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视神经脊髓炎诊断及治疗指南

发布时间:2020-12-15 01:46:28

1、视神经脊髓炎的护理诊断有哪些

视神经脊髓炎要抢时间治疗才能再生修复病灶,使体内产生病毒抗体不再复发。需助详细说明发病年龄,发病时间,发病准确部位,检查结果(原始磁共震照片),现病情详细症状,曾做过的治疗,越细越好,这对病情分析定性、评估及治疗有很大的帮助。
视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病及早治疗可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍,它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。其脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血变性发生病灶多发性硬化,治疗恢复更为困难。其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.
没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代且对人休无毒副作用.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时兴奋激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓及视神经修复再生获得最佳恢复,。如帮助请发来发病时和最近的磁共震照片为你指导.

2、我侄子被诊断为脱髓鞘,请问治疗脱髓鞘的专家有哪些?

发病症状和我第一次一样,如果诊断为“脱髓鞘”的话,建议去大医院仔细检查一下,我当初就是因为发病过后就正常了,以为没事了,谁知过了几年又复发,就去上海长海医院检查MRI加腰穿,结果腰穿正常,MRI诊断为白质脱髓鞘性病变,一般多青壮年发病,病前两周内有上感呼吸感染症状,或疫苗接种史。有受凉、过劳、外伤等发病诱因。首发症状为双下肢麻木、无力,病变相应部位背痛和束带感,尿潴留和大便失禁。急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生,且速度较迅速,程度较完全,虽然再生的髓鞘较薄,但一般对功能恢复的影响不大。慢性脱髓鞘性神经病,由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生许旺细胞明显增殖,神经可变粗,并有轴突丧失,因此功能恢复不完全。随便说一句,如果是两次发病,且MRI表现为两次发病,发病在两个不同区域的话,就可以判断是多发性硬化了,因为某种意义上来说,脱髓鞘病是多发性硬化的一种表现,早期用氢化可的松100-200mg或地塞米松5-10mg静滴,每日一次,7-10d后如病情稳定改为强的松30mg口服。随病情好转可逐渐减量。我就是这么治疗的,不过老实说疗效不怎么样,关键还是后期多锻炼,增强肌体免疫力。

3、视神经脊髓炎中医诊断

视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病(中医称萎症,青盲,导致不全痉挛截瘫称体堕)及早治疗可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍,它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。其脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血变性发生病灶多发性硬化(发生痉挛性不全截瘫失明等),治疗恢复更为困难。其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.
没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张微循环使受损神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时兴奋激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓及视神经修复再生获得最佳恢复,。如帮助请发来发病时和最近的磁共震照片为你指导.

4、什么症状可以判断是得了脊髓炎?

如果患者存在脊髓炎,这些患者往往容易出现发热,恶心,呕吐,全身乏力不适等前驱症状,患者往往在1~7天就有可能会出现截瘫等症状。这些患者的病变部位可能会内出现根痛,比如有一些患者的腰背部,胸背部或者季肋部会出现疼痛症状,患者还有可能会出现烧灼感,束带感,患者会出现双下肢感觉障碍,双下肢的瘫痪,尿便障碍等症状。
这些患者还会存在反射容性膀胱,神经源性膀胱等症状。患者如果没有及时进行治疗,将来可能会出现生命危险,这些患者越早应用药物,预后越好。

5、视神经脊髓炎怎么判断?

要想判断患者是否存在视神经脊髓炎,那么一定要结合患者的病史,相应的症状和体征,以及头颅和脊髓磁共振平扫加增强检查和腰椎穿刺术,留取脑脊液进行综合化验才可以。
患者一般来说,如果出现了视物模糊,视物不清,视野缺损,偏盲,言语含糊不清,构音障碍,吞咽困难,肢体活动障碍,截瘫,全瘫,大小便失禁等症状,而且患者视神经,脑干,丘脑,小脑,脊髓,都存在病灶,通过脑脊液化验,存在水通道蛋白四抗体阳性,这些患者就有可能是出现了视神经脊髓炎,一定要及时治疗。

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