脊柱转移瘤

1、脊柱转移癌

可引起一组症候群，包括疼痛、活动性或自主性功能障碍、感觉障碍，这些主要取决于肿瘤生长速度、骨质受累和破坏程度、神经受压程度和系统性疾病的程度。肿瘤生长迅速可导致症状快速进展。溶解性肿瘤由于骨质破坏，可导致病理性骨折或畸形。转移瘤也可导致神经根受累和脊髓受压，相应引起神经根病和脊髓病。另外，还会表现出系统性疾病的体征，包括消瘦、食欲减退或器官衰竭。对于体积大的骶骨转移瘤病例，体格检查中可发现明显的椎旁甚至直肠团块。1.疼痛疼痛是有症状的患者中最常见的主诉，83-95%的患者均可发生，较其它神经症状早发数周或数月。它最早出现的症状是病变平面的胸背或腰背痛，一般较轻微，呈间歇性，常不引起注意，给予对症治疗，逐渐变为持续性剧痛。10%的癌症患者首发症状即为相关性疼痛。患者有三种典型的疼痛类型，包括局部疼痛、机械性疼痛和神经根性疼痛。患者经受的疼痛可能是其中一种类型，也可能是多种类型的联合影响。区分个别患者疼痛的类型是诊断评估过程的关键部分。局部疼痛是由于肿瘤生长引起骨膜拉伸和炎症而引起，被描述为深部咬噬性或酸痛性疼痛，常发生在夜间，活动后缓解，应用抗炎药或皮质激素类药物可迅速缓解。对此型疼痛患者进行棘突叩诊或触诊可引起叩、压痛。不同于局部疼痛，机械性背痛应用抗炎药和止痛药通常无效，随姿势和活动而变化。此种类型的疼痛归咎于将要形成或已经形成的不稳。肿瘤引起的畸形或受累椎体压缩常导致脊柱不稳，增加了脊柱支撑和稳定结构的张力，这些结构包括肌肉、肌腱、韧带和关节囊。这种张力引起脊柱运动或轴向负荷的特征性疼痛，这种疼痛可在俯卧位或仰卧位诱发，但是侧卧位时通常可缓解。佩戴支具或行手术固定可以稳定脊柱，较好的缓解机械性疼痛。当肿瘤压迫脊柱神经根出口处的神经根时，或者由于 压缩性骨折闭塞了神经根管，侵犯神经根时，可发生神经根性疼痛，类似于椎间盘突出相关的根性疼痛，常被描述为剧烈、穿透样刺痛。位于颈椎者，如压迫上部颈神经根，可引起枕区疼痛。压迫颈4神经根可引起颈系带样疼痛。压迫下部颈神经可引起臂痛和指痛，咳嗽及用力时疼痛加重。髓外-硬膜内转移瘤可引起刺激或侵犯神经根，引起钝性或神经根性痛。与典型的神经根痛不同，此种疼痛被描述为剧烈的烧灼感。2.神经功能障碍患者另一个最常见症状是运动功能障碍。60-85%的转移性脊髓硬膜外压迫症(MESCC)患者存在一组或多组肌群肌无力。这种肌无力可能和脊髓病、神经根病有关，可以由肿瘤直接压迫神经结构，或病理性骨折导致骨折块突入椎管或神经根管所致。MESCC患者可能有不同程度的自主性功能障碍表现，例如肠、膀胱或性功能异常，除非医生直接问诊，否则这些表现常不被发现。这类患者最常见的症状为膀胱功能障碍(通常为尿潴留)，这与运动功能障碍程度明显相关。运动功能障碍患者如不治疗，可发展为完全瘫痪。感觉障碍包括麻痹、感觉过敏，感觉异常通常与运动功能障碍和与皮区相应的疼痛同步发生，脊髓病患者可能存在胸腹部带状分布的感觉异常。胸髓MESCC患者可能描述一种胸部不适感，类似于衬衫或胸衣过紧的感觉，本质上与胸髓横惯性脊髓炎患者描述的感觉不适类似。当脊髓压迫诊断明确时，患者神经功能与其预后密切相关。大多数患者在神经功能障碍发生前即可有疼痛的症状，但由于背痛在普通人群中非常普遍，诊断延误常发生在最初主诉为新发背痛或颈痛的患者中。因此，临床医师应对背痛，且有肿瘤倾向的患者保持高度警觉。另外， 胸椎与 颈椎、腰椎相比，非肿瘤引起的疼痛不常见，因此这个区域出现疼痛应考虑到肿瘤。

