1、脱髓鞘改变是头痛吗怎么回事
脱髓鞘改变是一种疾病,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。
脱髓鞘疾病是一大类病因不相同,临床表现各异,但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生,且速度较迅速,程度较完全,虽然再生的髓鞘较薄,但一般对功能恢复的影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生许旺细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。脱髓鞘疾病中出现头痛的机率不高,但脱髓鞘病人也有头痛发作,归纳原因有两方面:
①神经的刺激性症状,正常的神经纤维,感觉冲动发生于神经末梢和细胞体,运动冲动发生于细胞体;病变的神经纤维,冲动可发生于轴突的中部而向周围和中枢传导,这种异位冲动可以由易患性增高,对机械刺激非常敏感所致,也可是自发的紧随着同一纤维的正常冲动后发生或某个刺激在病变部位引起反复兴奋,可造成疼痛。
②脱髓鞘的同时伴有淋巴细胞、浆细胞、多形核白细胞的浸润,形成严重的炎性反应,刺激脑膜甚则引起颅内压力增高而导致头痛。
脱髓鞘分成5类:
①病毒性;
②免疫性;
③遗传性(髓鞘形成不良);
④中毒性/营养性;
⑤创伤性。
olekmj将脱髓鞘疾病按照以下分类: 自身免疫性 急性播散性脑脊髓炎 急性出血性白质脑炎 多发性硬化 感染性 进行性多灶性白质脑病 中毒性/代谢性 一氧化碳中毒 维生素b12缺乏 汞中毒(minamata病) 酒精/烟草中毒性弱视 脑桥中央髓鞘溶解症 marchiafava-bignami综合征 缺氧 放射性 血管性 binswanger病 髓鞘代谢的遗传性疾病 肾上腺白质营养不良 异染性白质营养不良 krabbe病 alexander病 canavan-van bogaert-bertrand病 pelizaeus-merzbacher病 苯丙酮尿症 临床上最常见的是多发性硬化。
这里主要说说多发性硬化病的主要症状、体征等。多发性硬化是因为自身免疫障碍而导致的中枢神经系统的脱髓鞘性疾病。多在20-40岁之间发病,而在10岁以下和50岁以上发病者很少,起病可急可缓,表现为:
(1)精神症状:如易激动,强哭,强笑,记忆力减退等;
(2)构音障碍或语音轻重不一;
(3)视力障碍;
(4)感觉减退或感觉异常;
(5)肢体活动不利或瘫痪;
(6)小便障碍,阳痿等。
本病具波动性,即一次发作后症状可自行缓解或经治疗后缓解,经过一段时间可再复发。然而,每次复发可遗留一定程度的功能缺损,总趋势是病情逐渐恶化。本病预后一般不很坏,起病后平均存活期为25-30年。
家庭治疗及护理措施:
1治疗与服药;本病的治疗宜尽早进行,从而控制病情恶化,减少复发。常用的药物有强的松,促肾上腺素,地塞米松,甲基强的松龙等。由医生根据病情,治疗反应和经济状况而选用药物。
2避免诱因;外伤,劳累,激动,上呼吸道感染及其他感染等均可诱发病情加重及复发,应力求避免。妊娠可加快病情恶化,故女性在一次发作后至少两年内应避免妊娠。
3急性发作期或复发期:
(1)卧床休息,以利病情缓解;
(2)给予瘫痪肢体适当的被动运动,以防关节僵硬及疼痛;
(3)晚期卧床病人应给予勤翻身及皮肤护理。
4复查;病人应定期到医院复查,了解病情有无发展,以便给予信应的处理。可在西药治疗的同时加服脑益智胶囊,有利于病情的治疗、改善及康复。您说的病况不全面,也不知道年龄,这里提供的都只能作为参考,建议您一定要去正规医院进行看诊治疗。
中医分型1、湿热浸淫型:
肢体逐渐出现痿软无力,尤以下肢多见,或兼见微肿,手足麻木,或有发热,头胀,视物昏糊,眼胀酸痛、身重面黄,胸腕痞闷,小便赤涩热痛,舌苔黄,脉濡数。
2、气虚血瘀型:
四肢痿软,手足麻木不仁,肢体抽擎作痛,语言謇涩,眩晕时作,反复不愈,头痛,目朦,视力下降,唇甲紫黯,伴有善忘,夜寐不安,精神不振及肌肤甲错等,舌质暗,脉细涩。
3、痰热内蕴型:
病起发热或热病后突然肢体痿软不用,或肢体麻木偏瘫,头胀胸闷,耳鸣或有视力下降,恶心呕吐,口渴不欲饮,痰多色黄而黏稠,舌红苔黄或黄腻,脉弦滑或滑数。
4、脾胃虚弱型:
初起四肢无力,劳则加重,逐渐痿软不用,食少,便溏疲乏无力,神倦懒言,眩晕,视物模糊,视力下降,面色无华,舍淡,苔薄白,脉细弱。
5、肾阳虚型:
视物不清,双下肢无力,四肢欠温,以下肢为明显,大便溏稀或秘结,小便频数或失禁,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
6、阴(血)虚阳亢型:
视力减弱甚至失明,肢体无力,行走不稳,肢体震颤,眩晕,耳鸣,面色无华,爪甲色淡,舌淡苔白,脉弦细。
7、肝肾阴虚型:
(证候)眩晕耳鸣,视物昏花,步态不稳,腰膝酸痛,形体消瘦,五心烦热,溲黄便干,舌红少苔,脉细数。
该病机理复杂多变,症状繁杂不一,治疗时定要从整体出发,审证求因,辩病辨证论治。
2、脱髓鞘头痛无力是怎么回事
一急性发作或亚急性损害神经中枢的疾病,发病高峰为二到三周,若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危及生命,多为基因免疫异常或病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重·病情继发加重·
