1、放射性脊髓损伤
放射性脊髓损伤称放射性脊髓炎。放射性脊髓炎是迟发性脊髓缺血性水肿所以归属于脱髓鞘脊髓病,其发病原因是放疗时间过长或放线量过大导致脊髓受损后因得不到正确治疗而迟发的缺血性脊髓水肿性病理改变。激素治疗可渐控病情,只能提高人体的抗病能力,其副作用会导致免疫低下复发肿瘤和使受累脊髓易受炎症和病毒侵袭继发生脊髓功能障碍而继发再次瘫痪。治疗恢复本病必须多方面考虑,采用中西复合治疗方可有效的控病继发并恢复改善受累神经功能获得最佳恢复。治疗方案:正常的激素治疗等病情控制后可在激素降减的同时用中药天然激素替代对人体无毒副作用,中西医结合增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使人体产生致病病毒抗体,控制病情复发并修复再生修复受累脊髓等治疗达早日康复。需帮助请发磁共震为你指导.
2、放射性脊髓炎和中医气血不和是一回事吗
二者的理论相互不能完全解释。放射性脊髓炎(类属脱髓鞘疾病)导致截瘫后中医称体堕,中医称痿证并根据症状可确定为风痱,喑痱,骨繇病理。
放射性脊髓炎是迟发性脊髓缺血性水肿,所以归属于脱髓鞘脊髓病,其发病原因是放疗时间过长或放线量过大导致脊髓受损后因得不到正确治疗而迟发的缺血性脊髓水肿性病理改变。激素治疗可渐控病情,只能提高人体的抗病能力,其副作用会导致免疫低下复发肿瘤和使受累脊髓易受炎症和病毒侵袭继发生脊髓功能障碍而继发再次瘫痪。治疗恢复本病必须多方面考虑,采用中西复合治疗方可有效的控病继发并恢复改善受累神经功能获得最佳恢复。治疗方案:激素对本病的治疗效果不佳,治疗需中西医结合增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经控制病情继续发展并修复再生修复受累脑脊髓神经功能等治疗达早日康复,。需帮助请发磁共震为你指导.
3、寻药问方
你好;
放射性脊髓炎是肿瘤放射治疗中不可逆的严重并发症,随着放疗设备的改进及放疗技术的提高,使放射治疗达到更高的精确度,此严重并发症已很少见,但了解其临床表现,治疗及预后仍是非常必要的。
放射性脊髓炎的临床表现
1、短暂型放射性脊髓炎:感觉异常,如肢体麻木、刺痛、触痛、烧灼感以及颈肩部疼痛等。典型的低头曲颈触电样征(Lhermitte’s征):即低头时,出现从颈部沿着背部脊椎向下肢或四肢放射性的触电感,头复位时,症状消失;屈颈动作愈迅速有力,触电感亦愈强烈,如屈颈动作缓慢,触电感则较轻微。
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此期多无神经系统异常体征,常为头颈部肿瘤放射治疗后放射损伤的一种短暂行为,一般发生于放射治疗后2~4个月,症状常在数周至几个月自发性消退,亦可作为慢性进行性放射性脊髓病的第一个征象出现。
2、迟发横贯性放射性脊髓炎:也称慢性进行性放射性脊髓炎,多为脊髓放射损伤的远期反应,常出现一侧或双侧下肢感觉障碍,以后逐渐进展出现运动障碍,脊髓半侧或完全性横贯性损害。
3、急性放射性脊髓炎:少见,急性起病,常见在几小时至几天内发展为截瘫或四肢瘫痪,多表现为上运动神经元损害的特征,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,伴损害平面以下深、浅感觉减退。
放射性脊髓炎的治疗
