1、女性视神经脊髓炎对以后结婚生子有影响吗?_视神经脊髓炎
你好!从遗传角度看,
视神经脊髓炎
的遗传的可能性是比较小的,但可能比没有得此病的人群概率大些。应该说对结婚生子影响不大。
从治疗角度看,得
视神经脊髓炎
可能复发,不但可能视力再次下降,还可能会有下肢瘫痪等发作。如果确诊,需要服用硫唑嘌呤等预防。该药有副作用,在怀孕期间服用对小孩会有影响,如发育畸形等。
仅供参考,请咨询当地医生。
2、视神经脊髓炎能治愈么?上海哪里治疗这种疾病比较好?
?
3、视神经脊髓炎导致的下肢瘫痪还能用养髓复痿汤恢复吗?
视神经脊髓炎的治疗包括单时型和复发型急性发作期治疗、防止并发症、预防并发症和康复治疗,长期免疫治疗只适合于复发型。
治疗急性期可选用糖皮质激素。对于复发型,由于阶梯式神经功能损害,常采用有效的预防措施保护神经功能,联合硫唑嘌呤、泼尼松,作为复发型视神经脊髓炎患者的一线预防用药。视神经脊髓炎的预后与病情的严重程度以及有无并发症有关。复发型的患者预后比较差,50%以上的复发型患者至少有一侧眼睛有严重视力障碍,或者发病五年内出现截瘫或者单瘫,导致无法行走。
复发型患者五年生存率约为60%以上,有30%的患者死于呼吸衰竭。
因此,视神经脊髓炎的疾病,因为每个人的病情不同,所以预后也不一样,治疗的效果也就完全不同。
4、视神经脊髓炎去哪儿治疗?
视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病及早治疗可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍,它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。其脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血变性发生病灶多发性硬化(发生痉挛性不全截瘫失明等),治疗恢复更为困难。其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.
5、视神经脊髓炎的治疗方法?
视神经脊髓炎,又称Devic病或Devic综合症,是视神经和脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。其临床特征为急性或亚急性起病的,单眼或双眼失明,其前或其后数周伴发横贯性或上升性脊髓炎。
病因及发病机制
本病的病因及发病机制还不清楚。中枢系统脱髓鞘病变中,西方人的多发性硬化以脑干病损为主,东方人则以视神经和脊髓损害最常见,可能与遗传素质及种族差异有关。视神经脊髓炎与多发性硬化的关系有待阐明,但临床差别,以及视神经脊髓炎才有的抗体NMO-IgG都表示视神经脊髓炎和多发性硬化极可能不一样。
病理
病变主要累及视神经和视交叉,脊髓病损好发于胸段和颈段。病理改变是脱髓鞘、硬化斑和坏死,伴有血管周围炎性细胞侵润。
临床表现
好发于青年,男女均可发病。急性或亚急性发病,病情进展迅速,可有缓解-复发。急性严重的横贯性脊髓炎和双侧同时或相继出现的球后视神经炎是本病特征性的临床表现,可在短时间内连续出现,导致截瘫和失明。
1、视神经受损症状:急性起病者,可在数小时或数日内,单眼视力部分或全部丧失;一些患者在视力丧失前一两天感觉眼眶疼痛,眼球运动或按压时疼痛明显;眼底改变为视神经乳头炎或球后视神经眼。
亚急性起病者,1~2个月症状达到高峰;少数呈慢性起病,视力丧失在数月内稳步进展,进行性加重。
2、脊髓受损症状:脊髓受累以胸段和颈段多见,表现为急性或亚急性起病的横贯性脊髓损害或上升样脊髓炎样表现。病损以下出现相应的感觉、运动和自主神经功能障碍。此外,不少病人可伴有痛性痉挛和Lhermitte征(屈颈时,自颈部出现一种异常针刺感沿脊柱向下放散至大腿或达足部)。
辅助检查
