎比较难治呢?专家给大家带来了相关知识的介绍,希望大家能及时的去了解。强直性脊柱炎治疗难度:一、众多、复杂的病因:强直性脊椎炎的发病愿意非常复杂,它有明显的家族遗传倾向,他还有明显的种族遗传倾向,但是引起发病又与自身免疫功能在某个阶段出现底下有密切关系,同时与身体内局部感染有关,还涉及到环境因素。强直性脊柱炎是一个多脏器,多系统疾病,它涉及到遗传学,免疫学,内科学,骨科学,为多学科疾病。二、难得在坚持:其实强直性脊柱炎在治疗起来见效比较慢,因此无论你采用什么方法一定要坚持治疗,而且好有信心,以免因为一段时间的治疗不见效果就放弃治疗终止治疗。同时患者由于惧怕疼痛不进行有效的关节功能锻炼,导致关节很快强直,患者无心继续坚持治疗下去。三、手术治疗强直性脊柱炎并非为理想的方法:从表面上看强直性脊柱炎与关节的病变造成患者关节强直,但是实际强直性脊柱炎有是免疫系统疾病,累积多个脏器同时患病。手术可以解决关节骨桥强直问题,但是解决不了术后骨桥继续形成问题,手术治疗往往以失败告终。免疫学治疗又难以解决筋健末端炎症问题,骨桥继续形成病情难以停止。