2、脊柱肿瘤怎样治疗？

　目前,对于脊柱肿瘤的治疗，一般需要首先通过活检明确诊断。原发脊柱肿瘤的治疗原则与肢体肿瘤相同。对于脊柱转移瘤的治疗主要有三种方法:化疗、放疗和手术。内外科治疗转移瘤的目标都是最大可能地改善生活质量。一旦转移瘤的诊断确立,则手术或手术联合其他治疗手段所能发挥的作用就是缓解疼痛、改善或维持神经功能和恢复脊柱结构完整性。确定脊柱转移瘤的治疗方案需要诸如肿瘤内科、普通内科、放射科、放疗科、神经科和骨科等多学科参与。
注意。
　①关注自己的健康，如果感觉身体有麻木、疼痛等症状，应及时与医生沟通，及早做检查确诊。
②手机、电脑、电视、微波用品的电磁辐射，尽量多使用有线电话，使用电脑时距荧屏应在一臂之遥，看电视的时间不要太久。
③养成良好的姿势习惯，注意保暖，防止受风寒侵袭，保护好颈椎、腰椎、胸椎等。
④减少和避免放射性辐射，尤其在青少年骨骼发育时期。
⑤避免外伤，特别是青少年发育期的长骨骺部。
⑥加强体育锻炼，增强体质，提高对疾病的抵抗力，增强免疫功能，预防病毒感染。
⑦宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李。骨痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。忌烟酒及辛辣刺激食物、忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物、忌羊肉、鹅肉、猪头肉等发物等。
⑧少吸烟喝酒，尽量避免烟酒刺激身体。多运动。

3、脊椎肿瘤恶性能治好吗？

脊椎恶性肿瘤对健康的危害极大，容易浸润性的生长，同时可以导致多发的转移，还是及时的就诊，明确具体的情况后及时规范的治疗很关键，建议你还是及时的到脊椎外科就诊，首选的治疗需要手术，术后需要配合放疗等综合治疗措施，但所有治疗后都是有复发和转移的可能。

4、脑胶质瘤转移到脊柱还能活多久

属于情况比较严重了，很容易导致瘫痪，另外本来胶质瘤跟容易转移，要是不控制转移到其他部位就更严重了，根据研究表明服用今幸调理身体体质好了，可以很好的预防复发。

5、脊椎转移瘤是癌症吗？可治吗？最多能活多长？

脊柱有转移瘤说明在别的地方有原发的肿瘤存在,而且应该是恶性肿瘤,转移到了脊柱一般来说是晚期了,治疗上也比较困难,能活多长那就要看具体情况了

6、乳腺癌转移到脊椎肿瘤能活多久

请试一试佛法吧，会有改善。
"患病的孩子，久治不愈，无论他们前生作多大的恶，今生都是无辜的。家长们要懂得为孩子忏悔，教孩子一起拜佛念佛，将功德回向债主，祈求他们原谅，解去冤结，那疾病痊愈才有希望；否则最后钱财散尽，人也救不回，实在是多么惨痛！我说的，是补充医生没有说的话，亦是救回一命的关键点。"～常观世音师父
"找什么好专家、好教授都是治病的一个有力助缘而已。一个病怎么治？其实所用的方法不外几招来回配搭，基本已定位；有些病人被成功治愈，有些则久治也无效。究其原因，即使治疗方法用对，但若病者所做的恶业未消，一样不会见效。因为病的根源在我们各人前生或今生所作的恶业造成，所以必先要忏悔业障。 ​​​"～常观世音师父
"每日花十数分钟，就产生意想不到神奇功效。孔雀佛母心咒：Om mayura krante svaha （读音：唵 马由惹 哥兰帝 梭哈）有极多痊愈例子，特别对妇科病及肿瘤，比如乳腺增生、乳癌、子宫、卵巢癌及生殖器官疾病，存在十分理想疗效。每日早晚放一杯净水在面前，念心咒300遍；之后水一半涂抹患处一半服下"。～常观世音师父
"患有息肉、各种内外肿瘤及癌症病人；不论病情初中晚期，良性恶性，只要你肯相信孔雀佛母能救治你的病，早晚取一杯清水放面前，念佛母的心咒：Om mayura krante svaha （读音：唵 马由惹 哥兰帝 梭哈）300遍，之后法水一半服用一半涂抹患处，那么会出现呕吐或腹泻的排毒现象，持之以恒，病必受到控制或痊愈"。～常观世音师父

