脊柱拴系

1、脊髓拴系综合征的临床表现

脊髓栓系综合征（脊髓拴系综合征）的临床表现与脊柱裂有相似性，主要有以下几方面：
腰骶部皮肤改变　腰骶部皮肤隆突或凹陷，可能伴有分泌物或感染；多毛；隆起的大包块……。这些预示存在隐性脊柱裂、潜毛窦、脊膜膨出等，可能合并脊髓栓系。　右图所示为常见皮肤异常表现之一。
下肢运动障碍　表现为行走异常，下肢力弱、变形和疼痛，还可合并脊柱侧弯。
下肢的感觉障碍　表现为下肢、会阴部和腰背部的感觉异常和疼痛。
大小便功能障碍　常见表现为尿潴留，排尿困难，尿失禁，小便次多，每次量较正常少等等；大便秘结、便秘，或失禁。

2、脊柱拴系综合征

此类疾病多数出现症状后会进行性加重，主要表现为相应区域的感觉异常和大小便功能障碍。
比较理想的手术可明显改善症状，阻止病情进一步恶化。但对手术要求较高。最终需要根据病情结合影像学结果判断手术方案及手术效果

（南京军区总医院张治元大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

3、有先天性脊柱裂（脊髓栓系综合征），你会怎么做

先要查明是原发性或继发性脊髓拴系才知道怎么做，需助发来完整的病史，症状，磁共振照片为你会诊定性做治疗指导或治疗方案。提示。不要问怎么确定是原发或继发性脊髓拴系和原发性或继发性脊拴系怎么治。因为神经系统疾病太复杂了，治疗不当必导致截瘫。

4、脊椎拴系和心脏病应先治那个？？【脊椎拴系，漏斗胸，房间隔】

请咨询一下心外科医生，是否要尽快做心脏手术，脊髓栓系的手术可以在心脏手术，病情稳定后尽早施行。

（301医院尚爱加大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

5、脊髓栓系有一辈子没症状的吗

尿床应该是疾病导致 【临床表现】 脊髓栓系综合征（脊髓拴系综合征）的临床表现与脊柱裂有相似性，主要有以下几方面： 腰骶部皮肤改变　腰骶部皮肤隆突或凹陷，可能伴有分泌物或感染；多毛；隆起的大包块…….这些预示存在隐性脊柱裂、潜毛窦、脊膜膨出等，可能合并脊髓栓系. 下肢的运动障碍　表现为行走异常，下肢力弱、变形和疼痛，还可合并脊柱侧弯. 下肢的感觉障碍　表现为下肢、会阴部和腰背部的感觉异常和疼痛. 大小便功能障碍　常见表现为尿潴留，排尿困难，尿失禁，小便次多，每次量较正常少等等；大便秘结、便秘，或失禁. 磁共振（MRI）是诊断脊髓栓系的主要方法，它不仅可以明确有无脊髓栓系，还可以了解并存的其它病理改变，如脂肪瘤、脊髓纵裂等.X线平片可以确定有无脊柱裂.结合大小便功能情况行泌尿系B超和尿流动力学检查，以评价泌尿系受累程度和脊髓神经功能受损情况. 【治疗】手术松解栓系，切除脂肪瘤等病灶. 祝你的儿子早日康复

6、脊髓栓系手术脊椎先椎底位脂肪栓系 胸十二至腰三段脊

诊断为腰骶脂肪瘤，脊髓拴系综合征，腰骶脊柱裂。病情比较严重，需要尽早手术治疗，避免或最大程度减轻留下严重残疾的情况。我们采用显微外科手术多数能够获得较好效果，术后疗效还需根据手术和随访情况。

（尚爱加大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

301医院尚爱加 http://shangaj.haodf.com/

7、脊髓栓系是什么？

脊髓栓系。脊髓位于脊椎管中，人在生长发育过程中，脊椎管的生长速度大于脊髓，因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高。脊髓栓系即脊髓下端因各种原因受制于于椎管的末端不能正常上升，使其位置低于正常。它是多种先天性发育异常导致神经症状的主要病理机制之一，由此而导致的一系列临床表现即称为脊髓栓系综合征，又称脊髓拴系综合征。

8、脊髓拴系综合征手术

脊髓栓系到出现症状时已经发生器质性改变，我们无法使之恢复正常，只能予以适当的矫治，使其不继续发展。脊髓栓系综合征的症状可能是神经系统的损毁性的损害造成的，这种损伤通常是无法修复的，治疗仅仅是使病损不再继续加重。也可能是神经系统的刺激性或不完全损害所致，此时手术治疗则可能达到减轻症状和防止病情进展的双重效果。 所以，脊髓栓系综合征（脊髓拴系综合征）手术治疗的根本目的在于预防病情继续进展，部分患者的下肢运动和感觉功能，甚至大小便功能有可能因此获得改善。通常，出现大小便功能障碍常提示预后欠佳，手术通常不能使大小便功能障碍、下肢和足部的变形得到改善，但可能使疼痛和不完全的肌力下降得到一定程度的改善。下肢和足部的变形部分可以通过矫形手术得到改善。因此，对许多脊髓栓系综合征患者，尤其是儿童，需要脊髓脊柱外科或神经外科、泌尿外科及矫形骨科共同的诊疗。 对于大小便功能尚正常的脊髓栓系综合征患者，包括因腰骶部皮肤改变和下肢感觉和运动障碍而发现者，我们建议及早进行系统的检查、评估和手术治疗；对于已经出现大小便功能障碍的患者，则应结合其全身情况及相关检查情况选择手术与否，此类患者绝大多数能够也需要手术治疗。 对患者进行手术时应贯彻微创理念，坚持做显微外科手术，必要时配合神经电生理监测，以做到尽可能彻底松解栓系，避免神经损伤，减少再粘连和栓系，以及预防术后伤口并发症。 对术后患者进行随访，对泌尿系功能障碍的防治，下肢运动和感觉的康复，以及下肢畸形的矫治给予尽可能的指导。我们认为单纯注重栓系手术，而忽视对这些功能障碍的继续诊疗进行正确的指导，对患者是不利的

希望采纳

9、脊柱裂，脂肪脊髓脊膜膨出，伴有脊髓栓系，能治愈吗

先天性疾病，既是正确治疗也只能获近于正常的恢复 。困脊椎裂必合并脊髓拴系，手术只是修补硬膜松解的马尾拴系，但神经并没有因手术就得到了恢复。神经功能的恢复在于术后及早的治疗对受损麻痹不全的神经充分的血供营养和兴奋激活才能恢复神经以支配调节各种功能。否则神经功能不能恢复各种功能难以改善。而且治疗必须在发育期进行长期的治疗才能使受损神经获得再生达到最佳的康复，。需助发来磁共震照片为你指导。