1、隐性脊柱裂
脊柱隐裂是先天性的椎板未能联合而发生的缺陷,发病率较高,占正常人的10%-15%,多发生在第1骶椎。单纯的隐性脊柱裂有80%以上病例无任何临床症状,显性脊柱裂则病情较重,有脊髓和神经根的膨出。
发病机理:
由于椎板发育不全而造成。幼年无症状,而到成年以后因腰骶部活动多,负重大,而隐裂棘突缺如,棘上韧带和棘间韧带失去了依附,减弱了腰骶关节的稳定性,极容易发生劳损、产生反应性改变,从而引起神经压迫症状。
临床症状: 多数患者无症状,少数患者在劳累后感到腰部不适、疼痛。弯腰后迅速将腰伸直时可诱发疼痛。部分有遗尿史及会阴部感觉障碍。在腰骶部可见皮肤色素沉着,丛毛存在。骶1或腰5椎骨处局部压痛明显。并似触电沿坐骨神经向下肢放散。
诊断:
1、腰背痛。
2、X线检查可作出明确诊断。
辅助检验:
X线检查提示椎板未闭合,或伴有游离棘突。
该病为先天性不可逆性病理性改变,各种治疗只是治标,而无法治本。故治疗目的仅仅是缓解疼痛、改善症状,对其疗效不应过于乐观。
1、药物治疗:消炎镇痛药及中药。
2、封闭治疗:1%普鲁卡因或1%利多卡因5-10ml,加强的松龙25-50mg,痛点封闭,不宜刺入过深,以防刺伤硬背膜和脊髓。
3、针刺疗法。
4、按摩、理疗。
5、神经阻滞治疗:可采用硬膜外阻滞或骶管阻滞。注入2%利多卡因10ml ,加强的松龙50-75mg、维生素B1300-700mg、维生素B12500-1000mg,每周1次。
6、手术治疗,久治不愈,痛苦严重,有游离棘突者可行手术切除。
2、拍x光片说是s1隐形脊柱裂做了个磁共振说什么事也没有但是怎么腰疼一直没好过,我才17岁去年武术训练
隐形脊柱裂是先天性疾病,扭伤一下没有好,需要做磁共振检查看有没有脊髓拴系,如果说你有脊髓拴系,武术不能再继续,若过过满炼功会拉致马尾神经损害,轻者二便失禁,重者不全截瘫。需助发来磁共振照片为你指导。
3、今年才21岁,老觉着腰疼,经检查得知是隐性脊柱裂,请问这会影响我以后的正常生活吗?
可以改成坐着教学。注意保护腰部。脊柱裂的症状或许会随着年龄的增长而加重,应该有条件照个CT或核磁共振,至少确定一下当下的情况,也不排除未来出现其他症状的可能性,所以应该重视。
4、骶1隐性脊柱裂
裂不是疼痛直接原因,多数是周围的软组织等水肿等引起
先去推拿医生那里用手法正一下腰椎的小关节,松解一下粘连。然后去针灸医生那里疏通局部的经络,活血化瘀。平时多注意劳逸结果,锻炼锻炼腰背部肌肉
5、医生你好我想问一下隐性脊柱裂改变是什么病再你的医院能治吗 【隐性脊柱裂改变】
病例特点:尿频
影像学改变:隐性脊柱裂
初步诊断:隐性脊柱裂
诊疗计划:进一步进行腰椎核磁共振的检查,明确有没有脊髓栓系的存在
隐性脊柱裂的很常见的先天性症候,绝大多数脊柱裂的患者并没有临床症状,部分患者由于存在有脊髓涮洗,会出现小便失禁,大便干燥,下肢活动障碍等,此时应该进行手术治疗,松解栓系的脊神经根。所以患者目前应该首先进行核磁共振检查,如果没有明确的脊髓栓系,可以进一步的观察病情变化,暂时不做进一步的治疗
(王梁大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)