1、脱髓鞘初期有哪些表现?
若脱髓鞘病灶没有损害到主神经,早期临床表现不明显的。脱髓鞘多见于病毒、炎症,缺氧,中毒,外伤无菌炎性水肿侵犯了髓磷鞘导致神经功能不全不能正常的转递信号而生的脑神经和神经支配区功能不全以及血运不良的症状(发病严重后临床症状可见,缺氧性晕眩,痉挛性头痛,沉闷,晕眩、肢体运动障碍等)。提示,本病多见于脱髓鞘脑病早期。治疗不当延误治疗不能使髓鞘再生修复必会继续恶化,严重时会反复复发和迟发多神经受损导致多发性硬化并继发痉挛性不全瘫痪,痴呆症等。需助发来磁共振照片为你指导。提示,治疗原则:中西复合辩诊诊治,消除病原,营养神经,兴奋激活神经才能再生修复病灶不再复发并达各种功能最佳恢复。
2、视神经脊髓炎中的thermitte sign什么表现
视神经脊髓炎中的thermitte sign放射学中组织部边缘模糊不清,提示,有炎症存在致神经组织边缘不清晰。说明病情正在复制病毒而有炎症在继续扩散,或复发性脱鞘在继续破坏更多的鞘神经纤维轴索的管状外膜。
视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病及早治疗可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍,它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。其脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血变性发生病灶多发性硬化(发生痉挛性不全截瘫失明等),治疗恢复更为困难。其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.
没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张微循环使受损神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时兴奋激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓及视神经修复再生获得最佳恢复,。如帮助请发来发病时和最近的磁共震照片为你指导.
3、哪些原因会导致视力下降?
导致视力下降的原因有:
1、炎症是引起视力模糊最常见的原因:
感染性:由细菌、病毒、衣原体、真菌、寄生虫等引起的角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、眼内炎、全眼球炎、眼眶蜂窝织炎等。
非感染性:泡性角膜基质炎、葡萄膜炎(包括虹膜睫状体炎、脉络膜炎)、交感性眼炎、原田病等。
2、屈光不正:近视、远视、散光、老视。
3、斜视、弱视。
4、眼外伤:眼球穿孔伤、钝挫伤、爆炸伤、化学烧伤、辐射伤等。
5、青光眼。
6、各种眼病所致之后遗症:角膜瘢痕、瞳孔膜闭、瞳孔闭锁、玻璃体混浊。
7、全身循环障碍和代谢障碍以及遗传性疾病:
高血压性视网膜病变,糖尿病性视网膜病变,肾炎性视网膜病变,妊娠高血压综合征性视网膜病变,血液病性视网膜病变,视网膜色素变性,黄斑变性,缺血性视神经病变,Leber病等各种眼底病变,白内障。
8、视网膜血管病和视网膜脱离:视网膜动脉阻塞,视网膜静脉阻塞,中心脏浆液性脉络膜视网膜病变,视网膜血管炎,视网膜脱离等。
9、老年性和变性病变:老年性白内障,角膜变性,老年性黄斑变性。
10、肿瘤:眼内肿瘤、眼眶肿瘤或侵及眼球的眼睑肿瘤等。
11 眼睛疲劳:在用眼时不卫生或眼部营养不良等。
12、其他:视路病变。
4、患有脱髓鞘的患者在病情前期会有什么身体上的表现吗?
中枢神经系统脱髓鞘疾病在早期可能有以下的临床症状:
第一点,有些患者可能会出现反复的顽固的呃逆、恶心呕吐等。这是因为延髓部位受到脱髓鞘疾病的影响引起的,比较常见于视神经脊髓炎。有些患者因为这些症状反复去消化科就诊。
第二点,在早期也可能出现肢体的麻木、无力等临床表现,症状不是很重,也可以伴有肢体的疼痛,容易误认为是颈椎病,腰椎病。
第三点,也可能出现视力的轻度下降,这是视神经受到损害所引起。另外,在早期还可能出现头晕、共济失调等。
5、视神经脊髓炎有什么表现呢?