脱髓鞘疾病是一类病因不相同、临床表现各异、但有类同特征的获得性疾患,其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递,所以,髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。
急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生,且速度较迅速,程度较完全,虽然再生的髓鞘较薄,但一般对功能恢复的影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生许旺细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。
中文名
脱髓鞘病变
特点
多青壮年发病
表现
病损平面以下深浅感觉消失
治疗方案
皮质类固醇激素
症状体征
小便障碍,阳痿等
疾病诊断
一、病史及症状:
多青壮年发病,病前两周内有上感呼吸感染症状,或疫苗接种史。有受凉、过劳、外伤等发病诱因。首发症状为双下肢麻木、无力,病变相应部位背痛和束带感,尿潴留和大便失禁。
二、体检发现:
有脊髓横贯损害的表现:
1.早期因"脊髓休克期"表现为驰缓性瘫痪,休克期后(3-4周)病变部位以下支配的肢体呈现上运动神经元瘫痪。
2.病损平面以下深浅感觉消失,部分可有病损平面感觉过敏带。
3.植物神经障碍:表现为尿潴留、大量残余尿及充盈性尿失禁,大便失禁。休克期后呈现反射性膀胱、大便秘结,阴茎异常勃起。
三、辅助检查:
1.急性期外周血白细胞计数正常或稍高。
2.脑脊液压力正常,部分病人白细胞和蛋白轻度增高,糖、氯化物含量正常。
3.脊髓MRI示病变部位脊髓增粗,信号异常。
四、鉴别:
需与急性硬膜外脓肿、脊柱结核、脊柱转移性肿瘤、视神经脊髓炎、脊髓出血鉴别。
关于脱髓鞘性脊髓炎:
1.当脑脊髓神经轴索的髓鞘发生脱失,即出现脱髓鞘疾病。病因有两类:髓鞘破坏;髓鞘形成障碍。脊髓炎性脱髓鞘性疾病是免疫介导性疾病,其临床特点是:
①患者均为儿童和青壮年;
②急性起病,病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史;
③
3、脊髓炎头痛怎么办
脊髓炎系指脊髓实质的非化脓性炎症。临床以急性发作的脊髓横贯性损害为主。本病由外感时邪所致。又以感受温热邪毒为主。一般用清热解毒的中药来调理。
4、现在头痛欲裂,脱髓鞘疾病真的好可怕,视力也开始下降了,怎么才能彻底恢复?
脱髓鞘发生了脑脊髓并视力下降称视神经脑脊髓炎。也称脱髓鞘疾病。脱髓鞘疾病是一急性发作或亚急性损害神经中枢并周围神经白质的免疫性疾病(治疗越早恢复越好),脊髓发病症状严重,脑部则见于慢性亚急性病变损害神经导致功能障碍后做磁共震才能发现,合并视神经受累称视神经脊髓炎或视神经脑脊髓炎,若治疗延误受损神经继发缺血变性则发生多发性硬化,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命,多为基因免疫异常或病毒感染所致以及外伤和缺氧所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,,但疗效难以控固恢复是假性,激不停后多会复发。由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重时继发轴索损害从而复发使神经功能症状进一步加重,而且会迟发整个中枢神经硬化坏死导致痉挛性瘫痪危机生命。.
5、脊髓炎发展到脑部会引起头疼么
脊髓炎发展到脑部称脑脊髓炎,严重时会危机生命,发生头痛是缺氧性脑痉挛。此类病情多和脱髓鞘疾病有关,治疗不当会导致痉挛性不全瘫痪等。需助发来磁共振照片,病史,检查资料为你指导。
6、脊髓炎会头疼吗?
你好,根据你的情况描述来,一般来说的话,这种状况可能会导致一些头痛的情况的发生问题的,然后及时的还是要去医院进行一个就诊处理的问题,然后日常生活当中的话还是要多注意些饮食结构的调整,不要吃得太过油腻,尽量还是以清淡饮食为主。
7、脊髓炎后头痛是什么原因
脊髓炎后头痛是脑脊髓炎治疗延误脑缺氧性痉挛症,是原受累神经没有恢复完整的神经功能而发生的病理,临床多见于脱髓鞘脑脊髓炎。治疗不当,病灶不能再生修复会病毒潜伏反复复发最后导致多发性硬化伴病灶坏死并发痉挛性瘫痪危机生命。
没提供资料只能为你提供理论性治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代减少激素副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力。营养神经,中西医复合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。调节神经软化瘢痕缓解痉挛为神经恢复创造有利的条件。同时配伍神经再生丹兴奋激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损神经再生修复获得最佳恢复之目的,.如帮助请发磁共震为你指导。
8、脊髓炎后遗症头痛怎么办
脊髓炎后遗症疼痛脊髓缺血可以做一下磁共振检查,对症治疗平时一定要有一个良好的休息状态,及时的配合医生,多喝些温开水,可以喝一些牛奶,吃些瘦肉或者鱼肉补充一下营养,一定要使用中药或者西药调理一段时间,注意保暖,不要着凉。