1、几种常见腰椎融合术的比较
1911年Albee与Hibbs采用脊柱融合术分别有效地治疗了脊柱结核与脊柱侧凸.1959年Boucher等采用椎弓根钉进行腰椎关节固定.20世纪80年代以后,通过对脊柱正常解剖结构和脊柱内固定器械的生物力学研究,脊柱融合术的手术效果得到进一步提高,致使脊柱融合术在全世界范围内广泛开展.早期脊柱融合术以单纯植骨达到脊柱融合的目的,在此基础上结合内固定的应用进一步提高了融合率,特别是椎间融合器的出现,又大大提高了融合率.其主要优点是:①可以使运动节段的稳定性得到明显的提高;②可以在愈合期维持畸形矫正后的形态.由于较高的腰椎疾病发病率,使得腰椎融合术开展较广泛,老年患者是行腰椎融合术的主要人群,而牢固的腰椎融合是老年腰椎重度滑脱治疗的关键[1].随着世界老龄化社会的来临、人类寿命的明显提高、手术方式的改善及生物材料的研发等因素促使这种手术在老年人群中的开展迅速增加,鉴于腰椎融合术具有广阔的应用前景,笔者认为有必要对几种常见腰椎融合术作如下综述.
2、:颈腰椎:什么是脊柱融合术
我下面的转贴回答可能有点答非所问了,不过可能对于你了解腰椎间盘突出症可能会有所帮助,建议你抽空阅读。
转帖:腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。对于腰腿痛祖国医学早有记载,认识也很深刻。
腰椎间盘突出症的病因
(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
(2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。
(3)椎间盘自身解剖因素的弱点:①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。
3、你好,我腰突,医生建议做脊柱融合,这个手术风险大吗,后遗症多么
这个手术目前已经比较成熟了,一般没有什么后遗症,主要是腰椎融合以后,腰部的活动会受到一定的影响,但不是说融合了就不能弯腰了,另外就是其他几个椎间盘将来发生脱出,膨出,突出的几率相应增加。
4、什么是脊椎融合手术
将压迫神经的椎间盤部份切除,即可达到治疗目的。
但是在脊椎融合後,椎节间活动度相对上就会被迫减少,活动程度可能就没那麼灵活。传统治疗椎间盤的脊椎融合手术,都是将患者椎间盤切除。把突出软骨拿掉,另置入病人骨头,将包住椎间盤两节的骨头融合。因为骨头会生长,自体溶合问题将来腰部会很僵硬。而置入的如果是人造撑开物以後会有骨刺等退化性病变,所以,术後患部的椎间盤不是拿掉,就是失去作用,患者会腰椎无力或僵直,亦容易引发後续关节退化。亦即,传统治疗方法,骨头融合後,减少一节椎间盤支撑负荷的重力与缓冲,稳定性较差,对於运动量需求大的病人而言,虽然解除疼痛,但活动度却变差。
5、腰椎融合手术是什么意思?
目前用以少数椎间盘突出或椎管狭窄不伴有脊椎滑脱性脊柱退变引起的功能紊乱所使用的融合术。就是让原先的脊柱活动节段不能再活动,长成一个整体。通常是在脊柱稳定性遭到破坏或需要矫形时才应用,需配合内固定。
6、腰椎融合术
我觉得你真是没必要后悔~第一:现在看不到你确切的诊断,所以不要讨论手术方式是否准确,更不能讨论普通和您这个究竟哪个优劣;第二,任何手术方式目前而言都是在争议中前进,就目前的认识水平和研究进展也许是最好的手术方式,但是再过几十年可能就是被放弃的手术方式;第三,我不知道你用的什么牌子的器械,做了几个阶段,因此费用不敢确定是不是高了;第四,举个不恰当的例子,坐飞机还是做动车,各有利弊,选择了飞机就不要担心坠机的风险,因为动车还可能追尾呢!仅供参考!至于什么推拿,目前而言骨科医学界没有承认,就类似于喝张悟本的绿豆汤,愿意相信就去尝试。
7、有做过腰椎融合手术的病友吗?请问手术后多久,腰疼酸胀感可以消去啊?
这个每个人情况不一样的,有的可能是造作不当会二次神经损伤然后压迫马尾损伤,好点的术后需要半年之内来慢慢恢复
8、脊柱微创好还是融合好?
腰椎间盘突出这个疾病的性质。腰椎间盘突出是人在衰老过程中出现的退行性疾病。和各种癌症、恶性疾病的性质不同,腰椎间盘突出是一种非致命性疾病什么情况下需要治疗?严重影响工作、生活,无法忍受的情况下才需要外科治疗。如果不太严重,可以采用各种保守的方法,比如卧床休息、康复理疗来缓解症状。如果卧床休息后能继续上班,能恢复日常生活,就不要做手术,微创手术也不做。卧床休息、康复理疗不能恢复的情况下才要现在腰椎间盘突出的手术有微创手术和开放性融合手术,患者应该选哪种呢如果保守治疗无效就需要手术治疗了。这里面有一个原则:人是原装的好。所以要在缓解疾病的情况下选择创伤最小的治疗方法,比如开刀治疗和微创治疗都能治好的话,一定是选择微创治疗。
9、什么情况下用脊柱融合术?脊柱骨折切开复位内固定伴椎板外植骨术有没有用到融合术?
用到了
10、脊柱融合术是哪年开展
脊柱融合术的发展有近百年的历史, 1911年Albee等采用脊柱融合术治疗脊柱结核, 以达到阻止结核感染播散的目的,同年,Hibbs等采用脊柱融合术控制脊柱侧凸患者畸形的发展,1959年Boucher等做了第一例椎弓根螺钉腰椎关节固定。自20世纪80年代以来,椎弓根螺钉技术得到广泛应用,1996~2001年美国脊柱融合人数增加了77%, 髋关节、膝关节替代人数同期增加了13%~14%, 融合手术费用昂贵,不包括医生手术费用,全美医院平均每人年费用不少于34 000美元[1]。融合术应用增加最多的是因为椎管狭窄而实施椎板切除术的老年患者, 麻醉技术和围绕脊柱成像技术的进步也促使这种手术在老年人群中迅速增加。同时融合术适应证的扩大增加了脊柱融合术的适用范围