1、脊髓炎能治好吗?
一般治疗
⒈加强营养,进食高蛋白质高维生素食物。
⒉注意保暖,避免受寒。
⒊保持皮肤清洁、干燥,保持床单干燥、柔软、平坦;勤翻身;瘫痪肢体保持在功能位置,尽早做被动运动;在骶、踝、肩胛等部位垫以气圈或软垫,并经常按摩,然后用红花酒精外搽。
⒋保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物。对于呼吸困难者,尽早吸氧;咳嗽无力而不能排出痰液者,及时气管切开,必要时用人工呼吸机。对于已用人工呼吸机的患者,吸痰要及时,不得超过15秒/次,两次之间要间隔3~5分钟;气管内要滴入湿化液,2~5ml/次,每隔15分钟1次;内套管更换2次/日,外套管更换每半个月1次,纱布垫更换2次/日。
⒌对尿潴留者,要保留导尿管,每3~5小时开放1次。并用o.1%呋喃西林或3%硼酸液冲洗膀胱,1~2次/日,250ml/次,保留半小时后放出。
中医治疗
治法与方药:
本病初期以邪实为主,治疗宜以祛邪为要,治当解表清热,疏风利湿。后期邪毒渐去,但正气已伤,治疗则以扶正补虚为主,宜益气健脾,滋补肝肾,佐以活血通络。
辨证选方
⒈邪郁肺卫
治法:疏风解表,清肺润燥。
方药:葛根、黄芩、桑叶各12g,麦冬、沙参、玉竹各10g,生地、黄连各6g。身热明显加知母、青黛;肢体无力加牛膝、丝瓜络;呛咳、吞咽困难加远志、菖蒲、桑白皮。
⒉湿热内盛
治法:清热利湿,通经活络。
方药:牛膝、羌活、独活各12g,黄柏、防已、萆薢各10g,苍术、木瓜各6g。发热身重加生石膏、薏苡仁;肌肤瘙痒加苦参、白鲜皮;小便癃闭不通加竹叶、木通。
⒊气虚血滞
治法:益气养血,活血通络。
方药:黄芪、赤白芍各15g,当归、生地、鸡血藤各12g,桃仁、红花、牛膝各6g。上肢瘫痪加桑枝、五加皮;下肢无力加木瓜、杜仲;肌肉萎缩加党参、山药。
⒋肝肾阴虚
治法:补益肝肾,强筋壮骨。
方药:知母、龟板、白芍各12g,熟地、牛膝、当归各10g,枸杞子、黄柏各6g。肢体屈曲拘挛加伸筋草、丝瓜络;遗尿加桑螵蛸、益智仁;肌肤麻木不仁加鸡血藤、红花。
针灸:
上肢瘫痪取大椎、肩俞、曲池、外关、颈5~7夹脊穴;下肢瘫痪取命门、环跳、秩边、足三里、阴陵泉、委中、腰1~5夹脊穴;小便不通取关元、气海、阴陵泉、三阴交。病初行泻法,不留针或少留针,每日1次。病久体弱者行平补平泻法,留针15~20分钟,隔日1次,14~20次为1疗程。
推拿、按摩:
病初起者开天门,运太阳,清天河水,退六腑,清板门,清补脾经,运内八卦。每日1次,7次为1疗程;病程迁延者补脾经,补肾经,揉大椎,拿肩井,按揉肩俞、曲池、肝俞、肾俞,拿委中、承山,摇解溪。每日或隔日1次,10次为1疗程。
贴剂:
贴剂就是利用药物分子的渗透性,是药物分子通过皮肤等已知病灶,要求药物具有分子小,能直达病灶,高活性等,是最安全的治疗,而一般的口服药物很难到达患处。
西医治疗
无特效治疗。
一、一般治疗
⒈急性期应卧床休息、给予富含热量和维生素的饮食。或给予ATP、辅酶A、腺苷、胞二磷胆碱等药物,以促进神经功能的恢复。少量多次输注健康人新鲜血浆也有助于提高病人的免疫功能,有益于预防感染和恢复。
⒉勤翻身,保持皮肤清洁、干燥,注意按摩受压部位,防止褥疮的发生。
⒊尿潴留严重者需导尿,可留置无菌导尿管,每3~4小时放尿1次,以防膀胱挛缩。留置导尿期间要注意预防泌尿系感染。对排便困难者,应及时清洁灌肠,或选用缓泻剂。
二、肾上腺皮质激素
目前认为脊髓炎与自身免疫有关,可试用肾上腺皮质激素治疗。用氢化可的松每日5~10mg/kg,加入5~10%葡萄糖溶掖中静脉滴注,每日1次。1~2周后酌情减量,或改为强的松口服,并逐渐减停。
三、其他疗法
⒈血浆置换:能去除病人血浆中的自身循环抗体和免疫复合物等有害物质,对危重病人可缓解症状,激素治疗无效者也可能奏效。一般每日1次,7天为一个疗程。
⒉紫外线照射充氧自血回输:取病人自己全血150~200m1,经充氧紫外线照射后回输。每周1~2次,连用3~5周。可促进脊髓功能的恢复。
四、恢复期治疗
⒈尽早开始功能锻炼,注意保持肢体处于功能位,以防患肢挛缩或畸形。
⒉已发生挛缩或畸形的病人应给予理疗、体疗等,进一步加强训练,或可给予小剂量安定或安坦口服,以缓解肌张力。
2、脊髓炎能治好吗?
