1、强直性脊柱炎医保可以报销吗
需要住院治疗,可以报销,以北京市为例。
《北京市基本医疗保险规定》对其有相应的规定:
第二十九条 基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:
(一)住院治疗的医疗费用;
(二)急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;
(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
(1)脊柱炎手术多少钱扩展资料:
《北京市基本医疗保险规定》相关法条:
第三十三条 参保人员发生的门诊医疗费用,先用个人医疗帐户支付。个人医疗帐户用完后由个人用现金支付社会统筹医疗基金的起付标准。
在职参保人员为上年度全市职工平均工资的9%,退休人员为4%。其余由社会统筹医疗基金支付:下的罚款;构成犯罪的,移交司法机关依法追究刑事责任。
第三十四条 异地工作人员、长期居住异地的退休人员可选择当地三所定点医疗机构就医,选择一所当地的定点零售药店购药,并向市社会保险经办机构报备后,所发生的医疗费用持有效凭证到社会保险经办机构审核结算。
2、您好!请问 强直性脊柱炎 有十多年能动手术吗? 男40岁【强直性脊柱炎】
可以就诊,首页可预约。
手术不可能根治,只能改变驼背等畸形,需联合内科服用药物治疗
(北医三院刘湘源大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
3、强直性脊柱炎真的非常难治疗吗
强直性脊柱炎是生活中常见的一种疾病,当下发病率很高的一种疾病,也是比较难以治愈的一种疾病。因为它的病程缠绵,早期症状不明显,如果不及时发现的话,会给患者带来无尽的痛苦。为什么说强直性脊柱炎比较难治呢?专家给大家带来了相关知识的介绍,希望大家能及时的去了解。强直性脊柱炎治疗难度:一、众多、复杂的病因:强直性脊椎炎的发病愿意非常复杂,它有明显的家族遗传倾向,他还有明显的种族遗传倾向,但是引起发病又与自身免疫功能在某个阶段出现底下有密切关系,同时与身体内局部感染有关,还涉及到环境因素。强直性脊柱炎是一个多脏器,多系统疾病,它涉及到遗传学,免疫学,内科学,骨科学,为多学科疾病。二、难得在坚持:其实强直性脊柱炎在治疗起来见效比较慢,因此无论你采用什么方法一定要坚持治疗,而且好有信心,以免因为一段时间的治疗不见效果就放弃治疗终止治疗。同时患者由于惧怕疼痛不进行有效的关节功能锻炼,导致关节很快强直,患者无心继续坚持治疗下去。三、手术治疗强直性脊柱炎并非为理想的方法:从表面上看强直性脊柱炎与关节的病变造成患者关节强直,但是实际强直性脊柱炎有是免疫系统疾病,累积多个脏器同时患病。手术可以解决关节骨桥强直问题,但是解决不了术后骨桥继续形成问题,手术治疗往往以失败告终。免疫学治疗又难以解决筋健末端炎症问题,骨桥继续形成病情难以停止。
4、做脊柱矫正手术要多少钱?懂的人回答!
强直性脊柱炎导致的脊柱弯曲不知道是驼背还是侧弯,大部分情况是驼背畸形。你现在还年轻,如果驼背畸形不是特别严重,建议你缓做手术,如果在进展期,可能手术后仍有可能加重。手术根据不同的器械,比如国产和进口价格不一样,那么价格也不一样,一般国产器械便宜多了。术后恢复至少要三个月,手术费用至少准备7-8万吧。
5、强直性脊柱炎 髋关节置换术大概多少钱
您好!一个部位大概500左右,看您具体的病情和片子的。
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6、强直性脊柱炎如何治疗
您好
强直性脊柱炎患者的治疗大多数非专业的医生说这个病治不好,是有一定的道理的,因为强脊炎发展到晚期,大关节融合,功能大量丧失,确实是治不好。
但是中早期的患者是有极高的治疗价值,建议采用中医保守治疗,根据患者的体质,分型,分类分级等具体情况来辩证治疗,运用第三代新型中药配方颗粒,采用“基础方,针对方,外用膏药方”独立或搭配使用,从而保证药物配方的个性化,精确化和科学化,使得强直性脊柱炎得到根本治疗。
