1、中央型Ca全身转移右肺转移严重吗
患者的病情已经确诊是肺癌,这种病情是需要你给予化疗治疗的,必要时需要你给予调整用药的
2、肺Ca的临床症状及CT影像的表现?
肺癌的症状往往同普通的肺部疾病相似,有时很难鉴别,其症状出现迟早和轻重,决定肿瘤发生的部位和发展的程度。中心型症状出现较早,周围型则较迟。常见症状有如下几种:
(1) 咳嗽:是肺癌首发的常见症状,尤以中心型最为突出,肺癌咳嗽特点是呛咳,无痰或仅有少量白色泡沫样粘痰,如长在总支气管或隆突附近,呛咳更为剧烈,镇咳药物不易控制。肿瘤长在细小的支气管粘膜上,可无咳或少咳。肺癌的咳嗽常被慢支或烟咳所掩盖,如果平时咳嗽的性质或规律突然改变,应警惕是否有肺癌的可能。
(2) 咳血或咯血痰:咯血是肺癌常见症状,主要是生长在支气管粘膜上的肿瘤表面破溃而出血,常见于中心型肺癌。其特点为间歇性少量血痰,血多于痰,且较鲜,大咯血少见。咯血持续时间长短不一,短则1至数天,不经治疗可自行消失。长者可达数月,虽经治疗也难止血,此种多见于周围型肺癌中心坏死、溶解伴出血所致。
(3) 发热:不少病人是因反复发热,自拟感冒或支气管炎而就诊才发现肺癌的,还有1/2病人先诊断支气管感染或段性肺炎,经治疗症状虽好转,但病灶吸收不彻底,或反复出现,经全面检查才明确诊断。发热的原因,一是支气管阻塞,炎症分泌物滞留、感染;另一种是癌性发热,肿瘤本身释放致热原,或代谢产物刺激体温中枢引起的。前者经抗感染治疗有效,后者需用消炎痛及皮质激素才能退热。
(4) 胸痛:是肺癌的特点,固定位置的胸部闷痛或钝痛,往往是其肺内相应部位有癌灶的反映,特别是持续、剧烈、尖锐的疼痛,说明胸膜和胸壁及肋骨已被侵犯,此情况多见于小细胞肺癌。还有全身肌肉及骨骼有游走性及固定性疼痛,经检查无阳性体征,此乃病到晚期,癌毒刺激所致。
(5) 呼吸困难:肿瘤长于支气管口,管腔阻塞,出现通气功能障碍或肺不张,表现气急或呼吸困难,当有胸膜转移伴胸膜腔积液时,也可发生此症状。
2.肿瘤的压迫和转移的症状和体征:肿瘤压迫或侵犯喉返神经,则声带麻痹;肿瘤压迫或侵犯上腔静脉,可出现头晕、眼花、胸闷、头颈部及胸背部浮肿、皮肤毛细血管扩张;肿瘤转移纵隔,压迫食管可引起吞咽困难;肿瘤侵犯第7颈椎或第1胸椎外侧时,可出现颈交感神经节压迫综合征(患侧眼球凹陷,上眼睑下垂,瞳孔缩小,眼裂狭小,患侧上半胸部及脸部皮温较高、无汗);脑转移可出现颅高压症状、头痛、眩晕、呕吐;转移至胸膜及心包引起积液,则出现胸闷、气急、心音低远,患侧胸部呼吸音减弱,叩诊浊音;转移至骨骼,到后期,可出现剧烈疼痛;转移到脊柱,压迫脊髓,会引起截瘫;转移至肝,则出现肝癌的症状和体征。肺癌到了晚期,其转归大都是合并感染,呼吸功能障碍,右心负荷过重,引起心衰。 周围型肺癌主要表现为弧立的肺内结节或肿块。CT平扫其边缘征象通常表现为较特征性的分叶征、毛刺征、棘突等。由于肿瘤细胞生长速度不均衡及邻近支气管或血管局限性地阻碍瘤细胞发展而形成分叶征,其反映了病变生长特点,但尚不能作为鉴别病变良、恶性,从而判断病变恶性程度的可靠指标。深分叶、短毛刺及棘突联系起来分析对周围型肺癌CT诊断价值大。短毛刺和棘突多由于癌组织同邻近肺实质延伸和浸润,邻近支气管血管鞘受累,肿瘤在淋巴道内蔓延而形成。短毛刺和棘突的出现往往提示病变有较强的浸润和转移能力。许多研究认为棘突征只见于肺癌。内部征象中,空泡征和含气细支气管征是肺癌有价值的征象,癌性空洞及钙化亦可见。周围征象中胸膜凹陷的形成是由于小叶间隔增厚,外围血管受阻引起的纤维化以及肿瘤细胞侵犯淋巴道和胸膜所致,此征出现提示肿瘤具有较强的侵袭力和转移潜能。
3、肺CA脑转移能手术吗?