放射性脊髓炎是严重的不可逆的放疗并发症,尚无有效的治疗方法。主要已预防为主,下面的一些治疗可延缓病情发展或改善临床疹状。
1.急性期:采用大剂量激素冲击疗法;20%甘露醇每次250ml,加压静脉滴注,根据病情4~6h重复;50%葡萄糖溶液100ml/次,静脉推注,与甘露醇交替使用;应用改善微循环药物及血管活化剂。
2、慢性期和恢复期治疗:高压氧治疗;应用促进神经细胞恢复药物并配合主动或被动功能锻练;针灸及功能性电刺激;循环药物及血管活化剂,如低分子右旋糖苷、复方丹参;促进神经细胞恢复药物。
4、这样的结果是不是放射性脊髓炎?【鼻咽癌,放射性脊髓炎】
可能是一过性的放射性改变,会恢复的。MRI并无脊髓的实质性改变。另外跟颈椎病也有一定的关系。用些神经营养药。
(胡超苏大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
5、我三年前鼻咽癌放疗后就引起放射性脊髓炎,低头下肢麻,今年感觉左脖子有根筋无故在跳动,特别睡觉不能向
根据您的描述好像没有什么异常的了,不过还是建议您找个医生看一下了。必要的时候做个B超,看下皮下有什么东西没有,还是建议您找个医生亲眼看下了。
6、放射性脊髓炎造成瘫痪能治疗吗
放射性脊髓炎造成瘫痪是迟发性脊髓缺血性水肿,所以归属于脱髓鞘脊髓病,其发病原因是放疗时间过长或放线量过大导致脊髓受损后因得不到正确治疗而迟发的缺血性脊髓水肿性病理改变。激素治疗可渐控病情,只能提高人体的抗病能力,其副作用会导致免疫低下复发肿瘤和使受累脊髓易受炎症和病毒侵袭继发生脊髓功能障碍而继发再次瘫痪。治疗恢复本病必须多方面考虑,采用中西复合治疗方可有效的控病继发并恢复改善受累神经功能获得最佳恢复。治疗方案:激素对本病的治疗效果不佳,治疗需中西医结合增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻
7、放疗对身体有什么副作用
虽然现在放疗的精确度越来越高了,可是还会出现一些副作用,常见的副作用有:
放射性皮炎:常见于头颈部及乳腺癌放疗患者,颈部皮肤容易出现问题,一般是在照射后的第2周开始。建议在放疗前保持皮肤干燥,在放疗期间,避免穿戴含有金属物质的饰品,如金项链、银项链等;在清洁皮肤之后,使用医用射线防护剂进行保护;避免使用刺激性的肥皂洗衣服或清洗皮肤,避免加重皮肤负担;避免涂抹含有汞等的护肤品、护理精油等。
放射性口腔黏膜炎:常见于头颈部放疗患者,一般在照射1周左右出现,轻中度患者表现为口腔溃疡疼痛等;重度患者会出现口腔出血等。建议患者拥有一个良好的口腔卫生习惯,勤刷牙,可以适度使用漱口水;饭后可以用温开水或生理盐水清洁口腔,然后含漱口腔溃疡防护剂修复;避免吃过热、过烫的食物。
放射性口干:常见于头颈部放疗患者。可以用人工津缓解。
放射性食道炎:常见于颈部及胸部放疗患者,如乳腺癌、食道癌患者。常见症状为胸骨后疼痛、吞咽困难及疼痛。患者可以吞服口腔溃疡防护剂缓解放射线给食道黏膜带来的损伤,建议平躺后吞服。
放射性阴道炎:常见于妇科肿瘤放疗患者,如宫颈癌、子宫癌等。常见的症状有阴道出血、溃烂。建议患者每天在放疗后,进行阴道冲洗,然后涂抹妇放宝修复阴道损伤。建议穿柔软的棉质或丝绸内衣。
放射性直肠炎:常见于盆腔部放疗患者,如宫颈癌、直肠癌、前列腺癌等。典型症状有里急后重、出血等。建议患者每天在放疗后,进行直肠不保留灌肠,然后涂抹舒里后。在不放疗的日子,也需要坚持。