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急性脊髓炎并发症的观察及护理

发布时间:2020-12-13 00:22:37

1、急性脊髓炎会引起哪些并发症?

急性脊髓炎是指各种自身免疫反应(多为感染后诱发,个别为疫苗接种后或隐源性原因)所致的急性横贯性脊髓炎性改变,又称急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎。该病是指非特异性炎症引起脊髓急性进行性炎性脱髓鞘病变或坏死,病变常局限于脊髓的数个节段,主要病理改变为髓鞘肿胀、脱失、周围淋巴细胞显著增生、轴索变性、血管周围炎症细胞浸润。胸髓最常受累,以病损水平以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍和尿便障碍为临床特征。

2、急性脊髓炎的并发症有哪些

急性脊髓炎常见并发症一、呼吸系统并发症:1.肺部感染, 2.肺不张,二、消化系统并发症:1.应激性溃疡,2.胃肠道功能紊乱,3.大便功能异常!

3、急性脊髓炎恢复过程中有那些临床特征

感觉知觉运动好转既是在恢复。脊髓炎必致脊髓水肿而致脊髓神经功能障碍而发生截瘫,西医以激素和蛋白治疗可控病情继发严重的脊髓损害但不能恢复神经,其神经功能的恢复一是靠自身修复,二是靠药物对神经的营养和兴奋激活,如发病时间过长,脊髓会因缺血过久继发缺血性软化萎缩,其病症的恢复就更加困难,且会导致永久性的痉挛性截瘫。治疗方案:中药营养神经增强改善脊髓微循环的血运使受累麻痹不全的神经得到充分的血供预防继发性缺血性受累神变性。同时采用神经再生技术兴奋脊髓激活麻痹休克的神经才能获得运动,二便等各种功能的最佳恢复,并需合理的功能锻炼以助各种功能恢复改善。需指导请发来发病时和最近的磁共震照片。

4、急性脊髓炎会引起哪些后遗症?

第一,脊髓炎会让患者出现瘫痪,通常截瘫是比较常见的,主要表现为双下肢无力。严重的患者是需要卧床的,自己不能站立更不能行走。如果脊髓炎受累的节段比较向上,影响到了颈髓,患者甚至会出现四肢瘫痪,出现呼吸功能的障碍,会因为呼吸衰竭危及生命。

第二,脊髓炎的患者,通常会出现明显的感觉障碍,在脊髓受损平面以下不能感受到痛觉,不能感受到温度觉。

第三,会出现大小便功能障碍,比如出现肠梗阻,出现尿潴留等。除此之外脊髓炎患者如果出现卧床,还会出现肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等并发症。

以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

5、急性脊髓炎严重会产生什么并发症?

有可能治愈的。急性脊髓炎是指各种自身免疫反应(多为感染后诱发,个别为疫苗接种后或隐源性原因)所致的急性横贯性脊髓炎性改变,又称急性横贯性脊髓炎。如果没有严重并发症,一般3~6个月后有可能痊愈的。

6、急性脊髓炎临床表现

急性脊髓炎可见于任何年龄,但以青壮年居多,在10~19岁和30~39岁有两个发病高峰。其年发病率在1~4/100万。男女发病率无明显差异,各种职业均可发病,以农民多见,全年散在发病,冬春及秋冬相交时较多。
急性脊髓炎的临床表现为急性起病,起病时可有低热、病变部位神经根痛,肢体麻木乏力和病变节段束带感;亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍,运动障碍早期为脊髓休克表现,一般持续2~4周后,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时,常导致屈肌张力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痉挛,伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状,称为总体反射,常提示预后不良。随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留,后随着脊髓功能的恢复,可形成反射性神经源性膀胱。大多数脊髓炎患者在起病后8周内症状开始恢复,至3~6个月后恢复速度开始减慢,其中三分之一的患者不遗留后遗症,三分之一的患者遗留中等程度后遗症。另有三分之一的患者遗留严重后遗型。
急性脊髓炎病程一般为单向,但是在一部分患者中,急性脊髓炎为其首发症状,病灶继而可以累及到视神经,大脑白质或再次累及脊髓,从而演变为视神经脊髓炎,多发性硬化或者复发性脊髓炎。

7、急性脊髓炎如何护理?

急性脊髓炎是指急性、非特异性局限于数个节段的脊髓炎症。常在感染后或疫苗接种后发病,表现为病变水平以下肢体运动障碍,各种感觉缺失以及自主神经功能障碍。当病变迅速上升波及高颈段脊髓或延储时,称为上升性脊髓炎;若脊髓内有2个以上散在病灶,称为播散性脊髓炎。1.急性脊髓炎病人因下肢瘫痪需长期卧床,故室内需阳光充足,空气新鲜。被褥宜轻松,以气垫褥为宜。2.给高热量、高蛋白、高维生素食物,以增强机体抗病能力。3.采取侧卧位或半坐卧位,定时帮助急性脊髓炎病人翻身、拍背,并鼓励病人咳嗽或做深呼吸运动,借以改善肺泡通气量,预防肺部并发症。4.因病变水平以下自主神经功能障碍可出现皮肤干燥、出汗、肢体水肿、足底较裂等.故每日需用温水泡洗。有的病人病变以下皮肤变薄.出现水泡,应注意防止破溃感染。下肢因感觉减退或消失,不宜直接放热水袋保暖,以免烫伤。5.鼓励急性脊髓炎病人多饮水,保持尿液呈酸性,防止泌尿系感染。尿脂留时应定时按摩下腹部以帮助排尿,无效时行无茵导尿。大便失禁者,要保持会阴部清洁。

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