1、急性脊髓炎在康复阶段还需要做腰穿吗
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2、脊髓炎是什么
脊髓炎是指由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起,或由感染所致的脊髓灰质或(和)白质的炎性病变。以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征
脊髓炎主要是感染病毒侵及脊髓,所造成的疾病,发病前数天或者1~2周,患者常常有上呼吸道感染,或者是肠道感染的病史,以及疫苗的接种史,或者有受凉、过劳、负重、扭伤等诱因。本病发病比较急促,可以在数小时 1~2天之内完全截瘫,部分病人在发病之前,背后有疼痛、束带感、肢体麻木、无力等前驱症状,在数天、十几天之内可以逐渐发展到全瘫。
如果病人起病比较急,病变广泛或者严重,他瘫痪的肢体肌张力低,腱反射会消失,我们称为脊髓的休克。一般休克期是为2~4周,肢体的力量呈弛缓性的瘫痪,也就是所谓的软瘫,肢体逐渐转变为痉挛性的瘫痪。病变累及到颈髓的时候,可以出现四肢的瘫痪,病变部位在腰部以下,双下肢会呈现弛缓性的瘫痪。早期可以见肌肉的萎缩,病变在骶髓的时候,括约肌障碍比较明显但是没有明显的瘫痪。
除主要的症状之外,还会出现一些特征性的体征。比如病变水平以下,横贯性的脊髓损伤,会出现完全性的运动麻痹,深、浅感觉都会消失,少汗以及无汗,括约肌功能障碍,休克期肢体瘫痪呈弛缓性瘫痪,肌张力低下,腱反射低下及消失,病理征是阴性的,腹壁反射以及提睾反射消失,恢复期肌张力增高,腱反射亢进,病理征是阳性的。
3、脱髓鞘一定要做腰穿才能确诊么
磁共振完全可以确定脱髓鞘疾病。腰穿是对病毒数量的掌握,若是复发化验了也是要用激素和蛋白等治疗的。
脱髓鞘疾病是一急性发作或亚急性损害神经中枢神经白质的免疫性疾病,治疗越早恢复越好,脊髓发病症状严重,脑部则见于慢性亚急性病变损害神经导致功能障碍后做磁共震才能发现,合并视神经受累称视神经脊髓炎或视神经脑脊髓炎,若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,多为基因免疫异常或病毒感染所致以及外伤和缺氧所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,,但疗效难以控固恢复是假性,激不停后多会复发。由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重,而且会迟发整个中枢神经硬化坏死导致痉挛性瘫痪危机生命。.
没提供资料只能为你提供理论性治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代减少激素副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医复合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。调节神经软化瘢痕缓解痉挛为神经恢复创造有利的条件。同时兴奋激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损神经再生修复获得最佳恢复之目的,.如帮助请发磁共震为你指导。
4、脱髓鞘性脊髓炎卫什么要做腰椎穿刺检查?
脱髓鞘性脊髓炎看有无病毒炎症存在而辩明病理用药(临床中急性发病期脑脊液或有异常,复发和迟发期多正常)。因脱髓鞘脊髓炎发病原因属免疫性特异性病毒侵袭神经所引起可以治愈(治疗越早恢复越好),但非激素能愈,治疗不当易复发和迟发多发性硬化。复发的原因是激素治疗后和原受累神经功能不全导致人体免疫低下,病毒潜伏。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病复发导致髓鞘脱失和神经再度损害从而使神经功能症状进一步加重,不能正确治疗时间过久受损神经迟发缺血变性既迟发多发性硬化,故治疗恢复更为困难,严重时发生痉挛性瘫痪并继发合并症危机生命。
没提供资料只能为你提供理论性治疗方案:正常的激素治疗等病情控制后可在激素降减的同时用天然激素替代对人体无毒副作用,中西医结合增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.同时配伍神经再生之剂兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使体体产生病毒抗体不再复发本病,达到病灶的再生修复获得近于正常功能的恢复,。保建方面需要一完整的治疗方案,需帮助请发磁共震照片为你指导.
5、脊髓炎怎样治疗
应用抗结核的药物
异烟肼
利福平
乙胺丁醇
链霉素
吡嗪酰胺
最好静滴
长期、适量、规范、联合的原则
6、请问脊髓炎的后遗症是什么?能治好吗?
从病情,病理分析,你的病症是脱髓鞘脊髓炎复发和迟发神经损害导致神经再度损害引发的症状。脱髓鞘脊髓炎发病原因多属特异性病毒侵袭神经所引起可以治愈,属免疫性疾病,易复发和迟发多发性硬化。复发的原因是激素治疗后和原受累神经功能不全导致人体免疫低下.早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病复发导致髓鞘脱失的神经再度损害从而使神经功能症状进一步加重,时间过长受损神经迟发缺血变性既迟发多发硬化是受累神经缺血时间过长所发生的病理改变,故治疗恢复更为困难.
治疗方案:正常的激素治疗等病情控制后可在激素降减的同时用天然激素替代对人体无毒副作用,中西医结合增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使体体产生病毒抗体不再复发本病,达到病灶的再生修复获得近于正常功能的恢复,。需帮助请发磁共震照片为你指导.
7、脊髓炎怎么治疗?
脊髓炎是感染或者毒素,侵及脊髓所导致的疾病,病毒感染所致的急性脊髓炎,多半发生在青壮年,没有性别差异。一般是散在发病、起病比较急,多有轻度的前驱症状,如低热、全身不适、上呼吸道感染的症状。
首先,急性期的病人应该卧床休息,给予富含热量和维生素的饮食,或给予ATP、辅酶A、腺苷、胞二磷胆碱等一些药物,以促进神经功能的恢复。少量、多次的注入健康新鲜血浆,也会有助于提高病人的免疫能力,有益于预防感染。
其次,可以采用肾上腺皮质激素治疗,包括氢化可的松、强的松。
第三、可以采用血浆交换,能够去除病人血浆当中的自身循环抗体,以及免疫复合物等有害的物质,对于危重的病人,可以达到一定的缓解作用,激素治疗无效者,也可以采取血浆交换的办法。
最后,恢复期的治疗,要尽早的开始功能锻炼,注意保持肢体处于功能位,防止肢体的挛缩以及畸形,对已经发生挛缩或者畸形的病人,应该给予理疗、体疗等,要注意加强