脊髓炎如果早发现,早诊断,早治疗的情况下是可以治好的,但是一般情况下耽误个两三个小时就容易造成完全不可逆的损伤。
3、脊髓炎可以治好吗?
脊髓炎的治疗效果要看脊髓炎损伤的程度以及是否正规、系统的治疗。脊髓炎留下后遗症的可能性也很大,如果是急性脊髓炎,大都是自身免疫系统疾病导致的急性横贯性脊髓炎性损伤。患者病损水平以下肢体瘫痪,感觉出现障碍,排便、排尿困难,一般需要大剂量激素冲击,免疫球蛋白治疗,需要专业医生指导用药,并且可能会遗留后遗症。如果是病毒等导致的脊髓炎,病损不是很严重,经过激素冲击,后期的针灸、理疗、预防感染、康复等等,有可能完全治愈。
4、脊髓炎能不能治好呢?
[治疗方针]
合理抗感染治疗及增强免疫力,并加强支持治疗。
[药物治疗]
1.选择合适的抗感染药物。2.也可给予ATP、辅酶A、腺苷、胞二磷胆碱等药物,以促进神经功能的恢复。3.少量多次输注健康人新鲜血浆也有助于提高患者的免疫功能,有益于预防感染和恢复。
[其他治疗]
1.急性期应卧床休息、给予富含热量和维生素的饮食。2.勤翻身,保持皮肤清洁、干燥,注意按摩受压部位,防止压疮的发生。3.尿潴留严重者需导尿,可留置无菌导尿管 ,以防膀胱挛缩。留置导尿期间要注意预防泌尿系感染。对排便困难者,应及时清洁灌肠,或选用缓泻剂。
[预后情况]
预后取决于急性脊髓炎损害程度、病变范围及并发症情况。如无严重并发症,多于3~6个月内基本恢复。合并泌尿系感染、压疮、肺部感染者常影响恢复,遗留后遗症。急性上升性脊髓炎和高颈段脊髓炎预后差。
5、脊髓炎能彻底治好吗?
脊髓炎能治好吗?脊髓炎治好主要看接收治疗的时间,一旦延误治疗脊髓萎缩就会导致永久性的痉挛性的高位截瘫。
脊髓炎急性期必致脊髓水肿而导致脊髓神经功能障碍而发生截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控制病情继发严重的脊髓损害,但不能恢复神经,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物对神经的营养和兴奋的激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难,且会导致永久性的痉挛性的截瘫。但如果治疗及时,那么是可以治好的。
6、脊髓炎能治好吗
脊髓炎的种类很多,类型不当治疗恢程度也不一样。脊髓炎必致脊髓水肿而致脊髓神经功能障碍而发生截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病情继发严重的脊髓损害但不能恢复神经,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物对神经的营养和兴奋激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难,且会导致永久性的痉挛性截瘫。
治疗方案:中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。同时兴奋脊髓激活麻痹休克的神经才能获得运动,二便等各种功能的最佳恢复,并需合理的功能锻炼才能获得功能重建,。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片。
7、脊髓炎能彻底治好吗?
脊髓炎的治疗方法包括两大块,如果是细菌感染引起的脊髓炎,首要的是抗感染治疗,如果是病毒引起的就要抗病毒治疗,如果是其他的,比如梅毒引起的、结核引起的,相应的针对病原体治疗。第二就是要减轻感染或者炎症引起的不良反应,主要用激素或免疫抑制剂,这是基础用药,在条件好的情况下可行大面积免疫球蛋白或是血浆置换,通过血浆置换把不好的物质清除掉。然后就是营养神经,给予大剂量的B族维生素、维生素E来促进神经的恢复。
8、脊髓炎可以治好吗?
脊髓炎一般能够治好,特别是轻度的脊髓炎,这是一种自身免疫性疾病,发作时病人可能会有暂时性的截瘫、神经功能障碍等情况。经过系统的治疗以后,炎症慢慢改善,功能会逐渐好转。但是严重脊髓炎会导致脊髓细胞神经元破坏,引起不可逆性的损伤,导致截瘫感觉异常,可能得不到有效的缓解或留下有后遗症。需要做进一步的磁共振检查,才能够明确是哪一种类型的脊髓炎症,才能进一步评估脊髓炎的治疗效果。