视神经脊髓炎主要侵犯的是视神经和脊髓,因此它的症状主要表现为视神经的症状和脊髓的症状。视神经受损和脊髓的受损可以先后,也可以同时,如果视神经受损,患者常常表现为视力下降,同时有很多患者会出现眼球的疼痛,而且视力下降比较严重,如果反复发作可能最后会造成患者失明;如果脊髓受累,患者可能会出现常见的肢体无力,肢体的无力表现与患者受损的阶段有关,最常见的是截瘫,即双下肢的无力。还可以出现各种感觉障碍,主要表现为受损平面以下各种感觉障碍的缺失,包括浅感觉、深感觉。
6、脱髓鞘的表现是什么?
脱髓鞘分为脑白质脱髓鞘,缺血性脱髓鞘,视神经脊髓炎,多发性硬化等。
多发性硬化
多发性硬化是中枢系统脱髓鞘病症的一种,它归属于继发性脱髓鞘。将会由于病毒性感染,也将会由于别的的缘故,例如本身免疫力低下,基因遗传要素,环境要素等导致的脱髓鞘。
多发性硬化它的临床表现主要有肢体无力,手脚麻木,活动不便,痛性痉挛,会给患者带来身体的残疾,有些患者可能会出现自主神经功能障碍,大小便失禁,便秘等。
视神经脊髓炎
视神经脊髓炎的症状有视力下降,眼球疼痛,视物重影,有可能出现肢体麻木疼痛,刺痛感,蚂蚁爬的感觉,头晕,共济失调等临床表现。视神经脊髓炎会导致多发性硬化,疾病相对来说是比较严重的,没有根治的话,容易出现反复的复发,
缺血性脱髓鞘
脱髓鞘由于脑缺血造成的,白质也是需要血液以及氧气供应的,如果血管出现了堵塞,或者是慢性缺血,就会造成白质营养不良,白质会溶解它的髓鞘导致缺血性脱髓鞘。早期发展的不是太严重的,病人要留意病情的发展,及时治疗,不然就会造成患者的行走困难以及瘫痪在床。
脑白质脱髓鞘
脑白质脱髓鞘是中枢系统脱髓鞘的症状,中枢系统脱髓鞘是指人脑和脊髓,髓鞘的脱髓是由各种各样因素造成的,如遗传基因或营养元素的基础代谢等。病情较轻的话患者自觉头晕头痛,记忆力下降,身体无力,血管硬化等,病情较重的患者会出现肢体麻木,肢体无力,恶心呕吐,走路不稳,出现大小便障碍等。
7、急性脊髓炎临床表现
急性脊髓炎可见于任何年龄,但以青壮年居多,在10~19岁和30~39岁有两个发病高峰。其年发病率在1~4/100万。男女发病率无明显差异,各种职业均可发病,以农民多见,全年散在发病,冬春及秋冬相交时较多。
急性脊髓炎的临床表现为急性起病,起病时可有低热、病变部位神经根痛,肢体麻木乏力和病变节段束带感;亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍,运动障碍早期为脊髓休克表现,一般持续2~4周后,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时,常导致屈肌张力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痉挛,伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状,称为总体反射,常提示预后不良。随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留,后随着脊髓功能的恢复,可形成反射性神经源性膀胱。大多数脊髓炎患者在起病后8周内症状开始恢复,至3~6个月后恢复速度开始减慢,其中三分之一的患者不遗留后遗症,三分之一的患者遗留中等程度后遗症。另有三分之一的患者遗留严重后遗型。
急性脊髓炎病程一般为单向,但是在一部分患者中,急性脊髓炎为其首发症状,病灶继而可以累及到视神经,大脑白质或再次累及脊髓,从而演变为视神经脊髓炎,多发性硬化或者复发性脊髓炎。