1、急性上升性脊髓炎都有哪些并发症?
急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后,瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹,并可伴高热,危及病人生命安全,称为上升性脊髓炎。
病因未明,可能由于某些病毒感染所致,或感染后的一种机体自身免疫反应,有的发生于疫苗接种之后。以青壮年多见。病前数天或1~2周可有发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病急,常先有背痛或胸腰部束带感,随后出现麻木、无力等症状,多于数小时至数天内症状发展至高峰,出现脊髓横贯性损害症状。
本病可累及脊髓的任何节段,以胸髓(T3-5)最常见,其次为颈髓和腰髓。急性横贯性脊髓炎通常局限于1个脊椎节段,多灶融合或脊髓多个节段散在病灶较少见;脊髓内如有2个以上散在病灶称为播散性脊髓炎。肉眼可见受损节段脊髓肿胀、质地变软、软脊膜充血或有炎性充血,血管周围炎性细胞侵润,以淋巴细胞和浆细胞为主,灰质内神经细胞肿胀、破裂和消失,尼氏体溶解,白质髓鞘脱失和轴突变性,病灶中可见胶质细胞增生。
2、上升性脊髓炎都有哪些并发症?
1、肺部感染呼吸道感染特别是下呼吸道细菌性感染经常是困扰病人及医生的突出问题。呼吸道感染也是脊髓损伤急性期死亡的主要原因。
2、肺不张患者因呼吸肌瘫痪,咳嗽无力或不能咳痰,同时因卧床和体位变换困难导致分泌物储留在低位肺段的气管中,造成肺不张。
3、在受损节段水平以下有汗液分泌和皮肤营养障碍,病变区无汗或少汗,肢体水肿,皮肤苍白干燥,大小便失禁或潴留。部分病例在发病后脊髓损害节段逐步上升,可出现四肢瘫痪、呼吸肌麻痹,
3、上升性脊髓炎对身体的危害都有什么?
上升性脊髓炎早期的时候会出现肢体力弛缓性瘫痪。随着病情的加重,还会出现尿失禁的情况。如果影响到高颈段的时候,还会出现呼吸困难的情况。患者的病变部位在浇水时,下肢会出现瘫痪的情况,早期会出现肌肉萎缩。且患者发病很急。
4、上升性脊髓炎是什么
上升性脊髓炎是急性脊髓炎的危重型,起病急骤,感觉障碍平面常于1 一2 天或数小时上升至高颈髓,瘫痪由下肢迅速波及上肢及延髓支配肌群,出现吞咽困难、构音不清,出现呼吸肌麻痹可导致死亡。
5、上升性脊髓炎怎么治疗?
中医脊椎炎认为主要是经脉闭阻、寒湿入侵,气血流通不畅引起一系列临床症状。脊椎炎包括骨性关节炎和强直性脊柱炎,治疗方法包括:
1、骨性关节炎:给予针灸、推拿、中药口服之后,恢复效果较快、疗效较好。
2、强直性脊柱炎:病情呈加重趋势,早期表现为腰骶、骶髂关节疼痛,若及时进行干预效果较好;中期可给予中药口服、针灸、推拿控制症状;后期症状加重,影响胸椎、颈椎,脊柱增生后形成强直性变化,须采取综合治疗方法。
6、上升性脊髓炎为何呈上升性
脊髓炎因治疗不当,炎症向上发展损害更多的脊髓称升上性脊髓炎,其病理改变临床中是非常严重的。升上性脊髓炎必升上导致脊髓水肿而致脊髓神经功能障碍而发生脊髓损伤平面以下截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病继发严重的损害脊髓,但不能恢复神经,,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物支神经的兴奋激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难,且过了治疗期脊髓缺血变性坏死后恢复无望。
治疗方案:中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。并采用神经再生之药兴奋脊髓激活麻痹休克的神经获得各种神经功能的改善恢复,并需合理的功能锻炼才能获得功能重建,。需助发来发病时和最近的磁共震和脑脊液检验单为你指导。