一般手术治疗针对的是强直性脊柱炎晚期患者,脊柱关节出现骨性融合,驼背弯腰状态,通过治疗无法恢复的患者,这样的患者一但出现骨性改变,无法恢复,如果患者对生活质量要求的很高,这样的患者可以通过手术治疗,可以改变脊柱的生理屈曲度,提高生活质量。但是通过手术,治疗强直性脊柱炎是没有多大的意义。还需要保守药物治疗。
专家在线咨询,可详情了解强直性脊柱炎的治疗方案,具体费用,康复时间及康复程度,日常护理,功能锻炼,希望对你有所帮助,愿早日康复
7、强直性脊柱炎矫正手术需要多少钱?可以医保报销么?报销比例是多少?我在北京,医保关系也在北京
强直性脊柱炎,是一种免疫性疾病,表现为脊柱关节疼痛,关节畸形等。 因此建议你平时需要多参加体育锻炼,增强体质,必要时可以给予糖皮质激素治疗,可以给予住院治疗报销
8、什么是脊椎炎
强直性脊椎炎
【概述】
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis)是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见。它的最为显著的变化为关节的纤维化和骨性强直。
强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎,目前该名称已废用了达20年之久,理由是强直性脊柱炎与类风湿性关节炎是两种完全不同的疾病,强直性脊柱炎亦绝对不是一种特殊部位的类风湿性关节炎。强直性脊柱炎因缺乏类风湿因子而又曾被命名为"血清阴性脊柱骨关节病",现在看来亦不确切,因为并不存在有"血清阳性脊柱骨关节病",同样属于此类病的很多,包括Reiter病、牛皮癣关节炎、肠源性关节炎、儿童期慢性关节炎等。
强直性脊柱炎是一种古老的疾病,从公元前2、3千年的古埃及人骨骼标本中曾发现从第4颈椎至尾椎的所有椎体全部融合连接成一块骨骼。在古希腊与阿拉伯文著作中,都曾发现有类似的记载。在19世纪末时Strumpell和Marie对本病进行了详细的描述,但直到本世纪30年代才有了详细的放射学检查的记录。至70年代初,Brewerton等发现本病具有强力的HLA-B27抗原。
在发病率方面,白种人的发病率为0.05%,多见于男性,男女的比例大致为10∶1。但最近的研究发现女性病例,无论在临床表现与X线表现,都进展较慢。由于症状不够严重,诊断往往迟延,造成女性病例稀少的现象。女性病例往往为轻型或亚型,估计男女之间的比例约为7:3。
根据正常人HLA-B27普查的结果,B27阳性的人有20~25%的X线表示出骶髂关节和脊柱炎表现。假使将这种亚临床型和轻型的都统计在内,本病的发病率可高达1.5%。但也有报告HLA-B27阳性的人中,有5%患有强直性脊柱炎。产生发生率高低不一致的原因是对骶髂关节炎的诊断标准不一,使发生率有显著差别。必须指出,不是凡发现有骶髂关节炎且伴有症状者都可以诊断为强直性脊柱炎。
【病因】
强直性脊柱炎至今病因未明,可能与遗传性易感因素有关。HLA-B27影响本病发病机理的方式至今不清楚,但必须看到B-27与强直性脊柱炎的发病有着密切的关系。并非所有具有B-27抗原的病人都会使疾病发展,B27的存在还不足以使每个人都发病。看来B27本身并不重要,主要是它与其他基因间的不平衡联系,改变了免疫反应,使机体易于发病,很可能B27抗原作为病毒或其它外来因素的受体,在本病的发病过程中起作用;也可能B27抗原与外来因素有些相似,使这些因素起着异常免疫反应而致病。外来因素种类很多,长期以来怀疑感染是主要的因素,但未能被证实。目前发现革兰氏阴性肠道杆菌,如肺炎杆菌对本病的发病可能起着作用。
至于致病因子是B27本身,还是与B27有着密切关系的基因,目前还不了解,B27基因可以影响疾病严重程度,但不能肯定它可以影响疾病的发展。
【临床表现】
(一)全身症状 绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期,起病往往隐匿;40岁以上发病者少见。女性病变发展缓慢,往往诊断延迟。强直性脊柱炎是一种全身性疾病,可有厌食、低热、乏力,体重下降和轻度贫血等全身性症状。
(二)局部表现
1.下腰痛和脊柱僵硬 是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。
