1、做腰穿能确诊脊髓炎吗
?
2、是不是脊髓炎
这种神经性疾病很多都是核磁查不出来的。
如果是脊髓炎针刺一般没有痛感,冷热感也没有,即没有浅感觉。严重者深感觉也不会有。
脊髓炎患者之前必然会有感冒之类的症状,要不然就是有外伤(当然所谓左腿受伤不算在内)。
所以我个人认为你这个不像。但是你给的症状太少了,不能确定。即使有足够的症状也很难确诊到底是不是脊髓炎的。
3、脊髓炎怎么才能判断?
1.脊髓肿瘤:可压迫脊髓,引起运动感觉障碍,严重者出现脊髓横断综合征。但多数病例病情进展较缓慢,脊髓休克多不明显,脑脊液蛋白常明显升高,易见髓腔梗阻。脊髓造影、CT等检查可明确。
2.椎管内髓外占位性病变:局部血肿、肿瘤、脓肿等均可压迫脊髓而引起与脊髓炎类似的临床表现。但根性痛较明显,易见脊柱异常弯曲,症状体征多明显不对称,或可伴有原发病的表现,如硬膜外脓肿的高热等。影像学检查可确诊。儿童恶性肿瘤的危害
3.格林-巴利综合征:运动障碍与脊髓炎急性期呈脊髓休克时的表现相似。但感觉障碍相对较轻且短暂,尿潴留多不明显,常无痛觉过敏带。脑脊液细胞数正常。1~2周后出现蛋白细胞分离现象。肩膀酸痛时什么原因
4 部分病例,脊髓炎是多发性硬化症的首发表现。因此,要重视对脊髓炎病人的全面检查,特别是眼底和脑部体征。必要时进行颅内影像学检查。
脊髓炎的具体分类:
(1)感染性脊髓炎
①病毒性脊髓炎:急性脊髓前角灰质炎。
②细菌性脊髓炎:化脓性脊髓炎,结核性脊髓炎。
③螺旋体脊髓炎:梅毒性脊髓炎,脊髓钩端螺旋体病。
④寄生虫性脊髓炎:疟疾、血吸虫、旋纤毛虫、弓形体虫等。
⑤感染和预防接种后脊髓炎。
(2)原因不明性脊髓炎。
脊髓炎在临床上又可以分为以下类型:
(1)急性脊髓炎患了转移性骨肿瘤癌怎么办
①急性脊髓前角灰质炎
②急性非特异性脊髓炎:急性横贯性脊髓炎、急性上升脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎。
4、脊髓炎为什么这么难确诊?
诊断
1.诊断依据
(1)进展性的脊髓型感觉、运动、自主神经功能障碍;
(2)双侧的症状或体征(不一定对称);
(3)明确的感觉平面;
(4)影像学除外压迫性病变(MRI或脊髓造影;如条件不具备可行CT检查);
(5)提示脊髓炎症的表现,脑脊液淋巴细胞增高、IgG合成率升高或增强扫描可见强化;如果初期无上述表现,可在第2~7天复查MRI及腰穿;
(6)起病后4小时到21天内达到高峰。
5、脊髓炎有什么特征吗?怎么确诊的?
检查copy
1.血常规检查。
2.脑脊液检查。
3.病原学的依据。
4.胸片检查、核磁检查、CT检查。
诊断
1.进展性脊髓型感觉、运动、自主神经功能障碍;
2.双侧的症状或体征(不一定对称);
3.明确的感觉平面;
4.影像学除外压迫性病变(MRI或脊髓造影;如条件不具备可行CT检查);
5.提示脊髓炎症的表现,脑脊液淋巴细胞增高、IgG合成率升高或增强扫描可见强化;如果初期无上述表现,可在第2~7天复查MRI及腰穿;
6.起病后4小时到21天内达到高峰。