肯定说是不能手术的,远处转移是恶性肿瘤的手术禁忌症。 先用伽马刀除去脑部的肿瘤是可以的,但是就算脑部的肿瘤疗效好,也未必适宜手术切除肺癌,因为不能排除其它部位潜在的转移,另外手术本身创伤较大,恐怕未必能够延长患者的生存时间。
4、如果是肺癌晚期已转移脊柱,请问癌细胞还会转移其它
患者脊柱转移完以后会出现脑部转移等全身性的转移,从而使各脏器出现问题,最终导致死亡,肺癌脊柱转移已经是晚期癌症了,如果治疗的情况建议采用中医药物等一些列治疗延长生命期缓解疼痛吧
5、肺Ca转移
Ca=cancer,即癌症。
一身的检查报告主要是说:中心性肺癌,肿瘤位置位于左右肺门,其中左侧较大。此外,肺癌已经发生骨转移。同时患者并发支气管炎,并发生感染。再就是患者的心血管不太好。
因为肺癌的诊断需要增强CT+病理检查,而这只是一份CT报告单,因此医生在报告单上也建议进一步的临床检查。
更为详细的问题可以咨询中国中医科学院中医门诊部肿瘤科。
6、肺Ca骨转移是什么意思
你好!肺ca骨转移是癌细胞是通过血液和淋巴转移,骨转移是血行转移,就是肺ca骨转移 ca是属于癌症的意思肺癌骨转移建议中西医结合治疗,找中医或中医肿瘤专家辨证用中药增强体质,提高免疫,用自身的免疫力来抑制、杀灭、清除癌细胞,彻底治疗癌证简单明了 希望采纳!谢谢
7、肺癌晚期转移到脊椎晚上白天睡不着觉怎么回事
一般来说,如果肺癌转移到脊柱会引起椎体骨质破坏,引起疼痛症状,很难自行缓解。可以考虑做骨扫描明确是否还有其他位置的骨质破坏,治疗可以采用破骨细胞抑制剂或者骨质破坏局部放疗一般疼痛都可以缓解,改善患者的睡眠质量。
8、脊柱转移癌
可引起一组症候群,包括疼痛、活动性或自主性功能障碍、感觉障碍,这些主要取决于肿瘤生长速度、骨质受累和破坏程度、神经受压程度和系统性疾病的程度。肿瘤生长迅速可导致症状快速进展。溶解性肿瘤由于骨质破坏,可导致病理性骨折或畸形。转移瘤也可导致神经根受累和脊髓受压,相应引起神经根病和脊髓病。另外,还会表现出系统性疾病的体征,包括消瘦、食欲减退或器官衰竭。对于体积大的骶骨转移瘤病例,体格检查中可发现明显的椎旁甚至直肠团块。1.疼痛疼痛是有症状的患者中最常见的主诉,83-95%的患者均可发生,较其它神经症状早发数周或数月。它最早出现的症状是病变平面的胸背或腰背痛,一般较轻微,呈间歇性,常不引起注意,给予对症治疗,逐渐变为持续性剧痛。10%的癌症患者首发症状即为相关性疼痛。患者有三种典型的疼痛类型,包括局部疼痛、机械性疼痛和神经根性疼痛。患者经受的疼痛可能是其中一种类型,也可能是多种类型的联合影响。区分个别患者疼痛的类型是诊断评估过程的关键部分。局部疼痛是由于肿瘤生长引起骨膜拉伸和炎症而引起,被描述为深部咬噬性或酸痛性疼痛,常发生在夜间,活动后缓解,应用抗炎药或皮质激素类药物可迅速缓解。对此型疼痛患者进行棘突叩诊或触诊可引起叩、压痛。不同于局部疼痛,机械性背痛应用抗炎药和止痛药通常无效,随姿势和活动而变化。此种类型的疼痛归咎于将要形成或已经形成的不稳。肿瘤引起的畸形或受累椎体压缩常导致脊柱不稳,增加了脊柱支撑和稳定结构的张力,这些结构包括肌肉、肌腱、韧带和关节囊。这种张力引起脊柱运动或轴向负荷的特征性疼痛,这种疼痛可在俯卧位或仰卧位诱发,但是侧卧位时通常可缓解。佩戴支具或行手术固定可以稳定脊柱,较好的缓解机械性疼痛。当肿瘤压迫脊柱神经根出口处的神经根时,或者由于 压缩性骨折闭塞了神经根管,侵犯神经根时,可发生神经根性疼痛,类似于椎间盘突出相关的根性疼痛,常被描述为剧烈、穿透样刺痛。