脊柱关节病模版

1、未分化脊柱关节病可以不吃药吗

致密性髂骨炎和未分化脊柱关节病在临床上都可以表现为腰骶部的疼痛。在门诊上我们发现经常有患者把两种疾病相混淆。下面简述两种疾病的主要特点，以助鉴别。1.髂骨致密性骨炎多发生于青壮年女性，双侧骶髂关节病变，与过度负重、局部劳损或创伤、分娩后和生殖器炎症有关。本病疼痛较轻，多以隐痛或酸痛为主，偶尔向两侧臀部以及大腿后部或外侧放射。疼痛多为间歇性，站立、行走时间久后疼痛加重。本病无身体其他部位关节或软组织的疼痛。X线片显示骶髂关节的髂骨侧有三角形或梨形的边缘清晰、均匀一致的致密带，硬化边缘清晰。实验室检查无特殊性。HLA-B27多为阴性。2.未分化脊柱关节病多发生于青壮年男性，男女发病比例接近10：1。本病的发生与遗传、感染等因素有关。除有下腰部疼痛外，还有椎体的僵硬、活动受限及膝、踝等外周关节受累。影像学表现为双侧骶髂关节对称性关节面破坏、关节边缘硬化模糊、关节间隙变窄，甚至关节融合或强直。同时还有椎体变方、骨桥形成，呈现特征性“竹节样”改变。HLA-B27多为阳性。但要明确诊断，最好再到大医院风湿免疫科就诊。

2、脊柱关节病是什么?

你好，看你描述的症状，需要验血排除风湿和类风湿性关节炎
主要查 血常规BRT，血沉ESR，CRP,ASO,RF,HLA-B27等
如果有阳性发现，结合病史有腰骶部疼痛，脊柱活动僵硬受限， 并且逐步加重，
可考虑强直性脊柱炎，此病可引起脊柱关节疼痛，部分病例可致髋关节和膝关节等
大关节病变。
你提供的资料有限，建议到设有脊柱外科专业的大医院进一步就诊治疗。

3、我是AS吗脊柱关节病？

男性，23岁，是强直性脊柱炎的好发年龄，但症状不太像，血沉不高，影像图片看不清楚。可否先用非甾体抗炎药，观察。可能的话到我的门诊，我们再讨论。

（陈君敏大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

福建附属第一医院陈君敏 http://drjunminchen.haodf.com/

4、急求好心人，前段时间买了保险，但因为之前检查出脊柱关节病，所以脊柱关节病这个不在理赔范围内。现在感

医保只要住院都可以报啊医院有人肯定能办脊椎关节炎写成脊椎炎就可以

5、什么是脊柱关节病

?现在脊柱关节病的发病率不断的提高，不少的人遭受该病的困扰，给他们的身心健康造成了很大的伤害，需要大家提起注意，那么呢?下面请相关的专家给大家做详细的介绍。 ?从以下几点给大家介绍： 1.类风湿关节炎：该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感 染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄，但40-60岁女性更多见。以双手小关节(手指关节、腕关节)受累多见，并表现为双侧受累。患者同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性，但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。 2.骨关节炎：又称退行性关节病、骨关节病，民间俗称骨质增生。骨关节炎的发 生与年龄和肥胖密切相关。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%。简而言之，人到老年人到老年都患有不同程度的骨关节炎。各关节均可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵，但时间小于半小时。该类患者血中类风湿因子常为阴性。 3.痛风性关节炎：该病与体内尿酸产生过多和(或)排出减少有关。过多的尿酸 在关节局部沉积引起关节炎。其发病非常急，常由饮食过量或应激诱发，表现为关节红肿热痛。单关节受累多见，最常见的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位。急性痛风性关节炎缓解也很迅速，不治疗或经过药物治疗后一至两周症状可缓解，但容易再次复发。慢性痛风性关节炎则可以没有明显的间歇期，而表现为关节炎反复发作。 4.强直性脊柱炎：青年男性多发，有明显的家族发病倾向。主要累及脊柱、骶髂 关节，也可出现外周关节受累。病变严重时可出现脊柱僵直，颈椎、腰椎、胸椎活动受限，出现“驼背”，严重影响患者的日常生活。90%以上患者出现HLA-B27阳性，而类风湿因子阴性。 5.银屑病关节炎：又称牛皮癣性关节炎。患者常伴有牛皮癣的皮肤表现。银屑病 关节炎关节病关节受累部分特点类似于类风湿关节炎，因此可能与类风湿关节炎混淆。但双手小关节受累时多在手指末端指间关节。但骶髂关节和脊柱受在类风湿关节炎中少见。部分患者可能在关节炎出现时尚未出现皮肤病变，此类患者容易误诊。患者血清中类风湿因子阴性。 6.反应性关节炎：起病急，发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节(尤其 是下肢)非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎、龟头炎，80%以上患者HLA-B27阳性，类风湿因子阴性。 ?以上就是关于脊柱关节病的相关问题，如果还有疑问可以向专家询问解答。关节肿胀疼痛是什么原因手脚僵硬是怎么回事手指骨质增生的症状手指关节疼手指关节痛是怎么回事

