脊柱契形病变

1、脊椎结核是什么病？

你好！脊柱结核本身是以骨质破坏为主，是一种慢性消耗性的疾病，是全身疾病的局部表现形式。正常人体当中都含有结核杆菌，只有当你机体抵抗力下降的时候，他才会犯病。他不象感冒发热吃点感冒药都可以，他是需要经过时间的治疗才能痊愈。更何况是个脊柱结核，治疗不当严重的并发症就是瘫痪。现在最主要的是有哪些症状？局部有没有脓肿？骨质破坏严重与否?目前多注意卧床休息，不要吃海鲜之类的东西，不要吃辛辣的食物，建议多喝点骨头汤。祝你早日康复！

2、胸7椎体楔形变是什么意思

那是种胸椎压迫性骨折的轻微表现，是指骨头的纵面本来应该是垂直地面的，但由于外力的因素变成斜面了，那就是楔形改变。轻微的问题，不必太担心，注意休息就行了！

这种情况是腰椎的压缩性骨折，如果是急性的，应该卧床治疗。如果是陈旧性的，目前不需特殊治疗请及时治疗骨质疏松，避免摔伤。

意见建议：急性骨折治疗：年老体弱不能耐受复位及固定者可仰卧于硬板床上，骨折部位垫厚枕，使脊柱过伸，同时行腰背部肌锻炼，可以逐渐下地少许活动，但仍以卧床休息为主，3个月后骨折基本愈合，逐渐增加下地活动时间。

3、脊柱呈S型侧弯是由什么原因引起的

【摘自中山大学附属第一医院脊柱侧弯中心】脊柱侧弯（脊柱侧凸）是一种症状，原因很多，各有特点。为使治疗有效，应该分清种类，有针对性治疗。
脊柱侧凸按照病因可以分为功能性或器质性两种，或称非结构性和结构性者：
（一）非结构性脊柱侧凸
1.姿势性侧弯；
2.腰腿疼痛，如椎间盘突出症、肿瘤；
3.双下肢不等长引起；
4.髋关节挛缩引起；
5.炎症刺激（如阑尾炎）；
6.癔症性侧弯。
非结构性脊柱侧弯是指某些原因引起的暂时性侧弯，一旦原因去除，即可恢复正常，但长期存在者，也可发展成结构性侧弯。一般这种病人在平卧时侧弯常可自行消失，拍摄X线片，脊柱骨均为正常。
（二）结构性脊柱侧凸
1.特发性
最常见，占总数的75%-85%，发病原因不清楚，所以称之为特发性脊柱侧弯。根据发病年龄不同，可分成三类。
（1）婴儿型（0～3岁） ①自然治愈型；②进行型。
（2）少年型（4～10岁）。
（3）青少年型（>10岁～骨骼发育成熟之间）。
上述三型中又以青少年型最为常见。
2.先天性
（1）形成不良型 ①先天性半椎体；②先天性楔形椎。
（2）分节不良型。
（3）混合型，同时合并上述两种类型。
先天性脊柱侧弯是由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素，造成脊柱两侧生长不对称，从而引起脊柱侧凸。往往同时合并其他畸形，包括脊髓畸形、先天性心脏病、先天性泌尿系畸形等，一般在X线片上即可发现脊椎发育畸形。
3.神经肌肉性
可分为神经源性和肌源性，是由于神经或肌肉方面的疾病导致肌力不平衡，特别是脊柱旁肌左右不对称所造成的侧凸。常见的原因有小儿麻痹后遗症、脑瘫、脊髓空洞症、进行性肌萎缩症等。
4.神经纤维瘤合并脊柱侧凸。
5.间质病变所致脊柱侧凸
如马方综合征、先天性多关节挛缩症等。
6.后天获得性脊柱侧凸
如强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、脓胸及胸廓成形术胸部手术引起的脊柱侧凸。
7．其他原因
如代谢性、营养性或内分泌原因引起的脊柱侧凸。

4、医生你好， 今天我去医院拍了个片说我的腰椎，L1及L5椎体形态欠佳。呈轻度契形改变，相邻椎间隙

指导意见：
保守治疗方法很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的，这是根据病人的身体情况和病变情况