位于颈椎者,如压迫上部颈神经根,可引起枕区疼痛。压迫颈4神经根可引起颈系带样疼痛。压迫下部颈神经可引起臂痛和指痛,咳嗽及用力时疼痛加重。髓外-硬膜内转移瘤可引起刺激或侵犯神经根,引起钝性或神经根性痛。与典型的神经根痛不同,此种疼痛被描述为剧烈的烧灼感。2.神经功能障碍患者另一个最常见症状是运动功能障碍。60-85%的转移性脊髓硬膜外压迫症(MESCC)患者存在一组或多组肌群肌无力。这种肌无力可能和脊髓病、神经根病有关,可以由肿瘤直接压迫神经结构,或病理性骨折导致骨折块突入椎管或神经根管所致。MESCC患者可能有不同程度的自主性功能障碍表现,例如肠、膀胱或性功能异常,除非医生直接问诊,否则这些表现常不被发现。这类患者最常见的症状为膀胱功能障碍(通常为尿潴留),这与运动功能障碍程度明显相关。运动功能障碍患者如不治疗,可发展为完全瘫痪。感觉障碍包括麻痹、感觉过敏,感觉异常通常与运动功能障碍和与皮区相应的疼痛同步发生,脊髓病患者可能存在胸腹部带状分布的感觉异常。胸髓MESCC患者可能描述一种胸部不适感,类似于衬衫或胸衣过紧的感觉,本质上与胸髓横惯性脊髓炎患者描述的感觉不适类似。当脊髓压迫诊断明确时,患者神经功能与其预后密切相关。大多数患者在神经功能障碍发生前即可有疼痛的症状,但由于背痛在普通人群中非常普遍,诊断延误常发生在最初主诉为新发背痛或颈痛的患者中。因此,临床医师应对背痛,且有肿瘤倾向的患者保持高度警觉。另外, 胸椎与 颈椎、腰椎相比,非肿瘤引起的疼痛不常见,因此这个区域出现疼痛应考虑到肿瘤。
9、肺癌会转到脊柱吗?
你好
是的。肺癌可以发生脊柱转移的。
临床上一般将肺癌分为下列四种类型:鳞形细胞癌(又称鳞癌, 最为常见),小细胞未分化癌(恶性度高,预后差),腺癌以及肺泡细胞癌(女性比较多见).
肺癌和其他癌症不一样, 极易在早期发生远处转移.尤其是未分化小细胞癌和腺癌,经淋巴道或血道转移发生较早,临床上有时病人往往是因为远处转移而引起的有关症状来就医.比如:
1.如果肺癌转移到脑,则可产生持续性头痛、视朦。继续发展可能导致意识模
糊甚至癫痫;
2.如果转移到骨,则会导致骨质破坏,引起骨痛;
3.如果转移到脊柱,也是最棘手的,癌症就可能进一步转移至脊髓。表现为腰背
酸痛,严重的会出现下肢无力、大小便失禁,最终可导致转移点以下部位瘫
痪.
所以建议你尽快到医院照一个全脊柱X-光片和CT.
10、我的父亲最做胸部CT,得出印象是两肺内多发占位,结合病史,考虑为转移性肺CA可能,这是什么意思?
这个是转移癌.可能是口腔癌经淋巴血液转移而来.确实不能手术,而且,因为不是原位癌化疗也不能维持太久.可能其他部位也有转移.只是现在没有发现.做为网友,很同情你.做为一个不挣你钱的医生,我不建议你给他治疗了.没有医疗上的价值了.但如果是我,我也一定会去给他治,其实,我也知道那种治疗很大程度上是在治疗我们自己,治疗我们自己那颗破碎的孝心.
别在意父亲是否吸烟,别在意是否因为长跑吸进过多的废气.这都不主要,这是转移癌,不是原发的原位癌,所以, 与这些都无关.致癌因素很多.
最后明确一点,通过病史,口腔癌.再结合CT 多处高密度影.可以说100%是肺癌了.肺癌,
如果非要治疗,去放疗加化疗吧.但是,副作用很大.费用很高.在省会城市,会超过10万.而且病人很痛苦的.
唉,还是建议放弃吧.最理性的方法.