"身患癌症病人，孔雀佛母咒是最为对治的咒，可起到控制病情不让恶化，甚至完全治愈的功效。每天早晚放一杯清水在面前，念300遍咒，咒语是：Om mayura krante svaha，之后一半涂抹患处，一半服下便可。念咒过程中若出现呕吐或腹泻，有时一两天，甚至一星期，此为排出毒物的相应好现象，所以不用担心。 ​ ​​​"～常观世音恩师
"孔雀咒，是专门治癌克癌的，可说是专门专科。癌即是人体身心内外诸毒的结聚，孔雀咒就能将它化掉，因孔雀咒能解千邪万毒。我就曾经亲眼见证一个身患两种末期癌症的病人，凭诚心持咒而救回自己一命，真人真事，这孔雀咒也是我教她的。病人体虚精神不足可不必诵经，专持孔雀心咒便是，每日最好持一万遍。 ​​​"～常观世音恩师

7、脊柱转移性肿瘤的治疗

1.疾病评估
Tokuhashi为脊柱转移肿瘤的患者制定了评分系统根据预后的不同指导治疗。评分系统共设6个参数，包括：①患者的全身状况；②脊柱外骨转移的数目；③椎体骨转移的数目；④重要内脏器官转移情况；⑤原发病灶；⑥脊髓损害情况。每个参数设0～3分。总分大于等于9分的患者适合手术切除，而评分小于5分的患者适合姑息治疗。1997年的研究结果显示这个评分系统是非常好的预后评估工具。研究中评分小于等于7分的患者平均生存时间仅为5.3个月，而大于等于8分的患者平均生存时间达到23.6个月。多数作者认为平均生存预期3个月左右的患者不适合激进的手术干预。
2.放射治疗
疼痛、无进行性神经功能受损以及没有不稳定的患者适合药物和放射治疗。放射治疗对缓解疼痛非常有效。对放射性敏感的肿瘤转移造成的神经损害也可以采用放射治疗。当需要结合手术治疗的时候，放疗的时机选择需要非常谨慎。
近年来，放疗技术的进步突飞猛进，不仅提高了安全性和肿瘤局部控制的能力，而且把对脊髓的照射剂量减小到了最低。立体定向放射外科手术，即常说的射波刀，对治疗无法手术的脊柱转移肿瘤、以前做过放疗的部位和不适于开放手术的患者非常有希望。
3.手术治疗
大多数转移肿瘤都位于前方结构，仅有10%的神经压损害来自后方的肿瘤压迫。许多研究清楚地证明了前方的肿瘤采取前路手术可靠，效果好。通过后路进行360°或者270°的减压也可以达到充分减压的目的，而且维持脊柱稳定性的效果较单纯前路手术好。但后路手术的缺点是手术创伤较前路大，术后并发症较高。
经皮椎体成形和后凸成形是相对较新的治疗转移癌疼痛性椎体压缩骨折的方法。这种治疗可以获得即刻稳定性，止痛效果明显。这种微创的治疗方式非常诱人，因为它几乎不会耽误化疗或放疗。并发症为10%（2%～3%有明显的临床反应），包括骨水泥漏出到椎间孔或椎管内导致神经功能障碍和栓塞。

8、脊椎肿瘤

9、脊椎转移瘤能做几次放疗

几次很难说。 癌细胞对放射线比较敏感，所以才产生了放射治疗，也就是放疗。 骨转移很难治，放疗只是杀伤癌细胞，并不会根除治疗，更类似于延长生命。 所以，医院一般会建议病人一直化疗和放疗下去，直到咽气。 如果你觉得费用已经负担不起了，可以不做治疗，毕竟延长生命就是延长他的痛苦。