6、什么是血清阴性脊柱关节病

血清阴性关节病包；括强直性脊柱炎、瑞特综合征、肠病性关节炎、银屑病性关节炎、反应性关节炎、青年型慢性关节炎(强直性脊柱炎亚型)以及一组分类未定的脊柱关节病等。之所以把这几种疾病归属于一类，是因为他们在临床上有许多的共同特征：①血清类风湿因子阴性，实际上阳性率同一般正常人群，一般不超过：5％。②有家族聚集倾向。③与HLA―B。，抗原有不同程度的；关联，其中以强直性脊柱炎和瑞特综合征尤为密切。④皆可影响脊柱，都有不同程度的骶髂关节炎，也可影响外周关节，大多为下肢关节多于上肢关节，且呈不对称性。⑤各种脊柱关节病之间在临床上常有重叠，可单独出现或重叠存在，如银屑病样皮疹和指甲病变，眼炎，口炎，口腔、肠道和生殖器溃疡，尿道炎，前列腺炎，结节性红斑及血栓性静脉炎。⑥病理变化集中在肌腱端周围和韧带附着于骨的部位，而不在滑膜；也可发生在眼、主动脉瓣、肺实质和皮肤。正是由于上述疾病存在着许多共性，为有别于血清类风湿因子阳性疾病如类风湿关节炎等，临床上提出了血清阴性脊柱关节病这一病名。

7、强直性脊柱炎脊柱关节病

片子表现很轻啊，不必过于紧张。可以试试中药，部分患者效果很好．
肩膀过电感觉，可以去查一下颈椎．

（王北大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

北京中医医院王北 http://wangbei.haodf.com/

8、未分化脊柱关节病的临床表现

起病多隐匿，男女均可受累，但以男性多发，占62%～88%。发病年龄在16～23岁之间。由于女性病变较轻，受累关节少，其平均发病年龄较男性高。另外，迟发的未分化脊柱关节病广泛存在于中年人。主要临床表现有：
（1）炎性腰背痛，占52%～80%；
（2）下肢为主的周围关节炎（60%～100%），常见于膝、髋、踝关节。可累及一个或多个关节，后者常为不对称多关节炎（40%）；
（3）肌腱末端病，如附着点炎（56%），足跟痛（20%～28%）；
（4）骶髂关节炎（16%～30%）、脊柱炎（29%）。其他中轴关节炎，如椎间关节炎、头颈关节炎和肋椎关节炎等；
（5）特征性系统表现，如结膜炎或虹膜炎（33%）、皮肤粘膜病变（16%）。皮肤黏膜病变常见的有溢脓性皮肤角化病、龟头炎、口腔溃疡，偶见坏疽性脓皮病；
（6）其他临床表现：还可有泌尿生殖系统病变（26%）、炎性肠病（4%）、心脏受损（8%）等多种表现。50岁以后发病的HLA-B27阳性的患者少数可有下肢可凹性水肿。口干、眼干症状，可能为非特异性炎症累及唾液腺引起的继发性干燥综合征。