5、简述脊柱的形态及各椎体的特点？

外形
自上而下渐加宽，第2骶椎最宽，与椎体的负重有关。自骶骨耳状面以下，重力传至下肢骨,体积渐缩小。
后面观
椎骨棘突连贯成纵嵴，位于背部正中线。颈椎棘突短而分叉。近水平位;胸椎棘突细长，斜后下方。呈叠瓦状排列；腰椎棘突呈板状水平向后。
侧面观
可见颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲，颈和腰曲凸向前，胸和骶曲凸向后。

在正常情况下，脊柱有4个弯曲，从侧面看呈S形，即颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸。
脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、横突及棘突组成。彼此借韧带互相联系，其浅面仅覆盖肌肉，比较接近体表，易于扪触。脊柱后部的病变易穿破皮肤。

6、打伤，两张CT片显示一张为胸椎骨折另一张为胸椎契形改变，病历诊断都是压缩性骨折。法医签定应为什么伤

ct可以看出骨折是否是新鲜，如不是，那法医应注明胸椎陈旧性骨折，与最近外伤无关。若是新鲜骨折，那就脱不了干系。 相信法律的公正，ct不许就核磁吧。

7、脊椎癌的症状？

不要着急，背脊痛 病因多

脊椎结核 本病起病较为缓慢，以儿童和青少年居多，背脊疼痛随姿势弯曲而增加，伸直时则减轻；患者脊柱后凸强直，伴有低热、盗汗、消瘦等症状，X线可显示脊椎体呈楔形毁损，几个椎体可融合在一起，侧旁可发脓肿。

风湿性关节炎 在20岁左右发病，早期事先有下背部及小腿疼痛，X线显示为骶髂关节炎，同时出现血沉加快。如任其发展，则可向上面逐渐蔓延，最后整个脊柱呈弓形强直，状似驼背。

骨关节炎 即脊椎退行性病变，以40岁以上的人多见。腰疼痛时取弯曲姿势即可缓解，伸直则加重，X线检查发现脊椎骨缘有唇形的骨赘，关节间隙有狭窄倾向，但无直接融合现象。

肾脏疾病 肾结石、肾结核、肾周围脓肿、肾肿瘤等可引起背脊疼痛。

背部损伤 因突然举重或偶然失足，以致躯体急速扭转，从而影响脊柱关节或引起软组织撕裂，接着发生背部压痛，肌肉痉挛，活动限制，但无骨、关节损害，亦无全身不适症状，一般经休息后疼痛会逐渐自然消失。

脊椎癌 多见于50岁以上的中老年人，常有日趋加重的剧烈背脊痛，甚至可发生大小便失常，大多由乳房、前列腺、肺等原发癌转移，也可由股骨癌转移而来。

脊髓受压症 开始时出现脊部持续性间歇性锐痛，先是一侧，继为两侧，当脊柱本身受压时则发生伸直性偏瘫、感觉消失、大小便失禁。

椎间盘髓核脱位 其特征是一侧性臀脊部疼痛，在坐骨神经经过处（坐骨切迹、股后、腋窝、腓肠肌及跟腱）均有明显压痛。做平卧直腿试验，即可出现脊、腰、股疼痛。X线可见椎间盘空隙变狭窄，但无骨关节病现象。

带状疱疹后遗症 先在背部沿着神经节的周围感觉神经分布的皮肤区发生成批、成串的疱疹，结痂后常可出现持久性背脊疼痛。

梅毒性主动脉瘤 病变位于胸骨部的可发生背痛，位于腹部的则引起腰背疼痛，一旦侵蚀骨质，则发生椎体痛。

心绞痛 有时也可引起背脊疼痛，并伴随心绞痛的出现而发作，背部运动并不诱发疼痛。

8、脊柱性生理弯曲名词解释

脊柱正常有四个生理弯曲，分别是颈胸腰骶，颈椎的曲度向前，胸椎曲度向后，腰椎曲度向前，骶椎曲度向后。从侧面看脊柱呈现一个S型，这样的生理弯曲存在增加脊柱的弹性，缓冲振荡，减少运动和日常动作对脑和脊髓的冲击。

