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急性脊髓炎最新护理指南

发布时间:2020-12-04 06:33:56

1、急性脊髓炎如何护理?

急性脊髓炎是指急性、非特异性局限于数个节段的脊髓炎症。常在感染后或疫苗接种后发病,表现为病变水平以下肢体运动障碍,各种感觉缺失以及自主神经功能障碍。当病变迅速上升波及高颈段脊髓或延储时,称为上升性脊髓炎;若脊髓内有2个以上散在病灶,称为播散性脊髓炎。1.急性脊髓炎病人因下肢瘫痪需长期卧床,故室内需阳光充足,空气新鲜。被褥宜轻松,以气垫褥为宜。2.给高热量、高蛋白、高维生素食物,以增强机体抗病能力。3.采取侧卧位或半坐卧位,定时帮助急性脊髓炎病人翻身、拍背,并鼓励病人咳嗽或做深呼吸运动,借以改善肺泡通气量,预防肺部并发症。4.因病变水平以下自主神经功能障碍可出现皮肤干燥、出汗、肢体水肿、足底较裂等.故每日需用温水泡洗。有的病人病变以下皮肤变薄.出现水泡,应注意防止破溃感染。下肢因感觉减退或消失,不宜直接放热水袋保暖,以免烫伤。5.鼓励急性脊髓炎病人多饮水,保持尿液呈酸性,防止泌尿系感染。尿脂留时应定时按摩下腹部以帮助排尿,无效时行无茵导尿。大便失禁者,要保持会阴部清洁。

2、急性脊髓炎患者前期怎么康复治疗?

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3、急性脊髓炎患者吃什么食物比较好呢

平时要注意多吃富含维生素A,胡萝卜素以及维生素B2的食品;同时,选用含磷脂高的食物以健脑,如蛋黄,鱼,虾,核桃,花生等;还要有意识地多选用保护眼睛的食物,如鸡蛋,动物的肝,肾,胡萝卜,菠菜,小米,大白菜,番茄,黄花菜,空心菜,枸杞。

4、急性脊髓炎治疗一周后基本恢复能走路,但还需要吃些什么药治疗

药物治疗:
(1)皮质类固醇激素:急性期,可采用大剂量甲泼尼龙短程冲击疗法,500~1000mg静脉滴注,每日1次,连用3~5天,有可能控制病情进展,也可用地塞米松10~20mg静脉滴注,每日1次,7~14天为一疗程。使用上述药物后改用泼尼松口服,按每公斤体重1mg或成人每日剂量60mg,维持4~6周逐渐减量停药。
(2)大剂量免疫球蛋白:可按每公斤体重0.4g计算,成人每次用量15~20g静脉滴注,每日1次,连用3~5天为一疗程。(3)维生素B族:有助于神经功能的恢复。常用维生素B1100mg,肌内注射,维生素B12500μg,肌内注射,每天1次。
(4)抗生素:根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素,及时治疗呼吸道和泌尿系统感染,以免加重病情。抗病毒可用阿昔洛韦、更昔洛韦等。

5、急性脊髓炎怎样治疗?

急性脊髓炎

概述病因症状诊断治疗饮食

治疗原则

可试用肾上腺皮质激素治疗。

治疗方针

肾上腺皮质激素治疗,加强护理,防治各种并发症。

一般治疗

1.高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧,保持呼吸道通畅,选用有效抗生素来控制感染,必要时气管切开进行人工辅助呼吸。
2.排尿障碍者应保留无菌导尿管,每4~6小时放开引流管1次。当膀胱功能恢复,残余尿量少于100ml时不再导尿,以防止膀胱痉挛,体积缩小。
3.保持皮肤清洁,按时翻身、拍背、吸痰,易受压部位加用气垫或软垫以防发生压疮。皮肤发红部位可用10%酒精或温水轻揉,并涂以3.5%安息香酊,有溃疡形成者应及时换药,应用压疮贴膜。

药物治疗

1.皮质类固醇激素:急性期,可采用大剂量甲基泼尼松龙短程冲击疗法,连用3~5天,之后逐渐减量维持4~6周后停药。
2.免疫球蛋白:连用3~5天为1疗程。
3.B族维生素:有助于神经功能恢复。常用维生素B1、甲钴胺肌肉注射。

其他治疗

1.一般治疗
(1)高颈段脊髓炎有呼吸困难者应及时吸氧,保持呼吸道通畅,选用有效抗生素来控制感染,必要时气管切开进行人工辅助呼吸。
(2)排尿障碍者应保留无菌导尿管,每4~6小时放开引流管1次。当膀胱功能恢复,残余尿量少于100ml时不再导尿,以防止膀胱痉挛,体积缩小。
(3)保持皮肤清洁,按时翻身、拍背、吸痰,易受压部位加用气垫或软垫以防发生压疮。皮肤发红部位可用10%酒精或温水轻揉,并涂以3.5%安息香酊,有溃疡形成者应及时换药,应用压疮贴膜。
2.康复锻炼:急性瘫痪期需保持功能位置,并对瘫痪的肢体进行按摩及被动的功能练习,改善患者的肢体血液循环,防止肢体挛缩、强直,当患者肢体功能逐渐恢复时,鼓励患者进行主动的功能运动,使其早日康复。

6、急性脊髓炎怎么治疗?

急性脊髓炎主要的表现是多个节段的脊髓出现了横贯性的损害,这种疾病的原因有很多,有可能是感染,也有可能是外伤。急性脊髓炎发生之后,首先要选用皮质类固醇激素进行治疗,同时还要积极的防止激素应用引起的胃肠道并发症。另外需要积极应用免疫球蛋白综合血液循环当中的抗体,减轻疾病的进展。如果条件许可,还可以进行血液疗法,进行血浆交换。积极的营养神经药物治疗,包括注射用鼠神经生长因子等等。

7、急性脊髓炎后期怎么康复锻炼?

脊髓炎后期康复锻炼方法主要有:一,肌肉来力百量训练,尽可能加强对有神经支配肌肉的肌力训练源。二,垫上训练,在垫上可进行翻身训练,适用于早期未完成掌握翻身动作度技巧的患者继续练习,还可以进行牵问伸训练,百主要牵伸下肢的腘绳肌、内收肌和跟腱,还包括垫上移动训练和手膝位的负答重度训练。三,坐位训练,坐位训练可分别在长腿坐位和端坐位两种支持下进行,实现长腿坐位才能进行穿裤、穿袜和穿鞋的训练。四,步行内训练,借助步力知架和拐杖进行步行训练。五,日常生活活动能力的训道练,如吃饭、梳洗、穿衣、入厕、洗容澡等活动练习。

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