有些病人疼痛较轻,只有晨僵与腰部肌肉韧带压痛点,往往被诊断为"风湿痛"、"纤维织炎",甚至被认为有"神经官能症"。向腿部有放射痛的还长期被诊断为"腰腿痛"和"坐骨神经痛"。
早期时体征不多,可有轻度腰椎活动受限,但只在过伸或侧屈时才能察觉。骶髂关节处可有压痛,但一般不严重,随着病变进展,骶髂关节处于强直,此时该部位可以完全无痛,而脊柱强硬成为主要体征之一。病员能保持双膝伸直位时将指尖触及地板并不能据此而认为腰部并无活动障碍,因为良好的髋关节完全可以起代偿作用。检查脊柱有无强直应该从脊柱的过伸、侧屈与旋转等方面全面检查。下列方法(Schober试验)有所帮助:病员直立位时在第5腰椎棘突上作一记号,再在脊柱中线距该记号10cm处作第二个记号。嘱病员最大限度前屈脊柱而膝关节保持完全伸直位,在正常情况下,两点之间距离可增加5cm以上,即可达15cm以上。增加不足4cm,可视为腰椎活动减少。
病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。此时诊断比较容易。病员靠壁站立,他的枕部无法触及墙壁,严重时可有重度驼背畸形,病员双目无法平视,他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。至于颈部表现,一般发病较迟;也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。少数病员早期即发生颈部症状,并迅速强直于屈颈位。
2.胸廓扩张度减弱 随着病变向胸段脊柱发展,肋脊关节受累,此时出现胸痛,并有放射性肋间神经痛。只有少数病人自己发觉吸气时胸廓不能充分扩张。因肋脊关节强直,在检查时可发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸。在正常情况下,最大限度吸气与呼气,于第四肋间处的活动度可达5cm以上。不足5cm者应视为胸廓扩张度减弱。早期很少有肺功能削弱的。至后期时,由于重度脊柱后凸与丧失胸廓扩张能力,使肺通气功能明显减退。
3.周围大关节炎症35%的强直性脊柱炎可有周围关节炎,以髋关节最为常见。通常为双侧性,起病慢,很快出现屈曲挛缩和强直,为保持直立位,往往膝部有代偿性屈曲。肩关节为第二个好发部位。偶有膝关节病变。其它关节少有发病。
4.关节外骨骼压痛点 主要发生在胸肋交界处、棘突、髂嵴、股骨大转子、胫骨结节、坐骨结节和足跟,有时这些症状也可以早期出现。
5.骨骼外病变 主要为眼部病变,可有急性葡萄膜炎,发生率可高达25%。心血管疾患有主动脉炎,主动脉瓣关闭不全,心脏扩大,房室传导阻滞和心包炎等。肺部病变主要为肺上叶进行性纤维化。神经系统病变常为继发性,有自发性寰枕关节半脱位和马尾神经受压表现。后者表现为大小便障碍与会阴部鞍区状麻木。
【实验检查】
活动期75%病例血沉增快,但也有正常的,往往出现血清C-正反应蛋白明显增高。血清碱性磷酸酶值轻度或中度增高,往往提示病变较广泛,或有骨骼腐蚀,并不足以说明病变处于活动期。血清IgA和IgM可有轻度或中度增高。
90%以上的病员具有HLA-B27基因。正常人也可有HLA-B27,并与地区与种族有关。欧美白种人6~8%可具有HLA-B27,而海地印地安人50%具有B27。没有中国人的资料,但知日本人与非洲黑人却很少具有B27。测定HLA-B27可以帮助诊断强直性脊柱炎,但却不能作为常规试验。该试验不能确定本病的诊断,仅提示有本病的可能性;有许多类似疾病也可以具有HLA-B27。
部分本病患者并不存有HLA-B27,这类病例往往缺乏家族史与较少发作急性葡萄膜炎,但却具有B7或BW16。
9、我想问一下我的手术方案及费用【腰间盘突凸,强直性脊柱炎】
你好,很感谢你的信任。我觉得你的手术从理论上说可以做;不知道你现在腰椎的活动度如何,因为你的椎间盘突出节段较高,最好从前路手术,如果你的腰椎活动度差的话,不容易操作,还有就是很容易骨折。还有你的腰部有后凸畸形,在切取间盘的时候不容易撑开,因为相邻阶段基本是死关节。具体建议来我院检查看看。
(官丙刚大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
天津医院官丙刚 http://guanbinggang.haodf.com/