一方面辅助形成胸廓，腹腔，盆腔，容纳各种脏器，另一方面，增加了人体直立行走时的稳定性，增加了脊柱的活动度，是人类进化的结果。

正常情况下人的脊椎是S型的，脊椎是有生理性弯曲和病理性弯曲引起的，生理性弯曲通常是由于不良的坐姿或者是缺钙等引起的脊柱弯曲，像这种是可以通过矫正坐姿以及行走的姿势来矫正的，如果比较严重的话，最好是去正规医院进行检查，平时适当的补钙，对身体健康的好处也是很多的。

(8)脊柱契形病变扩展资料：

脊柱弯曲异常是常见的脊柱发育畸形。按病因可分为先天性、病理性、特发性和姿势性四种。在儿童少年中多见姿势性脊柱弯曲异常，由从事学习和活动时身体姿势经常不端正造成。

人体脊柱在冠状面上没有弯曲，但是在矢状面上观察，脊柱有四个生理性弯曲，分别是颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。其中，颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。人体脊柱生理弯曲度是适应直立功能的结果。

由于现代科学技术的飞速发展，我们运动越来越少，尤其是长期低头伏案工作、经常使用电脑、习惯高枕头睡觉等等原因，可以造成颈椎过度前屈，从而造成颈椎、腰椎生理曲度变直。生理曲度变直是颈椎和腰椎退行性病变的结果，已经属于颈椎病、腰椎病的范畴。

临床症状分为脊柱侧弯，脊柱向一侧弯曲成弧形或S形；脊柱后凸，即驼背;脊柱前凸；平背，即直背，脊柱缺少正常的生理性弯曲。严重者无法从事某些专业的学习和工作。

9、腰椎楔形改变是什么意思

其实楔形改变就是压缩骨折，上边这几位和你说的太专业，你可能不懂。我给你说通俗点的比喻：你找一块方形的馒头，把它放在桌子上，用手稍微的压馒头的一边，然后把手拿开，你在看到的馒头就是楔形。刚伤的的那几天尽量少活动，到户外做引体向上的运动能帮助恢复。最好在家做一个简易的牵引。

10、脊柱的构成及功能怎样？

脊柱是身体的支柱，上部长，能活动，好似支架，悬挂着胸壁和腹壁；下部短，比较固定，身体的重量和所受的震荡即由此传达至下肢。脊柱由脊椎骨及椎间盘构成，是一相当柔软又能活动的结构。

随着身体的运动载荷，脊柱的形状可有相当大的改变。脊柱的活动取决于椎间盘的完整，相关脊椎骨关节突间的和谐。

脊柱由26 块脊椎骨组成，即颈椎7 块、胸椎12 块、腰椎5 块、骶骨1 块、尾骨1 块，由于骶骨系由5 块，尾骨由4 块组成，正常脊柱也可以由33 块组成，这样众多的脊椎骨，由于周围有坚强的韧带相连，能维持相当稳定，又因彼此之间有椎骨间关节相连，具有相当程度的活动，每个椎骨的活动范围虽然很少，但如全部一起活动，范围就增加很多。

脊柱的前面由椎体堆积而成，其前与胸腹内脏邻近，不仅能保护脏器本身，同时能保护至脏器的神经、血管，其间仅隔有一层较薄的疏松组织。椎体破坏时，在颈部，脓液可聚集于咽后，或沿颈部下降至锁骨下窝，亦可沿臂丛至腋窝；在胸部可沿肋间神经至胸壁，亦可波及纵隔；在腰部可沿腰大肌筋膜下降，形成腰大肌脓肿，可流注至腹股沟下方，亦可绕过股骨小转子至臀部。

脊柱的后面由各椎骨的椎弓、椎板、横突及棘突组成。彼此借韧带互相联系，其浅面仅覆盖肌肉，比较接近体表，易于扪触。脊柱后部的病变易穿破皮肤。

在脊柱前、后两面之间为椎管，内藏脊髓，其周围骨性结构如椎体、椎弓、椎板，因骨折或其他病变而侵入椎管时，即可引起脊髓压迫症，甚至仅小量出血及肉芽组织即可引起截瘫。

脊柱的长度，3/4 是由椎体构成，1/4 由椎间盘构成。