1、脊柱、脊髓损伤
本病的病因可以有以下的分类方法: 一、脊柱骨折分类。 1、根据受伤时暴力作用的方向可分为:屈曲型、伸直型、屈曲旋转型和垂直压缩型。 2、根据骨折后的稳定性,可分为:稳定型和不稳定型。 3、Armstrong-Denis分类:是目前国内外通用的分类。共分为:压缩骨折、爆裂骨折、后柱断裂、骨折脱位、旋转损伤、压缩骨折合并后柱断裂、爆裂骨折合并后柱断裂。 4、按部位分类:可分为颈椎、胸椎、腰椎骨折或脱位。按椎骨解剖部位又可分为椎体、椎弓、椎板、横突、棘突骨折等。 5、外伤性无骨折脱位型脊髓损伤。多发生于儿童和中老年患者,特点是影像学检查无骨折脱位。 二、脊髓损伤病理及类型。 1、脊髓休克 脊髓损伤早期多伴有脊髓休克。表现损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能完全丧失。单纯脊髓休克可在数周内自行恢复。球海绵体反射的出现或深腱反射的出现是脊髓休克终止的标志。 2、脊髓挫裂伤 可以是轻度出血和水肿,也可以是脊髓完全挫灭或断裂。后期可出现囊性变或萎缩。 3、脊髓受压 由于突入椎管的移位椎体、碎骨块、椎间盘等组织直接压迫脊髓,导致出血、水肿、缺血变性等改变。 上述病理所致的脊髓损伤临床表现,根据损伤程度可以是完全性瘫痪,也可以是不完全瘫痪。
2、脊柱脊髓损伤是怎么引起的?
(一)脊柱骨折分类
1.根据受伤时暴力作用的方向可分为:屈曲型,伸直型,屈曲旋转型和垂直压缩型。
2.根据骨折后的稳定性,可分为:稳定型和不稳定型。
3.Armstrong-Denis分类:是目前国内外通用的分类,共分为:压缩骨折,爆裂骨折,后柱断裂,骨折脱位,旋转损伤,压缩骨折合并后柱断裂,爆裂骨折合并后柱断裂。
4.按部位分类:可分为颈椎,胸椎,腰椎骨折或脱位,按椎骨解剖部位又可分为椎体,椎弓,椎板,横突,棘突骨折等。
5.外伤性无骨折脱位型脊髓损伤,多发生于儿童和中老年患者,特点是影像学检查无骨折脱位
(二)脊髓损伤病理及类型
1.脊髓休克
2.脊髓挫裂伤
3.脊髓受压
上述病理所致的脊髓损伤临床表现,根据损伤程度可以是完全性瘫痪,也可以是不完全瘫痪。
3、脊髓损伤有哪些症状?
脊柱脊髓损伤常发发生于工矿,交通事故,战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂,多发伤、复合伤较多,并发症多,合并脊髓伤时预后差,甚至造成终生残废或危及生命。本病是由于外伤性因素引起,故无有效的预防措施,注意生产生活安全,避免创伤防治本病的关键。
4、造成脊髓损伤的原因有哪些
一、外伤性脊髓损伤
外伤性脊髓损伤是因脊柱脊髓受到机械外力作用,包括直接或间接的外力作用造成脊髓结构与功能的损害。脊柱损伤造成了稳定性的破坏,而脊柱不稳定是造成脊髓损伤,特别是继发性损伤的主要原因。干细胞脊髓损伤治疗必须认识到脊柱、脊髓两者的关系。
二、非外伤性脊髓损伤
非外伤性脊髓损伤的发病率难以统计,有的学者估计与外伤性脊髓损伤近似。非外伤的脊髓损伤的病因很多,部分研究人员将非外伤性脊髓损伤的原因分为两类。
三、获得性病因
感染(脊柱结核、脊柱化脓性感染、横贯性脊髓炎等)肿瘤(脊柱或脊髓的肿瘤)脊柱退化性疾病,代谢性疾病,医源性疾病等。
四、发育性病因
脊柱侧弯、脊椎裂、脊椎滑脱等。脊柱侧弯中主要是先天性脊柱侧弯易引起脊髓损伤,而脊椎裂主要引起脊髓栓系综合征。
五、间接外力
交通事故,高处坠落及跳水意外时,外力多未直接作用于脊柱、脊髓,但间接外力可引起各种类型不同的脊柱骨折、脱位,导致脊髓损伤。
5、脊柱脊髓损伤会造成怎样的后果
脊柱脊髓损伤的部位不同,临床情况也是不一样的,而桑兰的脊髓损伤属于高位的脊髓损伤。像这样的高位脊椎损伤,脊椎损伤带来的症状,跟它的位置有关。像你说的高位,位置越高,管理的范围越大,支配的神经越多,位置越高,可能会造成双上肢、双下肢的损伤,甚至有一部分病人位置更高的话,可能造成病人膈肌和呼吸肌、肋间肌的麻痹,造成病人呼吸困难,直至死亡。位置往下走,从高位置颈椎往胸段走,在上胸段可以作为肋间肌的收缩,造成肋间肌麻痹,可能呼吸功能有所影响,但是他支配呼吸的时候,还有一个膈神经,膈神经从颈3、4的地方发出的,所以膈神经没有受到影响这部分病人还能继续生存下来。高位脊椎脊髓的损伤,由于损伤平面比较高,就像电话的总机和分机,总机如果受伤,整个区域的分机都会受到影响。损伤平面越低,受累的范围越小,对病人的影响相对就较小。(动画) 如果是单纯脊柱骨折有可能导致脊柱活动受限,脊柱畸形等不良后果,而脊髓损伤根据不同的损伤平面会出现相应的神经功能障碍,如呼吸肌麻痹,大小便失禁等症状,严重者可引起不同程度的截瘫,甚至会危及生命。现阶段,脊髓的损伤,依然是难以完全恢复的。但随着医学的发展,科技的进步,新的治疗方法不停的被研究出来,也许能使脊髓的损伤得到逆转,功能得以恢复。
6、脊柱脊髓伤的饮食,食疗,脊柱脊髓伤吃什么好
1、水果、蔬菜、豆类、糙米、全麦都蕴含丰富的纤维,脊髓损伤患者多吃这些食物使粪便柔软,易于一排出,减少软便剂的需要量。高纤食物一定要同时搭配每天3000毫升的水,才能有效达到健康饮食的要求。
2、喝水每天要喝足3000毫升的饮水,有助于脊髓损伤患者膀跳定时排空、维持干净,并预防泌尿道感染,亦有助于粪便的柔软。水质一定要干净,如果不千净,就应煮沸20分钟,冷却后再喝。
3、脊髓损伤患者可饮用适量的茶、咖啡或果汁以替代部份饮水。
4、牛奶提供蛋白。
7、脊柱、脊髓损伤可以引发什么并发症?
最严重引起截瘫,轻微脊髓震荡可能会导致一过性的截瘫症状,如果截瘫卧床并发症就更多了,肺炎、褥疮等,希望采纳
8、脊柱脊髓损伤脊髓损伤有什么反应
脊髓损伤平面以下发生感觉,运动,二便功能完全或不全丧失既脊髓损伤后的临床表现。给你说了你也不会治。且脊髓损伤治疗恢复期只有一年半,最长过了两年终生没有恢复机会。
因对病情了解不够,需助请详细说明病发原因 发病年龄,发病时间,发病准确部位,检查结果(术前后磁共震照片,手术记录),现病情详细症状,曾做过的治疗,越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗并康复方案的议定有很大的帮助。