1、急性期患者多有脑脊液细胞数及蛋白的增高,与多发性硬化不同,只有少数病者可出现寡克隆IgG带。
2、视觉诱发电位及体感诱发电位多有异常。
3、脊髓核磁共振检查发现,80%以上的复发型病人的脊髓纵向融合病变超过3个,或3个以上脊柱节段,通常为6~10个节段。
诊断
典型病例临床诊断并不难,但仅有一次孤立发作且仅有一个部位症状则诊断困难,但后来的临床进展可证实。核磁共振显示的视神经和脊髓病灶、视觉诱发电位、脑脊液检查异常等均可提供重要的诊断依据。
注意与单纯性球后视神经炎、多发性硬化鉴别。单纯性球后视神经炎多损害单眼,没有脊髓病损,也没有缓解-复发的病程;多发性硬化的脑脊液细胞数及蛋白的增高不如视神经脊髓炎明显,并且核磁共振检查脊髓病变节段极少超过1个脊柱节段,而视神经脊髓炎脊髓纵向融合病变超过3个以上脊柱节段,通常为6~10个节段等特点有助鉴别。
治疗
甲基强的松龙大剂量冲击疗法,继以强的松口服等对终止或缩短病程,有一定的效果。另外,也可适当选用硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂。
脊髓病变急性期的处理与急性脊髓炎类同(见本网站《急性脊髓炎》一文),恢复期应加强功能锻炼及理疗。
6、视神经脊髓炎患者平时应该注意哪些问题
视神经脊髓炎不能完全治愈,但是如果治疗合理的话,可以达到长期的病情缓解[1]。视神经脊髓炎的治疗包括急性发作的治疗、预防复发注的治疗和对症治疗[2]。
视神经脊髓炎是一种复发率非常高的疾病,大约 80~90% 的患者症状会反复发作(也叫复发型视神经脊髓炎),10%~20% 的患者只发作一次[2]。复发型视神经脊髓炎的结局较差,5 年内大约一半患者出现单眼较重的视力损伤甚至失明,大约一半患者在发病 5 年后不能独立行走
预防复发是尽可能减少遗留永久性功能障碍的关键[4]。
主要通过服用抑制人体免疫系统的药物,来降低复发率,减少残疾,需要长期服药治疗[2]。
医生一般选择硫唑嘌呤联合泼尼松或利妥昔单抗[2]。也可以选择环磷酰胺、米托蒽醌、吗替麦考酚酯(MMF)等药物[
痉挛性疼痛:可以服用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、巴氯芬等药物[3]。
慢性疼痛:可以服用阿米替林、普瑞巴林等[3]。
顽固性呃逆(打嗝):可以服用巴氯芬[3]。
乏力、疲劳:常用药物有金刚烷胺或莫达非尼[3]。
膀胱直肠功能障碍:尿失禁可以服用丙咪嗪、奥昔布宁、哌唑嗪、盐酸坦索罗辛等。尿潴留(排不出尿)时应当导尿。便秘时可以应用泻药
7、视神经脊髓炎和视神经萎缩有什么区别?治疗方式一样吗?
视神经炎和视神经萎缩这两者是有一定区别的,视神经萎缩的出现会导致患者失明,视神经炎和视神经萎缩两者的发病原因以及治疗方法都有所不同。
1、视神经萎缩的原因
有很多原因都可以造成视神经伤害或者是视神经萎缩,可能是一只眼睛视神经受到侵犯,有可能是两只眼睛同时受到损伤。有一些人可能是属于生下来就没有正常发育,是属于先天性视神经萎缩,而有一些人这是因为家族遗传而患有的视神经病变。其他引起视神经萎缩的原因有,视神经发炎,青光眼以及缺乏维他命等等。不过大部分患者都不能找到真正原因,对于此病需要尽快治疗。
2、视神经炎的原因
视神经发炎就叫做视神经炎,有很多原因会引起此病,比如说病毒感染,流行性感冒等病毒,多发神经硬化症,梅毒等,都可能会引起此病发生。由于视神经炎发病原因并不是特别明了,所以在治疗的时候会有一定困难。不过大部分患者不予任何治疗,仍然可以恢复到原来视力。但有一部分患者可能会有视野缺损后遗症。
视神经炎和视神经萎缩都会严重影响到患者视力问题,治疗不及时还可能会引起更加严重并发症,为此在平时日常生活当中,大家对于这两种情况的发生,千万不可以疏忽大意,一定要尽快去正规医院做好区分工作,对症治疗才能够彻底控制住病情。